Aivojen rakenteen ja toiminnan muutokset voivat ennakoida dementiaa

Tässä väitöskirjatutkimuksessa todettiin, että dementiaan sairastuvilla, lievistä muistihäiriöistä kärsivillä henkilöillä aivojen harmaan aineen määrä oli vähentynyt erityisesti ohimo- ja päälaenlohkon rakenteissa jo keskimäärin 2,5 vuotta ennen kuin heillä voitiin todeta dementia. Alzheimerin taudin perinnöllinen riskitekijä lisäksi voimisti aivojen surkastumista aivojen otsa- ja päälaen lohkojen rakenteissa.

Anne Jauhiainen

Uusi hermoston rappeumasairaus MIRAS

Tässä väitöskirjatyössä on kuvattu uusi peittyvästi periytyvä hermoston rappeumasairaus, MIRAS (mitochondrial recessive ataxia syndrome), ja sen geenitausta. Tauti osoittautui Suomen yleisimmäksi perinnölliseksi ataksiasairaudeksi. Tutkimuksessa on tutkittu perinnöllisiä aivosairauksia, joissa yhtenä oireena on ataksia (kävelyn epävarmuus, tasapainovaikeus ja liikkeiden haparointi) ja joissa on lukuisia muita aivojen toimintahäiriöstä johtuvia oireita. Seulonnassa, jossa haettiin suomalaisilta ataksiapotilailta MIRAS-geenivirhettä, 27 potilasta sai diagnoosin aikaisemmin tuntemattomalle, etenevälle ataksiasairaudelleen. Tutkimuksen tuloksena kyseisen geenivirheen DNA-diagnostiikka on otettu käyttöön suomalaisissa ja eurooppalaisissa laboratorioissa, ja toistasataa potilasta ympäri maailman on saanut diagnoosin.

Anna Hakonen

HPV-rokotuksen kustannus-hyötysuhde arvioidaan hyväksi

Tuore kustannus-hyötyanalyysi esittää varovaisen myönteisen kannan HPV-rokotteen käytön puolesta. Samalla kuitenkin todetaan, että immuniteetin kestosta tarvitaan vielä tietoa. Lisäksi on suunniteltava, kuinka integroida rokote ja genitaalisyövän seulontatutkimukset.

Pertti Kirkinen

Biofilmeissä piilottelevien bakteerien taltuttaminen vaatii uusia lääkkeitä

Jopa yli 65 % infektioista voi olla biofilmeissä kasvavien bakteerien aiheuttamia, arvioivat Yhdysvaltojen CDC:n tartuntatautiasiantuntijat. Ongelmalliseksi havainnon tekee se, että biofilmin alla olevan bakteerin taltuttamiseksi tarvitaan sata- tai tuhatkertaisia pitoisuuksia antibioottia vapaana elävään bakteeriin verrattuna. Biofilmeissä viihtyvät erityisesti kroonisia infektioita aiheuttavat mikrobit.

Heikki Arvilommi

Syöpäsukuun kuuluminen parantaa paksusuolisyövän ennustetta

Paksusuolisyöpään sairastumisen riski kaksinkertaistuu, jos lähisukulaisella on ollut paksusuolisyöpä. Toisaalta näillä potilailla on parempi ennuste kuin niillä, joiden lähisukulaisilla tautia ei ole todettu. Lähisukulaisella tarkoitetaan vanhempia ja sisaruksia.

Sirkku Jyrkkiö

Solariumin käyttäjillä on usein rusketusriippuvuus

Solariumissa hankittuun rusketukseen voi syntyä riippuvuus. Opiskelijoille tehdyssä kyselytutkimuksessa (n = 400) ilmeni, että 28 % solariumin käyttäjistä täyttää riippuvuushäiriön kriteerit. Auringonottajista 12 % oli ultraviolettivaloriippuvaisia. Suurin riippuvuusriski oli naisilla ja niillä, joiden ystävät hankkivat rusketusta.

Sirkku Peltonen

Synkkä lapsuus lisää sydänsairauksia

Lapsuudessa koettu kaltoinkohtelu voi selittää masennuksen ja sydän- ja verisuonisairauksien välistä yhteyttä. Asiaa selvittäneet tutkijat ehdottavat, että potilaiden lapsuudenkokemuksia tulisi kartoittaa säännönmukaisesti.

Raimo K. R. Salokangas

HDL-kolesterolin vähyys ei lisääkään valtimotauteja?

Pelkkä isoloitu matala tai korkea HDL-taso ei näytä vaikuttavan merkittävästi valtimotaudin vaaraan. Sen sijaan määräävämpiä tekijöitä ovat HDL:n laatu ja kinetiikka sekä matalaan HDL-tasoon usein liittyvä muu metabolinen häiriö.

Juhani Airaksinen

Mielialalääkkeet lisäävät mahaverenvuodon vaaraa

SSRI- ja NSRI-lääkkeiden käyttöön liittyy kohonnut ruoansulatuskanavan verenvuotoriski, joka on erityisen suuri, jos potilas käyttää samanaikaisesti tulehduslääkkeitä. Riskiä voi ehkäistä mahahappolääkkeillä.

Raimo K. R. Salokangas

Synnyttäneisyys ja liikunta - liikkuvatko äidit riittävästi?

Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen naisen liikuntakäyttäytyminen voi muuttua. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, liikkuvatko synnyttäneet äidit terveytensä kannalta riittävästi.

Helena Aldén-Nieminen, Katja Borodulin, Tiina Laatikainen, Jani Raitanen, Riitta Luoto

Neuropaattisen kivun diagnostiikka tarkentuu

Neuropaattisesta kivusta kärsii 7 % väestöstä. Sen yleisimmät aiheuttajat ovat tuki- ja liikuntaelimistön degeneraatioon liittyvä hermokompressio ja diabeettinen neuropatia.

Maija Haanpää, Seppo Soinila

Hysteroskooppinen sterilointi metallisella mikroimplantilla

Hysteroskooppinen sterilointimenetelmä metallisella mikroimplantilla on uusi, kolmannen polven sterilointimenetelmä, joka aiheuttaa pysyvän hedelmättömyyden.

Sirpa-Liisa Hovi, Ritva Hurskainen, Mika Gissler, Riitta Grahn, Katriina Kukkonen-Harjula, Merja Nord-Saari, Marjukka Mäkelä

Kunnalliselle vai yksityiselle?
Pelkästään taloudelliset tekijät eivät ohjaa lääkärien työpaikan valintaa

Suomessa on tutkittu lääkärien työvoiman kysyntää ja tarjontaa muun muassa lääkärimäärien ennakoinnin näkökulmasta. Tekijöitä, jotka ohjaavat lääkärien sijoittumista kunnalliselle tai yksityiselle sektorille, ei juurikaan ole analysoitu, ei myöskään kansainvälisesti.

Terhi Kankaanranta, Jari Vainiomäki, Hannu Halila, Harri Hyppölä, Mauri Isokoski, Santero Kujala, Esko Kumpusalo, Kari Mattila, Irma Virjo, Jukka Vänskä, Pekka Rissanen

Helicobacter pylorin häätö vähentää mahasyövän riskiä

Japanilaistutkimuksen mukaan Helicobacter pylorin häätöhoito vähentää merkittävästi (riskikerroin 0,339) riskiä sairastua mahalaukun syöpään. Helicobacter pylori -infektio on tärkein tunnettu mahasyövälle altistava tekijä. Jopa 80 % muun kuin kardian alueen karsinoomista kehittyy Helicobacter pylorin aiheuttaman mahalaukun atrofian ja intestinaalisen metaplasian pohjalta.

Sirkku Jyrkkiö

Prukalopridi auttaa ummetukseen

Prukalopridia pidetään lupaavana lääkkeenä mm. ummetukseen ja ärtyvän paksunsuolen oireyhtymään. Lisäksi sitä on rottakokeissa tutkittu myös antidepressiivana. Ainakaan nyt tehdyissä tutkimuksissa sen ei ole voitu osoittaa pidentävän QT-aikaa.

Kaisu Pitkälä

Tupakoijan sydänriskin voi ennustaa varpaankynnestä

Varpaankynnestä mitattua nikotiinipitoisuutta voidaan käyttää biomarkkerina ennustettaessa pitkäaikaisen tupakoinnin tai tupakansavulle altistumisen yhteyttä sydän- ja verisuonitautiriskiin.

Tiina Laatikainen

Dementian hoitoon tulossa uusia lääkkeitä

Alzheimerin tautiin esiteltiin heinäkuussa kaksi mielenkiintoista uutta lääkettä. Toisesta kerrottiin laajalti Chicagon Alzheimer-kongressissa, ja toisesta julkaistiin tutkimus tiedelehti Lancetissa.

Kaisu Pitkälä

Dronedaroni ei sovi rytmilääkkeeksi vajaatoimintapotilaalle

Myöskään dronedaroni ei sovi sydämen vajaatoimintapotilaan eteisvärinän hoitoon.

Juhani Airaksinen

Laparoskopia-instrumentit vertailussa

Kirurgien tyytyväisyydessä eri laparoskooppisiin instrumentteihin ei ole eroa, mutta eri laitteilla tehtyjen leikkausten kesto vaihtelee merkittävästi. Satunnaistetussa tutkimuksessa sveitsiläiskirurgit leikkasivat 61 vasemmanpuoleista paksusuolileikkausta joko monopolaarisaksilla, elektrotermaalisilla bipolaarisilla tai ultraääniteknologiaan perustuvilla pihdeillä. Laitteita verrattiin dissektioajan, verenvuodon, turvallisuuden ja hinnan suhteen. Dissektioaika oli merkittävästi lyhyempi elektrotermaalisilla bipolaarisilla (105 min) tai ultraääniteknologiaan perustuvilla (90 min) laitteilla kuin monopolaarisaksilla (137 min). Monopolaarisaksia käytettäessä tarvittiin myös merkittävästi enemmän verisuonia sulkevia klipsejä. 200 leikkauksen vuositahdilla kustannukset olisivat elektrotermaalisilla bipolaarisilla laitteilla 1 186 euroa, ultraääniteknologiaan perustuvilla 1 105 euroa ja monopolaarisaksilla 1 382 euroa.

Tom Scheinin

Poikien ympärileikkaus
Kysely lastenkirurgien hoitokäytännöistä

Tutkimuksemme tarkoituksena on selvittää, miten poikien fimoosia hoidetaan Suomessa ja miten lastenkirurgit suhtautuvat kulttuuriseen perinteeseen liittyvään poikien ympärileikkaukseen.

Timo Hurme, Mikko Reunanen