Lääkärin työuupumukseen auttaa työn muokkaaminen

Lääkärin työ on viime vuosikymmeninä muuttunut ja yhä useampi lääkäri uupuu. Systemaattisessa katsauksessa selvitettiin lääkärien työuupumuksen hoitona käytettyjen interventioiden vaikuttavuutta.

Helena Liira

Hoitoa hautaan saakka sydäninfarktin jälkeen?

Beetasalpaajat ovat rutiinihoitoa sydäninfarktin jälkeen, ja niiden tiedetään vähentävän kuolleisuutta 25–30 %. Havainnoivat tutkimukset hyvin iäkkäistä potilaista ovat todentaneet näitä keski-ikäisillä tehtyjä kokeellisten tutkimusten tuloksia. Geriatrit kuitenkin pohtivat usein beetasalpaajien vanhuspotilaille aiheuttamia haittoja: ne väsyttävät ja aiheuttavat ortostatismia ja depressiota ja saattavat siksi heikentää vanhuksen elämänlaatua ja toimintakykyä.

Kaisu Pitkälä

Milloin syöpäpotilaan influenssarokote pitäisi antaa?

Syöpäpotilaille suositellaan influenssarokotetta, koska hoitojen aikana riski sairastua influenssaan on suurentunut ja influenssa lisää syöpäpotilaan kuoleman riskiä. Influenssarokotus olisi hyvä antaa ennen hoitojen alkamista, mutta solunsalpaajahoitoja saavan potilaan rokottamisen ajankohdasta ei ole ollut suositusta.

Sirkku Jyrkkiö

Diabetekseen liittyvät vatsaoireet

Vatsavaivat ovat diabeetikoilla yleisempiä kuin muussa väestössä.

Jari Punkkinen

Sisäilma ja ympäristöherkkyys

•Pitkäaikainen sisäilmaan liittyvä oireilu on osalla potilaista tunnistettavissa ­ympäristöherkkyydeksi.

Markku Sainio, Kirsi Karvala

Runsasverihiutaleinen plasma jännevaivojen hoidossa

Runsasverihiutaleinen plasma (platelet-rich plasma, PRP) valmistetaan potilaan omasta verestä s­entrifugoimalla. Sitä käytetään injektiomuotoisena valmisteena jännevaivojen hoidossa, sillä sen sisältämien kasvutekijöiden oletetaan auttavan kudosvaurioiden paranemisessa.

Teemu Karjalainen, Raine Sihvonen, Hannu Kokki, Marjukka Mäkelä, Jaana Isojärvi, Eeva Mäkinen

Aslak-kuntoutuksen vaikutus sairauspoissaoloihin sekä työterveyshuollon käyttöön ja kustannuksiin

Lähtökohdat

Heikki Arola, Heini Ahveninen, Jyrki Ollikainen

Keuhko-ongelmat vaikeuttavat lasten toipumista sydänleikkauksesta

Anu Kaskinen päätti oppia tutkimuksen tekoa, kun hän aloitti työt erikoistuvana lääkärinä Helsingin Lastenklinikalla.

Ulla Toikkanen

Hormonikierukka ja rintasyöpä – miten tuoretta rekisteritutkimusta pitäisi tulkita?

Tuore tulos ei muuta kuvaa hormonikierukan vaikutuksesta rintasyövän riskiin, toteavat Seija Grénman ja Aila Tiitinen.

Seija Grénman, Aila Tiitinen

Vatsavaivat ovat diabeetikoilla yleisiä

Pitkään diabetesta sairastaneilla ylävatsaoireiden taustalla on usein mahalaukun hidastunut tyhjeneminen.

Marianne Jansson

Balonki on tehokas ja turvallinen synnytyksen käynnistysmenetelmä

Induction of labor by Foley catheter

Heidi Kruit

C4d, Hsp27, polysialohappo ja NCAM -molekyylien ekspressio astrosytoomissa

Expression of tumor microenvironment related molecules C4d, Hsp27, polysialic acid and NCAM in astrocytic gliomas

Katri Mäkelä

Syanoottista synnynnäistä sydänvikaa sairastavilla lapsilla voi olla suurentunut keuhkoödeemariski sydänleikkauksen jälkeen

Measurement of lung liquid and outcome after congenital cardiac surgery

Anu Kaskinen

Ultraviolettisäteilyn vaikutus ihon D-vitamiinisynteesiin

Effects of narrow-band ultraviolet B and solar radiation on vitamin D synthesis and of empowering heliotherapy on quality of life in dermatological patients

Toni Karppinen

Aivojen magneettistimulaatio on lupaava menetelmä vaikeaan hermovauriokipuun

Neural mechanisms of orofacial pain – effects of transcranial magnetic stimulation

Pauliina Lindholm

Sisäilmaoireilu: Suojamekanismi vai väärä hälytys?

Lääkäri voi joutua ottamaan kantaa, kannattaako pitkittyneesti sisäympäristöstä oireilevan välttää altistumista vai ei.

Tiina Huttu

Nivelreumaan uusia tehokkaita lääkevaihtoehtoja

Vasta diagnosoidun reumapotilaan hoidon realistinen tavoite nykyään on remissio, oireettomuus ja nivelvaurioiden estäminen. Valitettavasti tähän ei päästä jokaisen potilaan kohdalla ja joillakin remission saavuttaminen vie liikaa aikaa. Siksi uusia reumalääkkeitä tarvitaan.

Markku Kauppi

Kroonisen myelooisen leukemian hoidon päivitys

Ensimmäinen tyrosiinikinaasin estäjä ja kroonisen myelooisen leukemian (KML) täsmälääke imatinibi tuli markkinoille yli 15 vuotta sitten. Kehitys on sittemmin tuonut modernimpiakin valmisteita ja siten vaihtoehtoja niillekin potilaille, joilla hoitovaste tai lääkkeen siedettävyys on ongelma.

Marko Vesanen

Anti-PD1/PD-L1-vasta-aine voi aiheuttaa pneumoniittia

Uusien lääkkeiden haitat voivat olla yllättäviä. Vaikka lääkkeen kliiniset tutkimukset olisi tehty huolella, vasta laaja käyttö elävässä elämässä paljastaa, kuinka turvallista hoito on.

Sirkku Jyrkkiö

Lyheneekö penis prostatektomian seurauksena?

Peniksen lyheneminen on virtsankarkailun ja erektio-ongelmien ohella huolen aiheena monella radikaalin prostatektomian läpikäyneellä. Sen toteaminen saattaa olla ikävä isku potilaan itsetunnolle. Ryhmä japanilaistutkijoita Kanazawan yliopistoklinikalta selvitteli magneettikuvauksen avulla prostatektomian aiheuttamia lantion alueen anatomisia muutoksia, joiden seurauksena penis saattaisi lyhentyä.

Ossi Lindell