Lääkäreiden ja sairaanhoitajien odotukset sairaala-apteekkien lääkeinformaatiopalvelulta

Terveydenhuoltohenkilöstö odottaa saavansa tietoa sairaala-apteekin informaatiopalvelulta mm. lääkkeiden haitta- ja yhteisvaikutuksista, lääkkeiden säilyvyydestä, saatavuudesta sekä yhteensopivuuksista. Puhelinpalvelu on tärkein informaatiomuoto, seuraavina tulevat sairaalan intranetissä annetut ohjeet sekä painetut tiedotteet. Tiedot saatiin kyselytutkimuksesta, joka tehtiin kolmen eri kokoisen sairaalan lääkäreille ja sairaanhoitajille. Tärkeimpinä pidettyjen asioiden painotukset vaihtelivat jonkin verran vastaajan koulutuksen ja toimipaikan mukaan.

Leena Riukka, Raimo Ojala, Susanna Saano

Onko Kosovolla toivoa?

Pristinan kaupunki autioitui lähes täydellisesti Kosovon kriisin aikana, kunnes se heräsi jälleen eloon vuonna 1999. Albaanien paluumuutto on ollut runsasta, vaikka kunnallistekniikka ja julkiset palvelut vielä ontuvat. Väestö on huomattavan nuorta ja yritteliästä. He uskovat vahvasti, että pystyvät selviytymään jälleenrakennuksesta joko omin avuin tai ulkomailla asuvien sukulaistensa tuen avulla. YK:n väliaikaishallitus pitää pystyssä virallisia organisaatioita, kunnes kosovolaiset ottavat itse hallintovastuun. Siihen saakka YK:n läsnäoloa tarvitaan ainakin turvallisuuden takaamiseksi Pristinan asukkaille.

Hannu Vuori

Kummastusta lautasella: karamelliananasta tupakkakastikkeella

Terveysammattilaiset ovat hämmästyneinä lukeneet huippuravintoloiden a'la carte -listoja. New Yorkin ja Pariisin huippuravintolat ovat kestinneet asiakkaitaan ateriakokonaisuuksilla, joiden valmistamiseen on käytetty tupakanlehtiä. Ravintoloitsijat kehuvat tupakan aromia, mutta pohjimmiltaan kysymyksessä on uutuuksien etsiminen ja asiakkaiden houkutteleminen sitä kautta.

Kristiina Patja

Altistuuko lapsesi tupakan piilomainnonnalle

Elokuvateollisuus tarjoaa tupakkateollisuudelle maailmanlaajuisen markkinointikanavan tuotteilleen. Tupakointi yhdistyy erilaisiin elämäntyyleihin ja tilanteisiin, piilomainontaa parhaimmillaan. Yhdysvaltalaisryhmä katsoi vuosien 1988-97 välillä ilmestyneet amerikkalaiset menestyselokuvat (25 myyneintä elokuvaa kutakin vuotta kohden) ja kirjasi tupakoinnit sekä merkkinäkyvyyden. Elokuvat olivat pääosin alle 16-vuotiailta kiellettyjä ja noin puolet voidaan luokitella toimintaelokuviksi. Kaikista elokuvista 85 %:ssa tupakoitiin ja niistä 28 %:ssa tupakkamerkki oli nähtävissä. Tupakkamainoksia näkyi joka neljännessä elokuvassa. Nuorisolle suunnatuissa elokuvissa esiintyi tupakointia yhtä paljon kuin aikuisille suunnatuissa elokuvissa ja joka viidennessä lapsille sallitussa elokuvassa tupakoitiin tai näkyi tupakkamainoksia.

Kristiina Patja

Lyhyesti: Tupakointi lisää rintasyövän keuhkometastasointia?

Kaliforniassa selvitettiin 87:n rintasyöpää sairastaneen naisen ja kaltaistettujen verrokkien aineistosta, miten tupakointihistoria korreloi keuhkometastasointiin. Aktiivisen tupakoinnin yksittäiseksi riskiksi (OR) tuli 1,76 (p = 0,06) ja samaa luokkaa (OR 1,96, p = 0,06) oli monimuuttujamallin antama tulos. Näyttäisi siis viittavaan positiiviseen yhteyteen, joskin selvitys pitää sisällään virhetekijöitä; osa tupakoivien keuhkosyöpäpotilaiden kuolleisuuden suhteellisesta lisäyksestä voi johtua tutkitusta yhteydestä. Pääkirjoituksen laatijat suosittavat tupakoinnista luopumista, ja siihen suositukseen yhdyn itsenkin.

Hannu Puolijoki

Lyhyesti: Tyytymättömyys terveydenhuoltoon heikentää masennusoireisten työtehoa

Runsaan 6 000 työntekijän työtehoa verrattiin depressiivisiin oireisiin ja tyytyväisyyteen terveyspalveluja kohtaan. Depressiivisesti oireilevilla oli kahden vuoden seurannassa 2 kertaa enemmän sairauspäiviä ja 7 kertaa heikompi työteho kuin muilla. Depressiivisesti oireilevilla terveydenhuoltopalvelujen käyttöön liittyvät vaikeudet merkitsivät depressio-oireiden pitkittymistä ja vieläkin suurempaa työtehon heikkenemistä. Vaikeudet hoidon laadussa ja saatavuudessa, vuorovaikutuksessa ja kommunikoinnissa henkilökunnan kanssa, valintamahdollisuuksissa ja jatkuvuudessa yhdistyivät heikentyneeseen työtehoon. Ainakin näihin seikkoihin tulisi työterveydenhuollossa kiinnittää huomiota.

Raimo K.R. Salokangas

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030