Äidin raskaudenajan maksahäiriö
Hepatogestoosin riskitekijöinä pidetään ympäristö- ja ravintotekijöitä sekä hormonaalisia tekijöitä ja geneettistä alttiutta.
Äidin raskaudenajan maksahäiriö eli hepatogestoosi on äidille yleensä täysin vaaraton, mutta siihen liittyy suurentunut ennenaikaisen synnytyksen ja sikiökuoleman riski. Tällainen raskaus edellyttää tiivistä seurantaa.
Tauti aiheuttaa kutinaa ja suurentaa maksa-arvoja. Se diagnosoidaan näillä perusteilla. Hepatogestoosi paranee spontaanisti synnytyksen jälkeen.
– Sikiökuolemien etiologiaa ei tunneta, mutta niiden on ajateltu liittyvän seerumin suurentuneisiin sappihappopitoisuuksiin äidillä, kirjoittavat Titta Joutsiniemi ja Susanna Timonen katsausartikkelissaan.
Äidin seerumin suuret sappihappopitoisuudet ennustavat myös lapsen ennenaikaisuutta ja vihreän lapsiveden esiintymisen todennäköisyyttä.
Kirjoittajien mukaan raskauden jatkuminen yli 38 viikkoa näyttäisi hepatogestoosiraskauksissa olevan sikiökuoleman itsenäinen riskitekijä äidin laboratorioarvoista riippumatta.
Lähde: Joutsiniemi T, Timonen S. Äidin raskaudenajan maksahäiriö. Suom Lääkäril 2017;72:2435–9.
Kuva: Panthermedia
Artikkeli julkaistaan Lääkärilehdessä 43/2017.
