Terveydenhuollossa kohdataan yhä useammin potilaana naisia, jotka on ympärileikattu ennen Suomeen muuttamista. Ympärileikkauksen aiheuttamat ongelmat ja avausleikkauksen mahdollisuus on syytä ottaa keskusteluun aktiivisesti erityisesti naisten ollessa raskaana. Perheille on tärkeää kertoa, että tyttöjen ympärileikkaus on Suomessa kielletty, kirjoittavat Kirsi Kuismanen ym. Lääkärilehdessä.

Ympärileikattua naista seurataan normaalisti äitiysneuvolassa. Jos gynekologinen tutkimus ei ympärileikkauksen vuoksi onnistu neuvolassa tai terveyskeskuksessa, potilas lähetetään erikoissairaanhoitoon, jossa arvioidaan avausleikkauksen tarve. Avausleikkausta tulisi tarjota oireisille naisille.

Kulttuurisensitiivinen lähestymistapa ja naisten arvokkuuden ja yksityisyyden säilyttäminen on tutkimus- ja hoitotilanteissa erittäin tärkeää. Ympärileikkauksesta johtuvat oireet tulee käydä huolella läpi, jotta myös kuva avausleikkauksesta odotettavissa olevasta hyödystä on realistinen. Tutkimustilanteessa on suositeltavaa käyttää ammattitulkkia.

Avaus voidaan tehdä raskauden tai synnytyksen aikana; mieluiten se olisi tehtävä jo sukupuolielämän alkaessa. Leikkaus tehdään polikliinisesti paikallispuudutuksessa tai kevyessä nukutuksessa. Toimenpide kestää tavallisesti 10–15 minuuttia.

Suomeen tulee maahanmuuttajia alueilta, joilla ympärileikkaukset ovat yleisiä. Tarkkoja lukuja Euroopan maissa asuvien ympärileikattujen tyttöjen ja naisten määristä ei ole.

Lähde: Kuismanen K, Hautala J, Pietiläinen S, Raussi-Lehto E. Kuinka hoidan ympärileikattua naista? Suom Lääkäril 2018;73:1738–41.

Artikkeli julkaistaan Lääkärilehdessä 33/2018.

Kuva: Pixmac