Valproaatin käytön rajoituksia tarkennetaan raskaudenaikaisten riskien takia
Valproaatti on laajakirjoinen epilepsialääke, jonka virallisia käyttöaiheita Suomessa ovat epilepsia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Eräissä yleistyneissä epilepsioissa valproaatti on yhä muita lääkkeitä parempi teholtaan.
Sikiöaikana valproaatille altistuneilla lapsilla on riski saada synnynnäisiä epämuodostumia (noin 10 %:lla) ja neurokognitiivisia haittoja (30-40 %:lla).
Valproaattia ei siksi tule käyttää epilepsian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon raskaana tai hedelmällisessä iässä oleville naisille, ellei käyttö ole selvästi välttämätöntä. Tällä tarkoitetaan tilanteita, joissa muut hoidot ovat tehottomia tai potilas ei siedä niitä.
Jos hedelmällisessä iässä oleva nainen käyttää valproaattia, hänen on saatava riittävästi tietoa hoidon hyödyistä ja riskeistä. Lisäksi on huolehdittava luotettavasta raskaudenehkäisystä ja hoidon uudelleenarvioinnista, jos potilas suunnittelee raskautta tai tulee raskaaksi.
Valproaattia pidetään yhä ensisijaisena lääkkeenä useissa yleistyneissä epilepsiaoireyhtymissä, kuten poissaoloepilepsioissa ja nuoruusiän myoklonusepilepsiassa. Poissaolokohtausten lääkkeenä valproaatti on yhtä tehokas kuin etosuksimidi, mutta etosuksimidilla on vaikutusta vain…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
