Ennakollinen lastensuojeluilmoitus on hyvä työkalu, kertovat raskaana olevia päihdeäitejä hoitavat lääkärit ja sosiaalityöntekijät.

Raskaana oleva päihderiippuvainen äiti herättää lääkärin vastaanotolla paljon tunteita. Jotain pitäisi tehdä, mutta mitä?

– Ennakollinen lastensuojeluilmoitus on mainio työkalu, näkee raskaana olevien päihdeäitien hoidosta vastaava osastonylilääkäri Tytti Raudaskoski OYS:n äitiyspoliklinikalta.

Samaa mieltä on vastaava sosiaalityöntekijä Gunne Bäckmark-Lindqvist HYKS:n Naistenklinikan HAL-poliklinikalta.

– Se tekee päihderiippuvaisten äitien ja heidän lastensa tarvitsemien tukitoimien räätälöimisen jo raskausaikana aiempaa sujuvammaksi, hän sanoo.

Velvollisuus ennakolliseen lastensuojeluilmoitukseen on ollut kirjattuna lakiin nyt vuoden verran. Ilmoitus tulee tehdä, jos on perusteltua syytä epäillä, että syntyvä lapsi tulee tarvitsemaan lastensuojelun tukitoimia heti synnyttyään. Lapsen asiakkuus alkaa kuitenkin vasta syntymän jälkeen.

– Ennakollisesta lastensuojeluilmoituksesta on tullut paljon positiivista palautetta. Ilmoituksia tuntuvat tekevän eniten sellaiset tahot, jotka ovat äidin kanssa tekemisissä raskauden loppuvaiheissa. Tyypillisimpiä syitä ilmoitukseen ovat päihde- ja mielenterveysongelmat, kertoo neuvotteleva virkamies Lotta Silvennoinen sosiaali- ja terveysministeriöstä.

Lapsi todeksi äidin mielessä

Raudaskosken tiimiin OYS:n äitiyspoliklinikalle päihderiippuvainen äiti päätyy yleensä neuvolan AUDIT-kyselyn perusteella. Äitiyspoliklinikalle asti tulevat äidit ovat lähes aina hoitomyönteisiä, mutta kukaan ei tiedä paljonko päihteiden käyttöä jää piiloon.

OYS:ssa odottajaa hoitavat päihdeongelmiin koulutettu kätilö, erikoislääkäri ja sosiaalityöntekijä.

Äitiä pyritään tukemaan vanhemmuuteen kasvamisessa ja lasta tehdään todeksi äidin mielessä.

– Rekisteröimme sikiön sykettä normaalia pitempään, kiinnitämme ultrassa huomiota lapseen, kyselemme miten sikiön liikkeet tuntuvat. Etenkin kätilö pyrkii puhumaan äidin kanssa siitä, millaisia ajatuksia tällä on elämästä lapsen syntymän jälkeen, Tytti Raudaskoski kertoo.

Poliklinikkakäynneillä varmistetaan, etteivät päihteet ole vaurioittaneet sikiötä. Virtsasta tehtävät huumeseulat ovat osa raskauden seurantaa.

– Päihdeongelman mahdollisuus kannattaa muistaa, jos alkaa tulla raskausongelmia, esimerkiksi on verenvuotoa tai kohtu kasvaa huonosti. Jokaisen neuvolalääkärin olisi tärkeä saada koulutusta siihen, miten päihdeäitejä kohdataan. Asiasta pitää puhua avoimesti ja kysyä suoraan, Raudaskoski sanoo.

Lue koko juttu perjantaina 8.4. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.

Anne Seppänen
Kuva: Panthermedia