Aivojen tasavirtastimulaation teho masennuksen hoidossa

Unipolaarisessa masennuksessa teho lienee samaa luokkaa kuin lääkehoidon.

Paavo Koho, Tanja Valtavaara, Soili Lehto, Tero Taiminen, Riikka Roisko, Erika Jääskeläinen, Anu-Helmi Halt

Ravintolisien käyttö on yleistä ja poikkeaa suosituksista raskaana olevilla

Noin 5 prosenttia raskaana olevista sai ravintolisistä huolestuttavan suuria määriä ravintoaineita.

Lilja Mattila, Ella Koivuniemi, Kirsi Laitinen

Lääkäriliiton viesti kuntavaalien alla: terveydenhuollon etulinja pitää saada kuntoon

Lääkäriliiton mielestä suomalainen terveys­keskusjärjestelmä on historiansa pahimmassa kriisissä. Terveyskeskukset eivät voi odottaa laajempaa järjestelmäuudistusta, vaan kuntien on käännettävä kehityksen suunta välittömästi.

Sari Kosonen

Pregabaliinin väärinkäyttöä on helppo ehkäistä

Lääkärilehdessä 51–52/2020 oli Kelan asiantuntijoiden ajankohtainen ja tarpeellinen muistutus pregabaliinin väärinkäytöstä. (1)

Ari Matila

Sepelvaltimotaudin kajoava hoito Suomessa 2020-luvulla

Sydänkirurgit vertailevat tuoreessa katsausartikkelissa sepelvaltimotaudin kajoavia hoitomuotoja ja niiden toteutusta eri sairaanhoitopiireissä ja pohtivat, saavatko sepelvaltimotautipotilaat yhdenvertaista hoitoa asuinpaikasta riippumatta (1). Pelkkä pallolaajennusten ja ohitusleikkausten suhde ei kuitenkaan sellaisenaan kuvasta hoidon laatua. Ohitusleikkauksella ja pallolaajennuksella hoidetaan pääosin eri potilasryhmiä. Pallolaajennuspotilaista noin puolet on sepelvaltimotautikohtauspotilaita, joista nykyään lähes kaikki hoidetaan pallolaajennuksella hoitosuositusten perusteella (2). Vakaassa sepelvaltimotaudissa yli puolet oireisista potilaista on ensisijaisesti pallolaajennuksella hoidettavia. Osa potilaista voidaan hoitaa molemmilla menetelmillä, jolloin on luontevaa, että valitaan kustannusvaikuttavampi ja potilaalle kevyempi vaihtoehto (3, 4).

Tuomas Rissanen, Antti Ylitalo, Timo Mäkikallio

Voiko yliopistoklinikalta evätä koulutusoikeudet?

Nuorten Lääkärien Yhdistys NLY on ansiokkaasti useampana vuonna kartoittanut laajasti erikoistuvien lääkärien kokemuksia eri työpaikoilla ja olemme juuri saaneet luettavaksemme koronavuoden 2020 tulokset. (1)

Ari Mönttinen

Tikagreloria vai klopidogreelia sepelvaltimo­tautikohtaukseen?

Sepelvaltimotautipotilaan optimaalinen antitromboottinen hoito on tasapainoilua tromboottisten tapahtumien estovaikutuksen ja hoidon aiheuttaman lisävuotovaaran välillä. Nykyaikainen sepelvaltimotautikohtauksen hoito on pienentänyt uusien sydäntapahtumien vaaraa, ja näyttää siltä, että aikaisempia suosituksia kevyempi antitromboottinen lääkitys riittää jatkohoidossa suurelle osalla potilaista.

Juhani Airaksinen

Epidemian hyvä hoito pelastaa talouden

On virhepäätelmä ajatella, että ilman rajoitustoimia talous voisi paremmin.

Antti Ripatti, Juha Korhonen

Iso paikallinen sädehoito­annos eturauhassyöpään

Eturauhassyövässä sädehoitoannoksella on merkitystä: mitä suurempi annos, sitä parempi paikallisen eturauhassyövän hoitotulos. Suureen sädeannokseen liittyy enemmän haittoja. Tarkemman tekniikan ansiosta syöpäkasvaimeen kohdennettu lisäsädehoito näyttää myöhentävän taudin biokemiallista uusiutumista, mutta elinaikaan hoidolla ei ollut vaikutusta.

Sirkku Jyrkkiö

Yhdysvalloissa vaivaa pandemiaväsymys

COVID-19-pandemian torjunnassa ihmisten käyttäytymisellä on ratkaiseva merkitys. Yhdysvalloissa on havaittu merkkejä väestön väsymyksestä pandemian vaatimiin käyttäytymisen muutoksiin.

Helena Liira