Kuumeettoman imeväisen välikorvatulehdus ei lisää invasiivisen bakteeritaudin riskiä

Kuumeeton äkillinen välikorvatulehdus ei aiheuttanut invasiivista bakteeritautia alle 90 vuorokauden ikäisille imeväisille kansainvälisessä monikeskustutkimuksessa, johon osallistui 1 637 päivystyspoliklinikalla tutkittua kuumeetonta välikorvatulehdusta sairastavaa imeväistä.

Nina Kaseva

Crohnin taudin kirurginen hoito vähenee

Crohnin tauti ikävine komplikaatioineen voi esiintyä ruoansulatuskanavassa suusta peräsuoleen. Perinteinen hoito – immunosuppressiiviset lääkkeet ja resektiokirurgia – on saanut rinnalleen yhä kehittyvän biologisen lääkearsenaalin. Myös diagnostiikka on nopeutunut endoskopiatekniikoiden ja kuvantamisen kehittymisen ansiosta (kapselikamera, magneettikuvaus, TT). Ruotsalaiset kirurgit selvittivät, onko tämä kehitys vähentänyt kirurgisen hoidon tarvetta.

Hannu Paajanen

Lasten psykososiaalisten hoitojen pitkäaikaistulokset vaihtelevia

Ensimmäisessä meta-analyysissä lasten ja nuorten psykososiaalisten hoitojen pidempikestoisista (12 kk) vaikutuksista tulokset olivat vaihtelevia. Keskimääräinen vaikutuksen suuruus oli 0,31, hoidon päätyessä vähän parempi 0,39. Vaikutuksen suuruutta 0,2 pidetään pienenä, arvoa 0,5 keskisuurena ja arvoa 0,8 suurena.

Hannu Westerinen

Potilasvahinkojen korvausperusteita ei voi sanella

Lääkärilehden numerossa 37/2020 LTK Pekka Waris, LT Tiina Huusko ja LKT Leo Niskanen (1) katsoivat, että osteoporoosihoitojen kohdentamisessa on keskeistä murtumien sekundaaripreventio heti ensimmäisen pienienergiaisen murtuman jälkeen. Jos tämä laiminlyötäisiin, uusi murtuma olisi kirjoittajien mukaan korvattava potilasvahinkona. Kirjoitus kiinnitti Potilasvakuutuskeskuksen (PVK) asiantuntijalääkäreiden huomion – ei niinkään sen lääketieteellisen sisällön, vaan potilasvahinkoja koskevien huomioiden osalta.

Eero Hirvensalo, Hannu Väänänen, Maiju Welling, Elina Muukkonen, Minna Plit-Turunen

Suulääketiede lääkärikoulutuksessa

Suurkiitos Lari Kotamäelle ja Minna Kailalle, että nostitte esiin suun ja hampaiden sairauksien lähes olemattoman osuuden lääkärikoulutuksessa (1).

Jukka H. Meurman

Kryoablaatio eteisvärinän ensilinjan hoitona

Nykyisten hoitosuositusten mukaan kohtauksellista eteisvärinää pyritään aluksi hillitsemään rytmilääkkeillä. Ablaatiohoitoon edetään yleensä vasta, jos lääkevaste on epätyydyttävä. Uusien tutkimusten mukaan eteisvärinän kryoablaatio näyttää sopivan hyvin myös ensilinjan hoidoksi.

Juhani Airaksinen

Geneettinen sukututkimus yleistyy nopeasti

Laajuudeltaan kyse ei ole enää reunailmiöstä, vaan yhä yleistyvästä harrastuksesta.

Sanna Milan, Karoliina Snell, Antti Sajantila, Juha Kere

Olkapään jännevaivojen hoito – huomioi hoitosuositukset

On hienoa, että olkapään jännevaivojen hoito on herättänyt keskustelua Lääkärilehdessä (numerot 47 ja 50/2020), ovathan nämä vaivat hyvin yleisiä sekä yleislääkärin että ortopedin vastaanotoilla.

Vesa Lepola

Arvokasta tietoa jää hyödyntämättä

Terveydenhuollossa tuotetaan valtava määrä tietoa, jota kannattaisi hyödyntää päätöksen­teossa.

Sari Kosonen

Kuolemattomuuden kiirastuli

Harvempi enää kuoli suorilta jaloin, kirjoittaa Jani Kaaro.

Jani Kaaro