77265 osumaa

Vaikea hemolyysi ja munuaisvaurio punasolusiirtojen jälkeen

Vaikea hemolyysi ja munuaisvaurio punasolusiirtojen jälkeen

Punasolusiirtojen tunnetuin haitta on välitön hemolyyttinen verensiirtoreaktio. Sen oireet alkavat usein jo verensiirron aikana. Viivästyneen reaktion oireet ovat yleensä lievempiä ja jäävät usein kokonaan toteamatta. Kuvaamme potilaan, jolla viivästynyt hemolyyttinen verensiirtoreaktio johti dialyysihoitoja vaatineeseen mu­­nuaisvaurioon. Koska oireiden yhteyttä äskettäiseen verensiirtoon ei heti osattu epäillä, diagnoosi viivästyi, aiheutui invasiivisia tutkimuksia ja munuaisten toipuminen vaarantui.

Pia Hynynen, Susanna Sainio, Anne Räisänen-Sokolowski, Kati Kaartinen

Hereilläolo yleisanestesian aikana on edelleen ongelma

Neljä leikkauspotilasta tuhannesta on tahattomasti hereillä yleisanestesian aikana. Tahatonta hereilläoloa yleisanestesian aikana on tutkittu paljon viime vuosikymmeninä. Hereilläoloon voi liittyä kipua, halvaantumisen tunnetta, paniikkia, kyvyttömyyttä hengittää ja muistikuvia keskusteluista. Sen kokeneille saattaa kehittyä jopa traumaperäinen stressireaktio.

Ritva Jokela

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030