Pyörätuolia käyttävä nuori tarvitsee kohdennettuja terveyspalveluja

Vammaisuutteen liittyy suurentunut syrjäytymisriski opiskelu- ja työelämästä. Maassamme on liikuntavammaisten lasten moniammatillinen seuranta keskitetty pääosin yliopisto- ja keskus- sairaaloiden lastenneurologian yksiköihin. Seuranta erikoissairaanhoidossa päättyy yleensä kun asiakas täyttää 16 vuotta, jolloin seuranta siirtyy perusterveydenhuoltoon.

Maria Arvio, Mari Ajasto, Tuula Kiviranta, Ilona Autti-Rämö

Lapsen pitkittynyt ripuli

Lapsen ripuli on pitkittynyt, jos se kestää yli viikon, ja krooninen, jos sen kesto on vähintään 4 viikkoa.

Marko Kalliomäki

Akuutti haimatulehdus systeemisairautena

Akuutti haimatulehdus on elimistön systeeminen tautitila. Systeemiseen inflammaatioon liittyy nopeasti kehittyvä anti-inflammatorinen vaste.

Pauli Puolakkainen, Esko Kemppainen, Leena Kylänpää

Liikunta ehkäisee pitkiä sairauslomia

Tämän pitkittäistutkimuksen tavoitteena oli selvittää liikunnan yhteyttä yli kolmen kuukauden pituisiin sairauspoissaoloihin yleensä sekä erikseen tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa ja mielenterveys- ongelmissa. Liikunnan yhteyttä pitkiin sairauspoissaoloihin tautiryhmittäin ei ole aiemmin tutkittu.

Elina Holopainen, Jouni Lahti, Ossi Rahkonen, Eero Lahelma, Mikko Laaksonen

Kuinka tyypin 1 diabetesta sairastavat noudattavat ravitsemussuosituksia?

Väitöskirjassa tutkittiin, kuinka hyvin tyypin 1 diabetesta sairastavat noudattavat ravitsemussuosituksia, sekä selvitettiin itseraportoidun komplianssin yhteyttä suositusten noudattamiseen. Tutkimuksessa selvitettiin myös koherenssin tunteen yhteyttä itsehoitoon, potilaiden mielikuviin sairaudestaan sekä liitännäissairauksiin. Lisäksi tutkittiin masennuksen yhteyttä metabolisen oireyhtymän esiintymiseen ja kuolleisuuteen. Väitöskirja on osa The Finnish Diabetic Nephropathy -tutkimusta.

Aila Ahola

Huomattava osa väestöstä on käyttänyt psyykelääkkeitä 25-vuotiaaksi

Väitöskirjan tarkoituksena oli selvittää psyykelääkkeiden käytön kumulatiivista ilmaantuvuutta 12-25-vuotiailla ja selvittää kahdeksan vuoden iässä arvioituja tekijöitä, jotka ennustavat psyykelääkkeiden käyttöä ja psykiatrista sairaalahoitoa 12-25 vuoden iässä.

David Gyllenberg

Sykevaihtelu ennustaa ohitusleikkauksen jälkeistä eteisvärinää

Eteisvärinä on yleinen rytmihäi-riöongelma sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen. Vaikka eteisvärinäjakso on yleensä lyhytkestoinen ja itsestään korjaantuva, se lisää sairastavuutta. Toistaiseksi ei pystytä tunnistamaan ohitusleikkauksen jälkeiselle eteisvärinärytmille alttiita potilaita eikä kohdentamaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä parhaalla mahdollisella tavalla.

Tuula Tarkiainen

Psykoosilääkkeiden muut käyttöaiheet

Psykoosilääkkeiden käyttö muihin kuin valmisteyhteenvedon mukaisiin tarkoituksiin on lisääntynyt.

Merja Viikki, Esa Leinonen

Oikaisu: Raskaana olevien päihdeongelmaisten pakkohoito - Sopisiko Norjan malli Suomeen?

Raskaana olevien päihdeongelmaisten pakkohoitoa käsittelevässä artikkelissa Etiikka-palstalla Lääkärilehdessä 9/2012 (s. 7069) todettiin ingressissä virheellisesti, että Norjassa tahdonvastaista hoitoa on sovellettu kuluvan vuoden alusta. Erityinen raskaana olevia päihdeongelmaisia naisia koskeva säännös on kuitenkin otettu sosiaalihuoltoa koskevaan lakiin vuonna 1996, kuten artikkelin tekstissä myöhemmin oikein todettiin.

Merike Helander

Alzheimer-lääkkeen hyödyt puntarissa

Donepetsiilistä (Aricept, Pfizer/Eisai) Alzheimerin taudin hoitoon hyväksytty suuri 23 mg:n annoskoko on joutunut Yhdysvalloissa voimakkaan kritiikin kohteeksi. Vuonna 1996 hyväksyttyjen 5 ja 10 mg:n tablettien patenttisuoja päättyi vuonna 2010. Markkinoille tuodun 23 mg:n tablettikoon patenttisuoja jatkui seuraavat kolme vuotta. Myyntilupahakemuksen tieteellinen arvioija ei puoltanut markkinointilupaa, mutta hänen esimiehensä jyräsi hyväksymispäätöksen läpi (SLL 2011;66:1858). Asiantuntijat toteavat, ettei suuri lääkeannos paranna potilaiden toimintakykyä merkittävästi, mutta mm. pahoinvointia ja oksentelua esiintyy enemmän kuin 10 mg:n annoksella. Alzheimerin tautia sairastavat ovat herkästi haavoittuvia potilaita, joilla vakavat lääkehaitat ovat epätoivottuja. Osin patenttioikeuksien säilyttämiseksi kehitettyä annosmuotoa pidetään kyseenalaisena ja lääkeviranomaisen odotetaan korjaavan tilanteen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä