Rokotetutkimus kuuluu kansanterveyslaitoksille

Tampereen Rokotetutkimuskeskuksen johtaja, professori Timo Vesikari kritisoi Keskustelua-palstalla (SLL 44/ 2010, s. 3588-9) THL:n rokotetutkimusta. Lukija saa tästä keskustelupuheenvuorosta vinoutuneen kuvan laitoksen ja sen tutkijoiden motiiveista.

Juhani Eskola, Terhi Kilpi

Kunnallishallintoa vai elinkeinotoimintaa?

Kunnallisen palvelutuotannon mielekkyyttä on välttämätöntä tarkastella kriittisesti sekä toiminnallisuuden että kuntatalouden kannalta, kun terveydenhuoltoon vaaditaan rakenteellisia uudistuksia. Eräs tärkeimmistä rakenneuudistuksista koskee monikanavaista rahoitusta. Rahoituksen yksikanavaisuus luo edellytyksiä palvelujärjestelmän tarkoituksenmukaiselle kehittämiselle, kuten Mikko Nenonen totesi Näkökulma-kirjoituksessaan Lääkärilehdessä 42/2010 (s. 3396-7).

Veikko Mäkelä

Kuka murhasi apteekkisopimuksen?

Lääkkeet aiheuttavat Suomessa enemmän myrkytyskuolemia kuin alkoholi tai huumeet (1). Lääkkeiden käytön hallinnan parantamiseksi on odotettu sähköistä reseptiä ja kansallista terveysarkistoa. Nämä kuitenkin viivästyvät, ymmärtääkseni tietosuojakysymysten vuoksi.

Pekka Laine

Tapaturmien korvausjärjestelmä pitää muuttaa

Miksi liikenne- ja työtapaturmissa tapahtunut terveyden menetys korvataan muita syitä paremmin? Kun voittoa tavoittelevat yhtiöt vastaavat ihmisen terveydentilasta ja työkyvystä, syntyy konflikteja. Vammautuneiden taistelua oikeuksiensa puolesta on surullista seurata.

Olli Tenovuo

Probiootit ja ihmiset ovat erilaisia

Uusin tutkimus probioottien aiheuttamasta vasteesta suolen limakalvolla vahvistaa uskoa niiden terveysvaikutuksiin. Probiootit aktivoivat monia geenejä, jotka säätelevät limakalvon keskeisiä toimintoja. Vaikutukset ovat erilaiset eri bakteereilla ja eri yksilöillä.

Heikki Arvilommi

Rituksimabia krooniseen lymfaattiseen leukemiaan

Monoklonaalista CD20-vasta-ainetta eli rituksimabia on käytetty yli 10 vuoden ajan kroonisen lymfaattisen leukemian hoidossa, mutta vihdoin on saatu näyttöön perustuva tutkimustulos sen tehosta solunsalpaajahoitoon liitettynä.

Marko Vesanen

Munasarjakudoksen siirto kliiniseen käyttöön

Munasarjakudoksen siirto voidaan tutkijoiden mukaan ottaa sopiville potilaille hoitomenetelmäksi kliiniseen käyttöön. Amerikkalainen tutkijaryhmä raportoi tuoreessa julkaisussa potilaistaan, joilla munasarjakudoksen siirto palautti sukupuolihormonitoiminnan ja mahdollisti normaalisti edistyvän raskauden.

Pertti Kirkinen

Statiinien hyödyt entistä kiistattomampia

LDL-kolesterolin laskeminen statiineilla jopa selvästi nykyisiä suosituksia alemmas on hyödyllistä ja turvallista, toteaa tuore laaja meta-analyysi.

Juhani Airaksinen

GHbA1C-arvo ei käy aina mittariksi

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavan diabeetikon anemian hoito laskee virheellisesti GHbA1C-arvoa, sillä punasolujen elinikään vaikuttavat hoidot vaikuttavat myös GHbA1C-arvoon. Vaikutus korostuu varsinkin potilailla, joilla hoidetaan sekä raudan että EPO:n puutetta.

Satu Vehkavaara

Sappileikkausvahingot 2005-2007
Potilasvakuutuskeskuksen käsittelemät vahinkoilmoitukset

Sappileikkaus, eräänä yleisimmistä kirurgisista tyyppileikkauksista on kiinnostava indeksitoimenpide. Sen tulosten ja komplikaatioiden analysointi antaa välineitä arvioida myös kirurgisen osaamisen ja koulutuksen sekä toimijoiden tasoa ja laatua.

Teuvo Antikainen, Minna Silvennoinen, Jukka-Pekka Mecklin