Arviointimittari kuvaa käytännön oppimisympäristön ja ohjauksen laatua

Lähes puolet lääkäreistä kokee, että harjaantuminen kliiniseen työhön peruskoulutuksen aikana on ollut liian vähäistä.

Mikko Saarikoski, Riitta Meretoja, Helena Leino-Kilpi

Harhailua, jazzia ja dekadenssia - lyhyt katsaus Beat-sukupolveen

Kandanranskalaiseen perheeseen syntynyt Jean-Louis Lebris de Kerouac (1922-1969) on yhdysvaltalaista kirjallisuutta 1950-60-lukujen taitteessa ravistelleen ns. beat-sukupolven kenties tunnetuin hahmo runoilija Allen Ginsbergin ja huurusatuilija William S. Burroughsin ohella. Kirjailijanimi Jack Kerouac antoi kasvot uudelle, rajoja rikkovalle kirjallisuudenlajille ja Matkalla-teoksen ilmestyttyä 1957 hänestä tuli valtamedian seuraama "King of the beats", perinteisistä moraalikäsityksistä piittaamattoman nuorison äänitorvi. Samalla hän avasi ovia myös muille sukupolvensa uutta tyyliä edustaville kirjailijoille.

Juha T. Laine

Merkkejä ja merkityksiä, taikauskoa ja tulkintaa

Italialainen semiotiikan professori Umberto Eco (s. 1932) kuuluu aikamme tunnetuimpiin humanistisiin ajattelijoihin ja meta-tieteilijöiden harvinaiseen, pragmatiikkojenkin arvostamaan joukkoon. Econ tieteellinen työ keskittyy merkkien ja merkkijärjestelmien tutkimiseen ja tulkintaan, viestin välittämisen ja vastaanottamisen problematiikkaan sekä erilaisten kulttuuristen koodien vaikutukseen viestiketjuissa. Professorin toinen vahva alue on keskiajan historia ja aatehistoria. Lukuisten tieteellisten julkaisujen jälkeen arvostettu tiedemies rakensi lempiaiheistaan ensimmäisen kirjallisen teoksensa Ruusun nimi (1980).

Juha T. Laine

"Oi Berliini muistojen kaupunki, ken vartioi teitäsi nyt..."

Erittäin antoisien ja mielenkiintoisten Roomaan ja Kööpenhaminaan suuntautuneiden matkojen jälkeen Lääkäreiden kulttuuriseura päätti valita viime matkansa kohteeksi Berliinin. Kirjailija Torsti Lehtisen johdolla saimme lokakuussa todella runsaan tiedollisen ja elämyksellisen tarjonnan Berliinin keskeisintä historiaa ja kulttuuria.

Raimo Tiesola

Yksityislääkäri, tarkista sopimuksesi

Yksityisessä terveydenhuollossa toimivien lääkärien määrä on kasvanut Suomessa. Päätoimisia vastaanottoa pitäviä yksityislääkäreitä on noin 1 800 ja sivutoimisia 5 000, kun mukaan lasketaan myös eläkkeelle siirtyneet ja edelleen yksityisvastaanottotoimintaa jatkavat lääkärit. Lisäksi työterveyshuollossa toimii noin 950 lääkäriä. Yksityinen työterveyshuolto on lisääntynyt eniten. 8 % lääkärikunnasta eli noin 1 500 lääkäriä ilmoitti viimeisessä Lääkäriliiton kyselyssä toimineensa ns. vuokralääkärinä eli toiminut yksityisen työvoimaa vuokraavan yrityksen kautta lääkärin työssään. Heistä 41 % teki työtä vuokralääkärinä joka viikko ja loput harvemmin. Iso osa tekee vajaata työviikkoa esim. tutkimustyön, äitiys- ja vanhempainvapaiden ohessa.

Marjut Laurikka-Routti

Kokeneet terveyskeskuslääkärit aktiivisia kunnanvaltuustoissa

Kuntakenttä on kovan turbulenssin kourissa, kun kuntaliitosten seurauksena niin kuntien kuin kunnallisvaltuutettujen määrä pienenee. Terveydenhuollon teemat ovat keskeisesti esillä näissä kuntavaaleissa. Viime valtuustokaudella kunnallisvaltuustoissa vaikutti noin 130 lääkäriä.

Juho Ruskoaho

Taittovirhekirurgia on riittävän turvallista

Taittovirheet, erityisesti likitaitteisuus, yleistyvät suuressa osassa maailmaa. Samanaikaisesti taittovirhekirurgia on yleistynyt räjähdysmäisesti: vuosittain maailmassa tehdään miljoonia PRK- ja LASIK-toimenpiteitä, jotka ovat yleisimmät taittovirheiden korjausmenetelmät. Näissä toimenpiteissä laserenergian avulla kudosta poistamalla sarveiskalvoa muotoillaan taittovoimakkuuden muuttamiseksi. Kuitenkin näiden menetelmien taustalla olevat kudostason mekanismit ja solubiologiset haavan paranemista käsittelevät tutkimukset perustuvat pääasiassa havaintoihin, jotka on tehty koe-eläimillä, eikä yli 10 vuoden seurantatutkimuksia sarveiskalvojen toipumisesta ole.

Jukka Moilanen

Syöttösoluilla on tärkeä rooli aivoinfarktin aiheuttamissa vaurioissa

Valtimotukoksesta aiheutuneen aivoinfarktin ennuste on viime vuosina huomattavasti parantunut liuotushoidon ansioista. Liuotushoito ei kuitenkaan sovellu kaikille potilaille aivoverenvuodon riskin takia. Jos aivoinfarkti johtuu primaarisesta aivoverenvuodosta, ennuste on tunnetusti huono ja hoitokeinot lähes olemattomat.

Daniel Strbian

Sytokiinien vapautuminen epileptisten kohtausten jälkeen

Epileptiseen sarjakohtaukseen on osoitettu koe-eläinmalleissa liittyvän sytokiinien ilmentymisen lisääntyminen ja vapautuminen lähinnä hermoston tukisoluista. Ilmentymisen ja vapautumisen on katsottu liittyvän toisaalta hermoston sähköiseen purkaukseen ja toisaalta sen seurauksena syntyvään hermokudostuhoon.

Kai Lehtimäki

Autonomisen hermoston testit paljastavat perinnöllisen rytmihäiriövaaran

Äkillisesti lisääntynyt sympaattisen hermoston aktiivisuus lisää vakavien rytmihäiriöiden vaaraa mm. kasvattamalla ohimenevästi sydämen sähköiseen toipumisvaiheen (repolarisaation) keston alueellisia eroja. Tämän ilmiön merkitys korostuu tietyissä vakaville rytmihäiriöille altistavissa perinnöllisissä taudeissa, joissa repolarisaatio on valmiiksi poikkeava. Näille taudeille on tunnusomaista henkeä uhkaavan rytmihäiriön ilmaantumisen riski tilanteissa, joissa autonomisen hermoston toiminta muuttuu äkillisesti.

Petri Haapalahti