Valtion tietokonekeskus perusterveydenhuollon tietojärjestelmien toimittajana

Kirjoitussarja lääkärin työtä helpottavista tietokoneohjelmista jatkuu ATLAS-tuoteperheen esittelyllä. Sarjan ensimmäinen kirjoitus julkaistiin numerossa 19-20/92.

Toimittaneet Erkki Karjalainen, Leena Lodenius, Marjukka Mäkelä

Lääkäritennistä ja esitelmiä

World Medical Tennis Societyn vuosittainen kongressi siihen liittyvine lääkärien tenniksen maailmanmestaruuskilpailuineen pidettiin tänä vuonna syyskuussa San Remossa Italiassa. Kilpailuissa oli kaikkiaan 300 osanottajaa eri puolilta maailmaa. Naapurimaamme Ruotsi oli liikkeellä suurimmalla, peräti 40 pelaajaa käsittäneellä joukkueellaan. Runsaslukuisesti olivat edustettuina myös isäntämaa Italia ja USA. Meitä suomalaisia oli ihmeen vähän. Helsinki-seudun kunniaa oli puolustamassa Rantakylän perhe. Heidän lisäkseen Lahdesta oli kolme ja Oulusta kaksi pelaajaa. Japanilaisiakin oli meihin suomalaisiin verrattuna moninkertainen määrä.

Lääkärilehden paperi

Lääkärilehden lukijat moittivat aika ajoin toimitusta siitä, että lehti painetaan liian kalliille ja hyvälle paperille. Lääkärilehti onkin varsin merkittävä paperin käyttäjä: noin 3 500 sivun painaminen vuodessa noin 21 000 kpl:een painoksena "polttaa" paljon tuota raaka-ainetta. Siksi paperin valmistukseen liittyvät ympäristönäkökohdat on syytä ottaa huomioon, kun lehden painopaperia valitaan. Samalla on muistettava paperin hinta.

Tietoa amputaatioista suomeksi

Selkeästi laaditun kirjan molemmat kirjoittajat ovat alansa erikoistuntijoita ja monille lukijoille tuttuja opettajina ja auktoriteetteina. He ovat toimineet Invalidisäätiön sairaalassa, joka on perustettu sotainvalidien hoitamista varten, amputaatio- sekä proteesikokemusta on siis kertynyt runsaasti. Kirja on oikeutetusti omistettu Suomen sotainvalideille.

Toimittanut Timo Klaukka

Uudistettu kasvainhistologian teos epäonnistunut

Churchill Livingstone on ottanut Evansin kasvainhistologian teoksesta jo neljännen uusitun painoksen. Sivuja on tullut pari sataa lisää, ja esipuhe lupaa laajasti revidoidun tekstin ja kuva-aineiston, mikä vaikuttaa hyvältä, kun ensimmäinen painos on jo vuodelta 1956.

Toimittanut Timo Klaukka

Sivistyneesti polarisoituja mielipiteitä kolesterolista

Kolesteroli on viihdyttänyt ja kiihdyttänyt mieliä maallikoista asiantuntijoihin jo nelisenkymmentä vuotta. Yksisilmäisiä tai yhdensuuntaisia mielipiteitä on ollut lukuisasti tarjolla, mutta etenkään maallikoille ei juuri ole tarjottu julkaisuja, joissa toisistaan poikkeavia näköaloja olisi esitelty näennäisessä sovussa.

Toimittanut Timo Klaukka

Terveydenhuollon kustannuskriisi - yhdeksän siunausta ja kymmenen uhkaa

Jos oven avaaminen maksaa enemmän kuin talo, jotain täytyy olla pielessä.

20.11.1992 Yksityissektorin talouskriisi - totta vai tarua?

Lääkäriasemia on totuttu pitämään vakavaraisina yrityksinä. Viime vuosikymmenen loppupuolella spekuloitiin julkisuudessa uusia investointeja, joita yksityissektori teki erityisesti pääkaupunkiseudulla. Investointeja veikkailtiin ainakin osittain ylimitoitetuiksi. Terveyskeskusmaksun käyttöönoton ei uskota yleisesti johtavan potilaiden merkittävään siirtymiseen yksityislääkärien hoitoon. Sen sijaan ensi vuonna toteutettavan valtionosuusuudistuksen on arvioitu johtavan julkisen sektorin ostopalvelujen lisääntymiseen yksityissektorilta. Samaan aikaan ilmeisesti toteutettava työterveyshuollon sv-kovauksen alentaminen työnantajille ja sairaanhoidon ainakin jonkinlainen maksullisuus käyttäjille on aiheuttanut pohdintoja muutosten vaikutuksista yksityissektorin elinmahdollisuuksiin. Yksityisen lääkäriasematoiminnan yritysilmastossa on selvästi väreilyä, jonka laatua on vaikea tällä hetkellä täsmällisesti määritellä.

20.11.1992 Den privata sektorns kris

Vi har vant oss vid att betrakta de privata läkarcentralerna som solventa företag. I slutet av 1980-talet väckte den privata sektorns investeringar i synnerhet i huvudstadsregionen uppmärksamhet och de ansågs delvis överdimensionerade. Införandet av en hälsocentralavgift antas dock inte resultera i att betydligt flera patienter än tidigare söker hos privatläkare. Däremot räknar man med att den offentliga sektorn nästa år som en följd av statsandelsreformen kommer att köpa mera tjänster av privatsektorn än tidigare. Då sjukförsäkringens ersättningar till företagshälsovården troligen samtidigt kommer att minska och sjukvården inom företagshälsovården på något sätt blir avgiftsbelagd, debatteras nu privatsektorns möjligheter att överleva dessa ändringar. I den privata vårdsektorns företagsklimat förekommer således för närvarande ett svårdefinerbart flimmer.

Lasten sivuontelotulehdusten diagnostiikka ja hoito

Lasten sivuontelotulehduksissa on iän ja onteloiden kehitysvaiheen mukaisia erityispiirteitä. Pikkulapsilla sinuiitti voi olla kuumeilua ja ärtyisyyttä aiheuttava yleissairaus ilman spesifisiä oireita. Isommilla pitkittyvä nuha ja yskä ovat moninaisista oireista tavallisimmat. Diagnoosi varmistetaan röntgen- ja kaikututkimuksin, joiden tulokset tulkitaan oireisiin ja kliinisen tutkimuksen tuloksiin suhteuttaen. Ensimmäisinä ikävuosina sinuiitit hoidetaan pääasiassa lääkkein, mutta lapsen kasvaessa poskiontelohuuhtelujen merkitys lisääntyy. Paranemistaipumus on hyvä, kun myös tulehdusta ylläpitävät tekijät, kuten kitarisa ja hengitystieallergiat, otetaan hoidossa huomioon.

Pirkko Ruoppi