Lähtökohdat Työterveyshuollossa (TTH) työkykyyn liittyvä vastaanotto voidaan nähdä ehkäisevänä TTH:na, jolloin käynti kirjataan korvausluokkaan I (KL I), tai työterveyspainotteisena sairaan­hoitona, jolloin käynti kirjataan luokkaan II (KL II). Luokittelu vaikuttaa työnantajalle maksettaviin Kela-korvauksiin, TTH-toiminnan tilastoihin ja myös potilaan pääsyyn vastaanotolle, jos työnantajalla ei ole sairaanhoitosopimusta. Ensisijaisesti korvataan ehkäisevää TTH:a.

Menetelmät Selvitimme sähköisellä kyselyllä TTH:ssa toimivien lääkärien (n = 289) näkemyksiä korvausluokituksista 13 kuvitteellisella työkykyyn liittyvällä potilastapauksella.

Tulokset Enemmistö tapauksista luokiteltiin KL I -luokkaan, mutta hajonta oli suurta. KL I ‑luokittelua perusteltiin työkyvyttömyyden uhalla, työkyvyn tuella tai työterveysyhteistyöllä. KL II ‑luokittelua perusteltiin työkykyyn vaikuttavan sairauden selvittelyllä tai sairauskuluvakuutuksen käytöllä.

Päätelmät Työkykyyn liittyvät käynnit mielletään pääsääntöisesti ehkäiseväksi TTH:ksi, mutta näkemykset vaihtelevat paljon etenkin työkykyä selvitettäessä. Ehkäisevän TTH:n ja sairaanhoidon luokittelun ohjeistusta tulisi selkeyttää, jotta TTH-toiminnan tasalaatuisuus vahvistuisi.