Kommentti Suom Lääkäril 2024;79:e42823, www.laakarilehti.fi/e42823

Kirje joulupukille

Jari Turunen

Joskus pää tuntuu tyhjältä ja jotakin jännittävää pitäisi kirjoittaa. Sitten korvien väliin iskee pakkomielteenomainen ajatus: jospa kirjoittaisin kirjeen joulupukille. Joulunaikaa lähestyessä tämä lienee luvallista, ainakin jossain määrin.

En saanut ajatusta pariin viikkoon pois mielestäni, ja asia alkoi kalvamaan.

Kulunut vuosi ja etenkin syksy on ollut outoa ja kummallista poliittista haahuilua tärkeiden ja myös terveyteen oleellisesti vaikuttavien ilmiöiden ympärillä.

En koe ilmastoahdistusta, mutta jos Bakun ilmastokokouksen järkevin ja osuvin sekä uskottavin ”uutinen” on Ville Rannan pilakuva, jokin taitaa olla pahasti pielessä. Pilakuvassa maailman johtajat ovat samaa mieltä ainoastaan yhdestä asiasta: ilmastokriisistä on vaiettava. Muu ilmastokokouksen anti jäi maallikolle sekavaksi ja oudoksi puuhasteluksi umpivakavan teeman ympärillä.

Melkein paremmaksi pani Trump heti perään ilmoittaessaan valintansa terveysministeriksi (Health Secretary). Kennedyn oman klaanin julkisesti tuomitsema Robert F Kennedy Jr (RFK) on Trumpin mielestä tämän hetken paras ja osaavin ihminen vastaamaan yhdysvaltalaisten terveydestä.

Moinen kuulostaa ensi alkuun vitsiltä, mutta on samalla niin totta, että se samanaikaisesti sekä naurattaa että kauhistuttaa. RFK kuvittelee tekevänsä Amerikasta jälleen terveen iskulauseella Make America Healthy Again. Mistähän kaveri keksi noin mojovan sloganin?

RFK:n salaliittoteorioita syleilevä rokotekriittisyys ihmetyttää. Hänen perustamansa Children’s Health Defence jakaa auliisti väärää tietoa rokotuksista ja sen eurooppalainen ja afrikkalainen sivujaosto ovat vieneet RFK:n puhematkoille niin Berliinin kuin Samoan rokotekriittisten tapaamisiin.

Vuonna 2021 julkaistu RFK:n The Real Anthony Fauci -opus nousi Wikipedian mukaan New York Timesin parhaiten myytyjen kirjojen listalle 17 viikoksi. Rokotevastaisuuden lisäksi RFK promotoi kirjassaan tehottomiksi todettuja hydroksikloriikiini- ja ivermektiini -hoitoja covid-infektioon. Siinä sivussa hän kuluttaa painomustetta kymmeniä sivuja kyseenalaistaakseen mm. sen, että Hiv aiheuttaa Aidsia.

Kerrassaan omalaatuinen ”tieteen tulkki” on siis tulossa johtamaan 80 000 työntekijän ja 1.8 biljoonan (trillion) dollarin budjetin terveysministeriötä.

Outoja nimityksiä piisaa

Muutkin Trumpin lääketieteeseen liittyvät nimitykset ovat jossain määrin outoja. Sairauksien ehkäisystä ja valvonnasta vastaavan CDC:n johtajaksi on tulossa toinen rokotekriitikko David Weldon, mutta hänellä on sentään sisätautilääkärin koulutus. Toisaalta koulutus ei näytä suojaavan oudoilta mielipiteiltä.

Elintarvike- ja lääkeviraston FDA:n johtoon kaavailtu Martin Makary on hänkin lääkäri, tarkemmin haimakirurgi. Hän on puolustanut ainakin aiemmin lasten rokotuksia, mutta hänkin on pohtinut tiettyjen rokotteiden turvallisuutta (kuten vaikkapa kolmannen covid-boosterin antamista terveille lapsille). Hän myös vastustaa pakkorokotuksia ja puhuu luonnollisen immuniteetin puolesta.

New York Timesin haastattelemat työkaverit pitävä häntä sentään ”tieteen puolestapuhujana” eli hän uskoo sentään tutkittuun tietoon. Tai on ainakin ennen uskonut.

Surgeon Generaliksi on ehdolla puolestaan Janette Nesheiwat, julkkistohtori, joka esiintyy mielellään Foxin uutislähetyksissä. Hän johtaa akuuttilääketieteen hoitoon keskittyvää ketjua, ja myy samalla nettikaupassaan omia vitamiinejaan. Hän on puhunut Covid-rokotteista Jumalan lahjana, mutta rokotemandaatit olivat hänellekin punainen vaate.

Hänen piakkoin julkaistava kirjansa kertoo mm. rukouksen parantavasta voimasta. Viime mainittu solahtaa hyvin Trumpin evankeliseen kannattajakuntaan, mutta kuulostaa suomalaisen lääkärin korvaan oudolta.

Surgeon Generalilla ei ole liiemmin varsinaista valtaa, mutta mielipideilmastoon he vaikuttavat ja osallistuvat terveydestä ja hyvinvoinnista keskustelemiseen. Hänen edeltäjänsä on nostanut esille esimerkiksi sosiaalisen median mahdolliset haittavaikutukset etenkin nuorille.

National Institutes of Healthin (N.I.H.) johtoon Trump ehdottaa Jay Battacharya, lääkäriä ja taloustieteilijää. Hän tuli julkisuuteen covid-pandemian aikana koronasulkujen tiukkana vastustajana ja vetosi laumaimmuniteettiin. Hän olisi pitänyt ravintolat ja koulut auki koko pandemian ajan.

Trumpin avion mukaan RFK ja Battacahrya yhdessä palauttavat NIH:n takaisin lääketieteen tutkimuksen huipulle. Kerrassaan loistavaa!

Vaatii senaatin hyväksynnän

Toki ehdokkaiden valinta vaatii vielä senaatin hyväksynnän, ja varmasti ainakin RFK:n valinnasta tullaan käymään tiukkaa keskustelua. Ehdokaskatras kertoo kuitenkin Trumpin samanaikaisesti etäisen jännittävästä ja oudon intuitiivisesta mutta myös todella vastuuttomasta nimityspolitiikasta.

Täytyy yhdysvaltalaisten puolesta toivoa, että seuraavan neljän vuoden aikana ei iske uusi pandemia. Rokotekriittinen ja huuhaahoitoihin uskova terveysministeri olisi pandemian hoidossa kyllä pistämätön yhdistelmä.

Toisaalta maassa maan tavalla ja äänestäjät ovat puhuneet. Demokratia on kahden puolueen järjestelmässä sattumanvaraiselta vaikuttava häkkyrä, joka voi johtaa mitä kummallisimpiin lopputuloksiin.

Toisaalta mitä isot ensin sitä pienet usein perässä. Tieteen merkitys on tietyissä piireissä Euroopassakin kyseenalaistettu: Suomessakin pieni, mutta äänekäs vähemmistö teilasi toistuvasti Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) asiantuntemuksen pandemian hoidossa.

Ja onhan alussa mainitun ilmastomuutoksen huomiotta jättäminen tai jopa sen kieltäminen melkoista poliittista peliä ja tieteen mitätöintiä. Trumpin valinta tulevaksi presidentiksi juuri ennen Bakun ilmastokokouksen alkamista omalta osaltaan rampautti koko kokouksen ytimen.

En enää ihmettele

En oikeastaan enää yhtään ihmettele, miksi minuun iski tuo outo tarve kirjoittaa kirje joulupukille.

Nykymaailman meno on sen verran kummallista ja odottamatonta, että kirjeen kirjoittaminen poliittisesti riippumattomalle koko maailman tuntemalle auktoriteettihahmolle alkaa kuulostaa vähintään yhtä järkevältä kuin Trumpin ehdotukset ja päätökset.

Ja onhan Trump tavallaan amerikkalaisten ikioma, joskin hieman kieroutunut joulupukki, joka lupaa ihan mitä tahansa, mitä hän kuvittelee alamaistensa (anteeksi, kannattajiensa) haluavan.

Trumpilla on valitettavasti särmää toimia lupaustensa mukaan. Poliitikolle – jos nyt Trumpia sellaiseksi voi edes nimittää – se on poikkeuksellista mutta tällä kertaa myös pikkuriikkisen pelottavaa.

Muuta kiitos joulupukki, kun sentään jaksoit odottaa sitä kirjettä. Ehkä ensi vuonna yritän uudestaan, paremmalla menestyksellä.

PS. tekstin päälähteenä ovat New York Timesin artikkelit. Trumpin arvion mukaan kyseessä on valeuutisia suoltava roskalehti ja tietenkin ”a true ENEMY OF THE PEOPLE!” (isot kirjaimet Trumpin).

Kirjoittaja on kuntoutuslääkäri, joka on ollut kehittämässä lukuisia ammatillisen kuntoutuksen palveluja ja joka on kiinnostunut oirekuvien historiasta.

Kirjoittaja

Jari Turunen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat