Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2022;77:e33265, www.laakarilehti.fi/e33265

Mitä mieltä olet omalääkäri 2.0 -mallista?

Lääkärien mielestä jatkuvuus helpottaa työtä ja parantaa potilaan hoitoa.

Anne SeppänenUlla Toikkanen

Geriatrian, yleislääketieteen ja terveydenhuollon erikoislääkäri, ylilääkäri Olli Lappalainen, Sisä-Savon terveyskeskus:

– Ehdotus omalääkäri 2.0 -mallista on siinä mielessä hyvä, että siihen on etsitty tieteellistä näyttöä. Siinä todetaan paljon sellaisia asioita, joita työntekijät ovat tienneet käytännössä jo aiemmin. Allekirjoitan hyvin pitkälle selvityksessä esitetyt johtopäätökset ja jatkuvuusmallin. On tietysti helppoa sanoa niin, koska omassa työpaikassamme toimimme jo pitkälti tällä tavalla.

Ehdotuksessa sanotaan kohtuullisen voimakkaasti, että jatkuvuuden malli kirjoitettaisiin lakiin. Asia on otettu yllättävän napakastikin esille. Se kertoo ehkä osaltaan siitä, ettei pehmeämmillä keinoilla ole päästy eteenpäin tässä kysymyksessä.

Yleislääketieteen erikoislääkäri, terveyskeskuslääkäri Outi Seppälä , Kalasataman terveysasema, Helsinki:

– Olen jo vuosia yrittänyt Kalasatamankin terveysasemalla saada jatkuvuutta parantavia toimia aikaan. Nyt asiat ovat onneksi etenemässä. Hoidon jatkuvuus parantaa hoidon laatua ja turvallisuutta, lisää potilaiden hyvinvointia, koska turvallisuudentunne ja luottamus terveydenhuoltoon paranee. Jatkuvuus myös helpottaa lääkäreiden ja hoitajien työtä sekä hoidon tarpeen arviointia – sen avulla hoidon saatavuutta. Syitä on siis riittämiin jatkuvuuden parantamiseen.

Toinen tärkeä asia on hoidon saavutettavuus. Se mielestäni onnistuisi juuri niin, että hoitotakuun aika, 7 vuorokautta, saataisiin toteutumaan omalääkärille/omatiimille. Päivystyksissä hoidettaisiin vain juuri samana päivänä hoitoa tarvitsevat.

Johtava lääkäri Kari Askonen , Ylitornio:

Lue myös

­­­– Meillä on käytetty omalääkärimallia 25 vuotta. Se on ainoa oikea järjestelmä. Malli vaatii lääkäreitä ja rahaa, mutta kun se rullaa, ei tarvitse juuri avata vanhoja papereita. Kun tuntee ihmiset, työ nopeutuu. Väestövastuualueen sopiva koko on 1200–1500 asukasta. Väestön etninen koostumus vaikuttaa kokoon. Ylitorniolla on 4000 asukasta ja kolme lääkäriä. Hoidamme 95 prosenttia kuntalaisista ilman yksityisen puolen ja työterveyshuollon tukea.

Potilaat ovat tuttuja: samaa asiaa ei tarvitse tutkia montaa kertaa. Turhat laboratoriokokeet, röntgenit ja sairaalaan siirtämiset jäävät pois. Ei tule kiusausta hoitaa vaikeaa potilasta vähän sinne päin ja ajatella, että joku muu jatkaa. Antaa paljon, kun tuntee perheestä isoäidin, äidin ja lapsen. Tietää, mitä siinä perheessä on. Kun lapset käyvät aina samalla lääkärillä, he uskaltavat teineinäkin puhua asioista.

Joskus voi sokeutua omalle työlleen. On tärkeää, että välillä joku muu katsoo potilasta. Meillä omalääkäri hoitaa omat potilaansa vuodeosastollakin, mutta perjantain yhteiskierrolla mietimme potilaiden asioita yhdessä. 

Riippuu persoonasta, miten mallin kokee. Hyödyt ovat suurempia kuin ongelmat siitä, että lääkäri ja potilas linkitetään ikuisiksi ajoiksi.

Kirjoittaja

Anne Seppänen, Ulla Toikkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030