Yli 65-vuotiaiden kokeiluun osallistuu noin 380 yritystä – painottuvat Etelä-Suomeen
Lääkäriasemalta voi osallistua yksi tai useampi lääkäri.
Kelan valinnanvapauskokeilu yli 65-vuotiaille alkoi tänään 1. syyskuuta. Mukaan on ilmoittautunut tähän mennessä noin 380 palveluntuottajaa.
Asiakas voi varata ajan kokeiluun osallistuvalle yksityiselle yleislääkärille julkisen terveydenhuollon asiakasmaksun hinnalla.
Palveluntuottajia on edustettuina ympäri Suomea, kaikilta hyvinvointialueilta, mutta ne painottuvat pääkaupunkiseudulle ja muualle Etelä-Suomeen, kertoo erikoissuunnittelija Merja Larikka Kelasta.
– Toimijoita on mukana runsaasti. Myös Ahvenanmaalle on sopimusneuvottelut käynnissä ja sieltäkin on ollut kiinnostusta lähteä mukaan kokeiluun, hän kertoo.
Eniten mukaan lähteneitä yrityksiä on hyvinvointialueittain Helsingissä, Pirkanmaalla ja Pohjois-Pohjanmaalla. Vähiten oli Kainuussa, Keski-Pohjanmaalla ja Etelä-Savossa. Tiedot perustuvat tilanteeseen 18. elokuuta mennessä.
Sopimuksen tehneet lääkäriasemat löytyvät nyt Kelan hakupalvelusta .
Vertailun vuoksi: Helsingistä löytyy 39 palveluntuottajaa ja Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelta 31. Kainuusta on kuusi.
Kaikki eivät tarjoa vastaanottoja
Hakupalvelu ei kerro sitä, kuinka moni lääkäri on mukana valinnanvapauskokeilussa. Lääkäriasemalta tai palvelupisteestä voi osallistua yksi tai useampi lääkäri.
Palveluntuottaja ja heillä vastaanottoa pitävä lääkäri tekevät keskinäisen sopimuksen kokeiluun osallistumisesta.
– Se on näiden toimijoiden ja lääkäreiden välinen asia, sanoo Larikka.
Joukossa on sekä yhden hengen yrityksiä että suuria yksityisten terveyspalvelujen ketjuja, kuten Terveystalo, Mehiläinen ja Pihlajalinna.
Palveluntuottaja voi määritellä Kelan sopimusta tehdessään, mitä kokeiluun liittyviä palveluja se tarjoaa. Osa tarjoaa kaikkia, osa vain etäpalveluja tai esimerkiksi laboratorio- ja kuvantamispalveluja.
Kela tekee tarkempaa analyysia alueellisesta jakaumasta ja osallistujista syksyn aikana.
Tilanne elää, koska yksittäinen lääkäri tai lääkäriasema voi liittyä kokeiluun mukaan missä vaiheessa kokeilua tahansa.
Mistä on kyse?
Kokeilussa 65 vuotta täyttäneet voivat käydä yksityisen yleislääkärin vastaanotolla julkisen perusterveydenhuollon asiakasmaksun hinnalla. Kela maksaa loppuosuuden suoraan palveluntuottajalle.
Lääkärin vastaanotto voi tapahtua paikan päällä, videoyhteydellä tai puhelimitse.
Tänä vuonna käyntejä sisältyy kokeiluun enintään kaksi, seuraavina kahtena vuonna enintään kolme. Käynti voi olla myös etänä.
Kokeilu kestää vuoden 2027 loppuun saakka.
Myös osa tutkimuksista korvataan, kuten sydänfilmi EKG ja thorax-kuva. Tutkimuksille on hintakatto.
Asiakas maksaa puolet kokeiluun sisältyvien tutkimusten hinnoista sekä laboratoriotutkimusten näytteenottomaksusta.