Vaikean astman systemaattinen arviointi tuottaa tulosta

Vaikean astman hallinta saatiin australialaistutkimuksessa paranemaan huomattavasti perusteellisen systemaattisen arvioinnin avulla. Vaikea astma on tilanne, jossa astmaa ei saada hallintaan spesialistin hoidosta huolimatta. Se on eri asia kuin vaikeahoitoinen astma, jossa astma on hoidettavissa mutta hoito on haastavaa.

Heikki Ekroos

Parempaa potilasturvallisuutta

Laadun ja potilasturvallisuuden kehittäminen tukevat toisiaan.

Tuija Ikonen, Maiju Welling

Terveydenhuollon kansalliset laaturekisterit Hyödyntämismahdollisuudet, organisointi ja rahoitus Suomessa

Kansallisten laaturekisterien kehittäminen on Suomessa naapurimaihin verrattuna myöhässä.

Pia Maria Jonsson

Lean-ajattelu terveydenhuollon johtamisessa

Lean on johtamisfilosofia ja sitä tukeva kokoelma työkaluja.

Tuula Heinänen, Tommi Jokiniemi

Väitökset 20

Nuorten epäterveelliset elintavat ja psykososiaaliset ongelmat esiintyvät usein yhdessä

Yhä parempaan laatuun päästään monta reittiä

Tarve kehittää toiminnan laatua on jatkuvaa, kirjoittavat Helena Liira ja Klas Winell.

Helena Liira, Klas Winell

Suomalaistutkimus tuo uutta tietoa olkavarren murtumien hoitoon

Leikatut potilaat näyttävät toipuvan nopeammin ja varmemmin kuin ortoosilla hoidetut.

Minna Pihlava

Aivojen tasavirtastimulaatio ei sotke aineenvaihduntaa

Havainto puoltaa tasavirtastimulaation käytön turvallisuutta, selviää tutkimuksesta.

Tuomas Keränen

Hydroksiklorokiinista ei hyötyä eikä haittaa COVID-19-taudin hoidossa

Intubaation tarpeessa ja kuoleman riskissä ei ollut eroa.

Ritva Jokela

Lupaava rokote enteroviruksia vastaan

Kaikkia kuutta Coxsackie-virusta sisältävä rokote esti eläinkokeissa tehokkaasti sydäntulehduksia aiheuttavan infektion ja viruksen aiheuttaman diabeteksen.

Ulla Toikkanen

Divertikuliittiin ei aina tarvita antibiootteja

Paksusuolen komplisoitumattoman divertikuliitin konservatiivisesta hoidosta on tehty kaksi laadukasta satunnaistettua tutkimusta (AVOD ja DIABOLO), joissa molemmissa raportoitiin pieni, ei merkitsevä, komplisoituneen divertikuliitin ja sigmaresektion riski, jos antibioottihoitoa ei käytetty. Tämän takia tutkijat päättivät yhdistää potilasaineistot ja laskea tulokset jälkikäteen uudelleen.

Hannu Paajanen

Liikunta ja ruokavalio parantavat toiminnanohjausta

Suomalainen FINGER-tutkimus osoitti monitekijäisen intervention hyödyt kognition heikkenemisen ehkäisyssä. Sen jälkeen monitekijäisiä interventiotutkimuksia on julkaistu useita. Nyt Yhdysvalloissa on tehty kevennetty versio monitekijäinterventiosta. Tutkimuksessa käytetään samaa hypoteesiä: verisuonitautien riskitekijöiden hoito saattaa ehkäistä kognition heikkenemistä.

Kaisu Pitkälä

Epiduraalipuudutus ei lisää synnytyksenjälkeisen masennuksen riskiä

Epiduraalipuudutus synnytyskivun lievittämiseksi ei lisännyt ruotsalaistutkimuksessa riskiä saada masennusoireita kuuden viikon kuluessa synnytyksestä. Epiduraalipuudutus on tehokkain keino synnytyksen avautumisvaiheen kivun lievityksessä, joskaan näyttöä siitä, että sen käyttö parantaisi synnyttäjän kontrollin tunnetta tai synnytyskokemusta yleisesti, ei ole. Sen yhteydestä synnytyksenjälkeiseen masennukseen on julkaistu ristiriitaisia tutkimustuloksia.

Ritva Jokela

COVID-19 kuormittaa etenkin kokeneita naissairaanhoitajia

Kyselyyn vastasi 493 lääkäriä ja 764 sairaanhoitajaa.

Tero Taiminen

Gabapentiiniä alkoholivieroitusoireisiin?

Vaikuttavimmat keinot alkoholista vieroittumiseen ovat psykososiaalinen tuki ja lääkehoidot. Muutamissa tutkimuksissa on saatu apua gabapentiinistä, joka kuuluu epilepsialääkkeisiin ja jota on käytetty myös kroonisen kivun hoidossa.

Helena Liira

Varenikliinin asema tupakasta vieroituksessa entistäkin vahvempi

Tuore tutkimus vahvistaa varenikliinin asemaa tupakasta vieroituksessa. Siinä osoitetaan ensimmäistä kertaa varenikliinin teho yleislääkärin vastaanotolla isossa tosielämän aineistossa sekä tupakasta vieroituksessa että sairauksien ja jopa kuolleisuuden ehkäisyssä.

Heikki Ekroos

Hieman ennenaikaisina syntyneet aikuisina

Suurin osa hieman ennenaikaisina syntyneistä on aikuisiässä terveitä.

Sonja Strang-Karlsson, Peija Haaramo, Eero Kajantie

Haasteena kihti

• Kihti on tulehduksellinen nivelsairaus, jonka aiheuttavat virtsahappokiteet.

Terhi Aurala-Heiskanen, Oili Kaipiainen-Seppänen

Väitökset 19

Riskitekijöiden tunteminen keskeistä sydän- ja verisuonikirurgian hoitotuloksille

Lapsen infektiokierre sysäsi tutkimaan odottajien stressiä

Omalla lapsella oli käynnissä infektiokierre, kun lastentautien erikoislääkäri Laura Korhonen pohti väitöskirjansa aihetta.

Anne Seppänen