Biologista lääkettä keuhkoahtaumatautiin?

Biologista lääkettä keuhkoahtaumatautiin?

Astmaan on useita biologisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat joko interleukiini 5:n tai anti-IgE:n eston kautta. Benralitsumabi käytännössä "nollaa" eosinofiilit ja sitä kautta vähentää pahenemisvaiheita. Nyt samaa vaikutusmekanismia yritetään käyttää hyväksi myös keuhkoahtaumataudin hoidossa. Yhdistämällä kansainvälisten monikeskustutkimusten tulokset etsittiin hoitovastetta ennustavia tekijöitä.

Heikki Ekroos
Lääke­tieteen maailma­sta 45/2019 Kommentteja

Antikoagulaatiohoito näyttää vähentävän myös pienen riskin eteisvärinäpotilaiden dementian vaaraa

Toistuvaa mikroembolisaatiota on pidetty yhtenä tekijänä, joka lisää eteisvärinäpotilaan dementian vaaraa. Havainnoivissa tutkimuksissa onkin todettu, että antikoagulaatiota käyttävien eteisvärinäpotilaiden dementiavaara on noin puolet pienempi kuin ilman antikoagulaatiota. Tuore rekisteriselvitys viittaa siihen, että dementian vaara on pienempi myös antikoagulaatiohoitoa käyttävillä pienen riskin eteisvärinäpotilailla.

Juhani Airaksinen
Lääke­tieteen maailma­sta 45/2019 Kommentteja
Aistiherkkyys liittyy autismikirjon häiriöön

Aistiherkkyys liittyy autismikirjon häiriöön

Lapsen aistiherkkyydet sekä hänen isänsä tai veljensä autistiset piirteet auttavat tunnistamaan lapset, joilla on kohonnut riski autismikirjon häiriölle, osoittaa psykologian maisteri Katja Jussilan väitöstutkimus (On the autism spectrum? Recognition and assessment of quantitative autism traits in high-functioning school-aged children. An epidemiological and clinical study. 1.11.2019, Oulun yliopisto)

Heli Väyrynen
Lääke­tieteen maailma­sta 45/2019 Kommentteja

Viiden hoitokerran sädehoito yhtä turvallinen kuin pitkä

Vähäisen ja kohtalaisen riskin eturauhassyövän sädehoidon antokertoja on pyritty vähentämään. Aiempien tutkimuksien perusteella tiedetään, että kerta-annosta voidaan suurentaa ja toisaalta antokertojen eli fraktioiden määrää vähentää, eli potilas saa hypofraktioitua sädehoitoa. Nyt julkaistussa tutkimuksessa selvitettiin ultrahypofraktioidun sädehoidon akuutteja haittoja verrattuna hypofraktioituun tai perinteiseen sädehoitoon eikä eroja ollut.

Sirkku Jyrkkiö
Lääke­tieteen maailma­sta 44/2019 Kommentteja
Optimisti elää terveemmin ja pidempään

Optimisti elää terveemmin ja pidempään

Optimismin voi määritellä toiveikkuudeksi tai taipumukseksi ajatella tulevaisuuden tuovan hyvää tullessaan. Tutkijat tekivät tietokannoista systemaattisen haun ja löysivät 15 kohorttitutkimusta (229 391 tutkittavaa), joissa tarkasteltiin optimismin ja pessimismin yhteyttä sydän- ja verisuonitapahtumiin ja kokonaiskuolleisuuteen. Seurantajakso oli keskimäärin 13,8 vuotta (2–40 v) ja tutkittavat olivat 19–93-vuotiaita. Tutkittavien mielenlaatua kartoitettiin standardoituja kyselylomakkeita käyttäen. Analyyseissä vakioitiin tavanomaiset sekoittavat tekijät.

Nina Kaseva
Lääke­tieteen maailma­sta 44/2019 Kommentteja
Bentsodiatsepiinit ja opioidit lisäävät keuhkoahtauma­potilaan sairaalahoitoja

Bentsodiatsepiinit ja opioidit lisäävät keuhkoahtauma­potilaan sairaalahoitoja

Vaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastaville on syytä välttää antamasta lääkkeitä, jotka vaikuttavat hengitykseen, tai niitä on käytettävä vain varovasti. Amerikkalaistutkijat selvittivät Medicare-aineistosta, millä todennäköisyydellä yli 65-vuotiaat keuhkoahtaumapotilaat joutuvat sairaalaan, jos heille annetaan bentsodiatsepiinia, opioidia tai molempia.

Heikki Ekroos
Lääke­tieteen maailma­sta 44/2019 Kommentteja

Voiko eteisvärinää ennakoida EKG:sta jo sinusrytmin aikana?

Oireeton eteisvärinä on tärkeä aivoinfarktin vaaratekijä. Sitä pyritään yhä useammin hakemaan erilaisilla EKG:n pitkäaikaisrekisteröinneillä, älypuhelin- ja kellosovelluksilla, mutta seulonnan hyödyistä ja kohderyhmistä ei ole vielä yksimielisyyttä. Uuden tutkimuksen mukaan eteisvärinää voidaan ennakoida kohtalaisen hyvin jo sinusrytmin aikana, kun tekoäly pannaan tulkitsemaan EKG:ta.

Juhani Airaksinen
Lääke­tieteen maailma­sta 44/2019 Kommentteja
Voiko eturauhasen magneettikuvauksen negatiiviseen tulokseen luottaa?

Voiko eturauhasen magneettikuvauksen negatiiviseen tulokseen luottaa?

Systemaattinen 12 koepalan otto kaikuohjauksessa on edelleen yleisesti käytössä eturauhassyöpää epäiltäessä. Sen suurin ongelma on aktiivista hoitoa vaativien ja hyväennusteisten syöpien erottaminen toisistaan. Monimuuttujainen magneettikuvaus ja kohdennettu koepalojen otto ovat parantaneet merkittävästi eturauhassyövän paikallistamista ja sen vaikeusasteen arviointia. Hollantilaisen Nijmegenin radiologian osaamiskeskuksen tutkijaryhmä selvitti, kuinka monelle magneettikuvauksessa negatiiviseksi todetulle ja biopsoimatta jätetylle potilaalle kehittyi seurannan aikana kliinisesti merkittävä eturauhassyöpä (Gleason ≥ 3+4).

Ossi Lindell
Lääke­tieteen maailma­sta 44/2019 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030