Ajan­kohtai­sta

Opioideista haittaa syöpäpotilaille?

Sekä lääkeopioidit että elimistön omat endorfiinit näyttävät aktivoivan syöpäsoluja.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/ruiskubypixmac000016855001.jpg

Sekä lääkeopioidit että elimistön itse tuottamat endorfiinit näyttävät edistävän syöpäsolujen kasvua ja jakaantumista, todetaan Anesthesiology-lehdessä julkaistussa kommentissa. Opioidien käyttö leikkauksen jälkeisen sekä kroonisen kivun lievittämiseen saattaakin olla haitaksi syöpäpotilaille ja heidän kohdallaan tulisi harkita tarkoin, mitä anestesia- ja kivunlievitysmenetelmiä käytetään.

Kommentti pohjaa kahteen samassa numerossa julkaistuun tutkimukseen. Ensimmäisessä osoitetaan hiirikokeiden avulla, että jo elimistön omat opioidit kiihdyttävät ihmisen keuhkosyöpäsoluja. Keuhkosyöpäsoluissa on tutkimuksen mukaan 5–10 kertaa enemmän opioidireseptoreja kuin normaaleissa keuhkosoluissa. Endorfiinien sitoutuminen näihin reseptoreihin aktivoi soluja ja edistää siten syövän kasvua ja leviämistä.

Toisessa tutkimuksessa analysoitiin 2 000 rintasyöpäpotilaan aineistoa. Ne potilaat, joilta löytyi 1 tai 2 opiodiherkkyyttä vähentävää geenimutaatiota, olivat 2 tai 4 kertaa suuremmalla todennäköisyydellä elossa 10 vuotta syöpähoitojen jälkeen kuin muut potilaat.

Aiemmassa tutkimuksessa on lisäksi todettu, että opioidien sivuvaikutuksia poistavat lääkkeet pidentävät syöpäpotilaiden elinaikaa jonkin verran.

Tutkijat ehdottavat ratkaisuksi opiodireseptorien antagonisteja, mutta korostavat, ettei opioidien syöpäsoluja kiihdyttävästä vaikutuksesta ole vielä kliinisiä tutkimuksia ihmispotilailla.

Tiina Lautala
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030