Leikkaus aiheuttaa vanhuksille kognitiivisia vaikeuksia

Vaikeudet ovat myös yhteydessä kuolleisuuteen leikkauksen jälkeisen vuoden aikana.

Yli 60-vuotiailla potilailla on suurentunut riski kärsiä kognitiivisista ongelmista leikkauksen jälkeen. Vaikeudet ovat myös yhteydessä kuolleisuuteen leikkauksen jälkeisen vuoden aikana.

Tämä käy ilmi Anesthesiology-lehdessä (2008;108:18) julkaistusta tutkimuksesta, joka käsitti 1 064 eri-ikäistä potilasta. Potilaille tehtiin elektiivinen leikkaus, joka ei liittynyt sydämeen. Leikkauksen jälkeiset kognitiiviset vaikeudet on vanhuksilla yleensä liitetty sydänoperaatioihin.

Tutkimuksen mukaan kognitiiviset vaikeudet olivat yleisiä leikkauksen jälkeen kaikilla aikuispotilailla, mutta vain yli 60-vuotiailla oli huomattava riski saada pitkäaikaisia ongelmia. Kolmen kuukauden testiaikana kognitiivisia ongelmia ilmeni noin 13 prosentilla vanhuksista, kun keski-ikäisillä ja nuorilla esiintyvyys oli vain vajaat 6 prosenttia.

Leikkauksen jälkeisen vuoden kuolleisuus oli 2 prosenttia niillä, jotka eivät kärsineet kognitiivisista ongelmista. Ongelmista kärsineiden kuolleisuus oli 4 prosenttia.

– On mahdollista, että pitkittyneistä kognitiivisista ongelmista kärsivät leikkauspotilaat eivät pidä kiinni lääkityksestä tai kuntoutusohjelmista. He eivät ehkä reagoi komplikaatio-oireisiin hakeutumalla lääkäriin, Terri G. Monk Duken yliopistosta toteaa.

Tutkimuksessa potilaat jaettiin 18–39-vuotiaisiin, 40–59-vuotiaisiin ja yli 60-vuotiaisiin. Heille tehtiin neuropsykologisia testejä ennen leikkausta, kotiutumisvaiheessa sekä kolmen kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Tutkijoiden mukaan kognitiivisten vaikeuksien riskitekijöitä olivat korkea ikä, alhainen koulutustaso, kognitiiviset vaikeudet kotiutumisvaiheessa sekä aikaisempi aivohalvaus, josta ei ole jäänyt neurologisia ongelmia.

Miia Soininen