Ajan­kohtai­sta

Keskoset ja syöpälapset ovat altteimpia vakaville sairaalainfektioille

Väitöstutkimuksen mukaan sairaalasyntyisiä virustauteja ilmenee lapsilla myös kotiinpääsyn jälkeen.

Lasten sairaalainfektioiden aiheuttajat ja tyypit poikkeavat aikuisten sairaalainfektioista. LL Emmi Sarvikiven väitöstutkimuksen mukaan veriviljelypositiivisten sairaalainfektioiden esiintyvyys HYKS:n Lasten ja nuorten sairaalassa oli suurin hematologisia lapsipotilaita ja sairaita vastasyntyneitä hoitavissa yksiköissä.

Tutkimusjakson aikana (1999–2006) vaikeiden yleisinfektioiden esiintyvyys pysyi samalla tasolla. Niitä sairastivat useimmin vakavasti sairaat potilaat, kuten syöpähoitoja saaneet lapset tai tehohoidossa olleet vastasyntyneet.

Avosydänleikkauksen jälkeen joka neljäs lapsipotilas sai infektion ja kolmannes näistä oli haavainfektioita. Vakavat infektiot todettiin sairaalajakson aikana. Myös kotiinpääsyn jälkeen lapsilla ilmeni usein todennäköisesti sairaalasta saatuja virustauteja, kuten hengitystieinfektioita tai ripuleita, ja usein nämä johtivat uuteen sairaalahoitojaksoon.

Tutkimuksen mukaan mikrobitartunnat potilaasta toiseen olivat tavallisia ja taudinaiheuttajien leviämistä edistivät todennäköisesti osaston ylikuormitus ja käsihygienian puutteet. Flukonatsoliestolääkityksen pitkäaikainen käyttö osastolla johti flukonatsolille vastustuskykyisten Candida parapsilosis -alatyyppien kehittymiseen.

LL Emmi Sarvikiven väitöskirja tarkastetaan Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa. 9.5.2008.

Marianne Jansson

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030