Sähköinen resepti tarttuu PKV-pulmaan
PKV-lääkkeitä voitaneen lähitulevaisuudessa määrätä vain e-reseptillä. Nyt pohditaan, voisiko järjestelmä tarkastaa voimassaolevat lääkemääräykset ja varoittaa lääkäriä mahdollisista päällekkäisyyksistä tai tiheästi kirjoitetuista resepteistä.
http://www.laakarilehti.fi/pics/hiiristetari_Pixmac.jpg
PKV-lääkkeiden määräämiseen liittyviin ongelmiin saataneen merkittävää helpotusta, kun sähköinen resepti nousee siivilleen. STM kaavailee muutoksia säännöksiin siten, että PKV-lääkkeitä voisi lähitulevaisuudessa määrätä vain e-reseptillä.
Lisäksi esillä on ollut ajatus, että ainakin PKV-lääkkeitä koskevat paperireseptit tulisi apteekissa kirjata reseptiarkistoon.
Potilaan tietosuoja mahdollistaa kuitenkin sen, että hän voi kieltää tietojensa katselun reseptiarkistosta. Ministeriössä pohditaan parhaillaan, voisiko järjestelmä tarkastaa voimassaolevat lääkemääräykset ja varoittaa lääkäriä mahdollisista päällekkäisyyksistä tai tiheästi kirjoitetuista PKV-resepteistä.
– Järjestelmä voisi esimerkiksi tarkastaa, onko potilaalla voimassaolevaa lääkemääräystä ja sillä perusteella estää uusien PKV-reseptien kirjoittamisen. Mitään ratkaisuja ei ole tehty siitä, kuinka asia toteutettaisiin, mutta jollain tavalla se voidaan tehdä ilman, että potilaan oikeuksia rikotaan, hallitusneuvos Pekka Järvinen STM:stä kertoo.
Järvisen mukaan asiassa joudutaan nyt punnitsemaan erilaisia etuja.
– Ei liene oikein, että henkilö voi tietosuojan perusteella hankkia ylenmäärin PKV-lääkkeitä, esimerkiksi myyntitarkoituksessa. Jossain tilanteessa voi olla myös potilaan etu, että moninkertaisten annosten saanti estetään.
Järvisen mukaan sähköisellä lääkemääräyksellä voidaan lisäksi käytännössä kokonaan estää PKV-reseptiväärennökset.
Mitätöintiin suullinen suostumus
Sähköiseen terveysarkistoon liittyviä lakeja muutetaan lähiaikoina myös siten, että lääkkeitä määrääville sairaanhoitajille annetaan pääsy reseptikeskuksen tietoihin. Lisäksi jatkossa lääkemääräyksen voi mitätöidä potilaan suullisella suostumuksella.
Nyt virheelliseksi osoittautunut tai päällekkäinen lääkemääräys voidaan mitätöidä apteekissa tai lääkärin vastaanotolla vain potilaan kirjallisella suostumuksella. Tällaisia tilanteita on hallitusneuvos Järvisen mukaan sen verran, että lakimuutos on tarpeen.
E-resepti leviää vasta 2011
Sähköisen reseptin testaaminen terveysasemien ja apteekkien välillä on yhä valmisteluvaiheessa pilottikaupungeissa Kotkassa ja Turussa. Koko terveysarkistoprojektista on lakattu antamasta tarkkoja aikatauluja, koska ne ovat pettäneet yksi toisensa jälkeen.
Viimeisin arvio on, että ensimmäiset e-reseptit kirjoitetaan tämän kevään aikana. Koko maahan sähköinen resepti leviäisi STM:n arvion mukaan vuosien 2010 ja 2011 kuluessa.
Myös sähköiselle potilastietoarkistolle asetettua määräaikaa rukataan. Kuopion terveyskeskus ja Itä-Savon sairaanhoitopiiri pääsevät kokeilemaan eArkistoa ensi syksynä, ja sen valtakunnallinen levitys alkaa eReseptin jälkeen aikaisintaan vuonna 2012, ministeriö kertoo.
Alkuperäisen aikataulun mukaan muun muassa terveyskeskusten ja yksityisten lääkäriasemien olisi määrättävä reseptit sähköisesti ja vietävä potilaan tiedot sähköiseen arkistoon jo vuoden päästä. Tänä keväänä lakia muutetaan sekä tietosisältöjen että siirtymäajan osalta. Myös potilaan suostumuksen hallintaa yksinkertaistetaan.
Jaana Ahlblad
kuva Pixmac
