Duodecim-palkittu Esa Kotilainen: Kliininen tutkimus tärkeä ennen selkäleikkausta

- Monipuolinen ja tarkka kliininen tutkimus on ehdottoman tärkeää ennen kuin tehdään leikkauspäätös, sanoo Turun yliopistollisen sairaalan neurokirurgi, dosentti Esa Kotilainen.

Ulla Järvi

Rintakehälle sädehoitoa saaneiden ei pitäisi tupakoida

Rintasyövän leikkauksen jälkeen annettava sädehoito estää tehokkaasti paikallisia uusimia, mutta saattaa joskus vaurioittaa sydäntä. Aiemmin ajateltiin, että tämä ongelma liittyi vain vanhanaikaisiin sädehoitotekniikoihin. Tanskalaisen ryhmän tulokset, joka esitettiin Pariisissa viime viikolla suuressa eurooppalaisessa syöpäkokouksessa, viittaavat kuitenkin siihen, että erityisesti vasemmalle puolelle rintakehälle annettu sädehoito lisää sydäntapahtumien (infarkti, angina pectoris ja sydämen vajaatoiminta) vaaraa edelleen. Retrospektiivisessa tutkimuksessa oli mukana 4 368 vähintään kymmenen vuotta sitten rintasyövän sairastanutta potilasta.

Päivi Hietanen

Ikäihmisille apua ulkoiluun Ulkona liikkumisesta luopuminen usein askel kohti laitoshoitoa

Ikääntyneitten auttaminen ulkoilussa pitäisi sisällyttää osaksi kotihoidon palveluja, suosittelee Ikäinstituutin Liikkeessä-projekti. Projektissa on kokeiltu erilaisia käytännön malleja, joilla on autettu ikäihmisiä liikkumaan kodin ulkopuolella. Heitä on esimerkiksi autettu kauppamatkoilla ja viety kulttuurikävelyille.

Suvi Sariola

Solukalvojen rakenteiden tutkimus avaa väyliä lääkeaineiden kehittelyyn

Vaikka esimerkiksi anestesiaa on lääketieteessä käytetty jo kauan, vieläkään ei täysin tiedetä, millainen molekulaarinen mekanismi sen taustalla on. Jos mekanismi tunnettaisiin tarkkaan, anesteettisia aineita voisi kehittää yhä tehokkaammiksi ja turvallisemmiksi.

Ulla Järvi

Hus saa oman PET-kuvauslaitteiston

Meilahden sairaalaan hankitaan ensi vuonna Hyksin historian ensimmäinen PET-kuvantamislaitteisto. Kahden viime vuoden aikana kuvantaminen on hoidettu Husissa ostopalveluna rekkaan sijoitetulla laitteella ja sitä ennen lähettämällä PET-kuvausta tarvitsevat potilaat Turun yliopistolliseen sairaalaan.

KTL kehittää Terveystietoporttia

Kansalaisten terveystietoportti on parhaillaan työn alla Kansanterveyslaitoksella. Terveystietoportti kokoaa tiedontuottajien ohjelmat internetiin.

Ulla Toikkanen

Tie vastaanotolle on pitkä

Suurelle osalle syömishäiriötä potevista sairaus on elämistä määrittävä, ahdistava salaisuus. Häpeän ja pelon lisäksi asiaan vaikuttaa sairaudentunnon puuttuminen, jolloin hoitoa ei pidetä edes tarpeellisena. Nuoret syömishäiriöiset etsivät ensimmäiset tietonsa taudista internetistä. Syömishäiriöihin perehtyneen lääkärin antama verkkoneuvonta olisi tarpeen, että syömishäiriöisen kynnys hakea apua oireisiinsa madaltuisi.

Sofi Oksanen

Julkisen rahoituksen osuus terveyspalveluista vähenee Suomessa

Tuoreen OECD-maiden terveysmenoja kuvaavan tilastoraportin mukaan terveysmenojen osuus bruttokansantuotteesta oli vuonna 2003 keskimäärin 8,8 prosenttia. Terveysmenojen bruttokansantuoteosuus vaihtelee kuitenkin suuresti maittain. Kun osuus on Yhdysvalloissa 15 prosenttia, se on Slovakiassa alle kuusi prosenttia.

Hypertonian hoitopäivitys korostaa yhdistelmälääkitystä

Kolmen vuoden takainen kohonneen verenpaineen Käypä hoito -suositus ei tuo mullistavan suuria muutoksia entiseen suositukseen, mutta tarkentaa monia kohtia.

WHO:n huippukokous lintuinfluenssasta päättyi Genevessä

Viruksen hävittäminen siipikarjassa sai yksimielisen kannatuksen ensisijaisena ehkäisytoimenpiteenä. Maailman Pankki lupasi 500 milj. dollarin lainarahaston ja EU kertoi lahjoittavansa noin 30 milj. euroa viruksen taltuttamiseen siipikarjassa Aasian maissa. Teurastettu on noin 150 milj. eläintä, ja siipikarjan huolellisempi käsittely sekä suojelu kontakteilta villilintuihin ja vesilintuihin on keskeistä. Aasian maat kuitenkin valittivat, että resurssit puuttuvat tähän jatkossa, eikä rahaa riitä sairastuneiden ihmisten hoitamiseenkaan, jos pandemia puhkeaa. Toistaiseksi vain 124 henkilöä on sairastunut ja 63 menehtynyt lintuinfluenssaan, eikä virus ole toistaiseksi tarttunut ihmisestä toiseen.

KTL kehittää Terveystietoporttia

– Ongelmana ei ole tiedon puute, vaan sisältöjen luotettavuus ja laatu. Siksi internetiin tulee luotettavien tiedontuottajien verkosto samaan osoitteeseen. Laadimme käsitteiden verkon, jossa asiat liittyvät toisiinsa, kertoo tiedottaja, projektikoordinaattori Eija Hukka Kansanterveyslaitokselta.

Biologisista lääkkeistä lisätehoa vaikean psoriaasin hoitoon

Lancetissa julkaistussa tutkimuksessa oli mukana 378 psoriaatikkoa, joilla vähintään 10 % ihosta oli psoriläiskien vallassa. Infliksimabi-infuusioita annettiin aloitusvaiheen jälkeen 8 viikon välein lähes vuoden ajan. Taudin vaikeutta kuvaava PASI-indeksi parani yli puolella potilaista 90 % ja neljällä viidestä 75 %. Lääke oli tutkimuksessa hyvin siedetty.

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen: Julkisrahoitteisesta palvelujärjestelmästä on pidettävä huolta

- Sosiaalidemokraatit eivät lämpene terveydenhuollon vakuutuspohjaisille järjestelmille. Meidän mielestämme paras tulosta saadaan huolehtimalla julkisrahoitteisen terveydenhuollon resursseista hyvin. Samalla pidetään huolta myös siitä, että hallinto ja muut rakenteet ovat virtaviivaisia ja sujuvia. Resursseista tulee mahdollisimman suuri määrä mennä ihmisten hoitoon. Kansalaisten tulee saada veromarkoilleen terveydenhuollossakin vastinetta. Pohjoismainen julkisrahoitteinen malli, jota täydentää sairausvakuutusjärjestelmä, tuottaa minusta parhaan kokonaistuloksen ja turvaa myös kohtuullisen määrän joustavuutta palvelujen saantiin. Samalla se jättää tilaa kansalaisten valinnanvapaudelle.

Taito Pekkarinen

Työkyvyttömyyseläkeratkaisuihin kokeiltiin uutta menetelmää

Suomessa on kokeiltu hyvällä menestyksellä uutta menetelmää työkyvyttömyyseläkkeiden ratkaisemisessa. Englantilaisen mallin mukaisella menetelmällä arvioitiin noin sata hankalaa tapausta, joissa eläkehakemus oli alustavasti hylätty. Vakuutuslääkärien mukaan menetelmä toi hakijan toimintakyvystä olennaista uutta tietoa lähes puolessa tapauksista, ja 40 alustavasti hylkäävää päätöstä muuttui päinvastaiseksi.

Suvi Sariola

Influenssarokotteet loppuivat tukkukaupasta

Influenssarokotteet ovat loppuneet tukkukaupasta. Rokotteiden myynti on kasvanut kolmanneksella viime vuodesta, eikä tukkukauppa enää pysty toimittamaan niitä apteekkeihin.

Suvi Sariola

TERVE-ohjelma tuotti loistavia tutkimuksia

Suomen Akatemian terveyden edistämisen (TERVE) ohjelma sai kansainväliseltä arviointipaneelilta erittäin hyvät arvosanat. Muutamat ohjelman tutkimushankkeet todettiin sekä tieteelliseltä tasoltaan että merkittävyydeltään erinomaisiksi.

Ulla Järvi

Opiskelijoiden alkoholin käyttö vähentyi

Vaikka alkoholin kulutus on Suomessa selvästi kasvamassa, opiskelijat juovat alkoholia entistä vähemmän. Opiskelijanaisista 6 prosenttia ja -miehistä 20 prosenttia juo ainakin 6 alkoholiannosta viikoittain. Raittiita opiskelijoita on runsaat 5 prosenttia.

Ulla Toikkanen

Joka kolmas nuori hoitaja ajattelee ammatinvaihtoa

Suomalaiset hoitoalan ammattilaiset ovat eurooppalaisiin kollegoihinsa verrattuna erittäin sitoutuneita sekä ammattiinsa että työpaikkaansa.

Ulla Järvi

Suositus ulkopuolisten tarjoamista etuuksista

Kuntaliitto on tehnyt suosituksen kunnan henkilöstölle ja luottamusmiehille tarjottavien matkojen, lahjojen ja muiden etuuksien vastaanottamiseen liittyvistä kysymyksistä.

Viilennyshoidosta toivoa aivovaurioiden ehkäisyyn

Synnytyksenaikaisen hapenpuutteen aiheuttamia vaurioita voidaan ehkäistä laskemalla vastasyntyneen lämpötilaa ensimmäisten elintuntien aikana. Amerikkalaisessa monikeskustutkimuksessa hypotermiahoito vähensi merkitsevästi kuolemia ja vaikeita aivovaurioita standardihoitoon verrattuna. Tutkimus julkaistiin New England Journal of Medicinessä lokakuussa.

Marianne Jansson