Aluesairaaloiden osuus synnytyksistä pienentynyt Synnytyssairaaloille tarvitaan vähimmäisvaatimukset
Aluesairaaloiden osuus kaikista synnytyksistä on pienentynyt huomattavasti kymmenen viime vuoden aikana. Niiden osuus synnytyksistä oli viime vuonna 16,7 prosenttia, keskussairaaloiden osuus 49,1 prosenttia ja yliopistollisten keskussairaaloiden 34,2 prosenttia. Kymmenen vuotta aikaisemmin aluesairaaloissa synnytettiin noin kolmannes lapsista.
Tiedot ilmenevät kyselytutkimuksista, jotka HYKS:n Naistenklinikka teki synnytyssairaaloiden hätäsektiovalmiudesta sekä vuonna 1992 että vuonna 2002. Professori Kari Teramo esitteli tutkimustuloksia Suomalaisen Lääkäriseura Duodecimin ja Suomen Akatemian järjestämässä konsensuskokouksessa, jossa kysyttiin, tuoko keskittäminen laatua erikoissairaanhoitoon.
Suomessa ei Teramon mukaan ole mitään yhtenäistä ohjeistoa hätäkeisarileikkausten minimivaatimuksista tai suoritustavasta. Teramo katsoo, että lapsen olisi synnyttävä 15 minuutin kuluessa siitä, kun päätös hätäsektiosta on tehty. Tavoitteena tulisi olla alle kymmenen minuuttia.
Naistenklinikan kyselyn perusteella Teramo arvioi, että viime vuonna tehtiin noin 90 hätäsektiota päivystysaikana sellaisissa sairaaloissa, joissa ei ole hätäsektiovalmiutta.
Teramon mielestä synnytyssairaaloiden valmiuksia olisikin parannettava antamalla ohjeet niiden toiminnasta, työnjaosta, toiminnan vähimmäistasosta sekä valmiudesta hätäkeisarileikkaukseen.
Viime vuonna noin 23 prosenttia kaikista synnytyksistä tapahtui sellaisissa keskus- ja aluesairaaloissa, joissa hätäsektiopäätöksestä lapsen syntymään kului päivystysaikana yli 15 minuuttia.
Kaikissa yliopistosairaaloissa aika hätäsektiopäätöksestä lapsen syntymään hätäkeisarileikkauksessa oli 5-15 minuuttia päivystysaikana sekä vuonna 1992 että vuonna 2002.
Naistenklinikan kyselyn mukaan Suomessa tehtiin viime vuonna 510 hätäsektiota. Niiden osuus kaikista synnytyksistä oli 0,98 prosenttia.
Kyselytutkimuksiin vastasi viime vuonna 31 synnytyssairaalaa 37:stä ja 40 sairaalaa sen aikaisista 46 synnytyssairaalasta vuonna 1992. Vastanneiden sairaaloiden osuus kaikista synnytyksistä oli 95 prosenttia vuonna 2002 (52 088 synnytystä) ja 97 prosenttia vuonna 1992 (63 503 synnytystä).
