Lehti 48: Ajan­kohtai­sta 48/2002 vsk 57 s. 4905

HUS:n nuorisopsykiatrian työryhmä: Lapinlahden sairaala kannattaa säilyttää nykyisessä käytössään

Suvi Sariola

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin nuorisopsykiatrian työryhmä ehdottaa harkittavaksi, että Lapinlahden sairaala jäisi nykyiseen käyttöönsä aikuisten psykiatristen potilaiden hoitopaikkana. Jos Lapinlahden sairaalaan sijoitetaan suurin osa HUS:n aikuispsykiatriasta, Hesperian sairaalan A-talo voitaisiin ottaa kokonaan muuhun kuin psykiatriseen käyttöön.

Ehdotus on yllättävä, sillä työryhmän tehtävänä oli selvittää Lapinlahden sairaalan soveltuvuus nuorisopsykiatriseksi osaamiskeskukseksi. Ryhmä toteaakin, ettei aikuispsykiatriaa koskeva ehdotus kuulu sen toimeksiantoon. Jos tällaista vaihtoehtoa halutaan pohtia, sitä koskeva ehdotus piti kuitenkin tehdä, ennen kuin Hesperian sairaalan A-talon suunnitellusta remontista ehditään tehdä sitovia päätöksiä.

HUS:n hallituksen aiemman päätöksen mukaan Lapinlahden nykyiset aikuispsykiatrian potilaat siirtyisivät Hesperian sairaalan A-taloon ja Lapinlahti tyhjenisi.

Kiinteistölähtöistä nuorisopsykiatriaa

Sinänsä työryhmä katsoo Lapinlahden sairaalan soveltuvan osaksi nuorisopsykiatrian osaamiskeskusta. Nuorisopsykiatrisen hoitojärjestelmän kannalta kiinteistön käyttöönotto ei kuitenkaan ole paras vaihtoehto.

Työryhmä epäilee, että sitoutuminen Lapinlahden sairaalan kiinteistöön vaikuttaisi koko nuorisopsykiatrian erikoisalan kehittämiseen: erikoisalaa koskevia ratkaisuja ryhdyttäisiin tekemään liikaa kiinteistön käytön näkökulmasta.

Lisäksi Lapinlahteen syntyisi tarpeettoman suuri, lähes sadan nuoren mielenterveyspotilaan yhteisö. Työryhmän mukaan järjestely saattaisi aiheuttaa ongelmia.

Lapinlahden sairaalan pysyttäminen nykyisessä käytössä säästäisi myös rahaa, koska nuorisopsykiatrinen toiminta edellyttäisi erityistiloja. Tähän saakka Lapinlahden korjauskustannukset on arvioitu halvimman, vain rakennuksen nykyisen kunnon säilyttävän vaihtoehdon mukaan.

- Helsingissä on vallalla hyvin vahva poliittinen tahto säilyttää Lapinlahti psykiatrisessa käytössä. Nuorisopsykiatrian siirtäminen sinne on kuitenkin kallis vaihtoehto, eikä muutenkaan paras mahdollinen ratkaisu. Jos Lapinlahti halutaan säilyttää psykiatrisessa käytössä, ainoa vaihtoehto on, että HUS:n aikuispsykiatria jää sinne, sanoo työryhmän puheenjohtaja Taito Pekkarinen.

Osaamiskeskus hajautettaisiin

Nuorisopsykiatrian osaamiskeskuksen vuodeosastohoidon työryhmä hajauttaisi kolmeen eri toimipaikkaan: Yhteen Hesperian sairaalan rakennuksista, Lasten ja nuorten sairaalan yhteyteen sekä ehkä Lehtisaaressa sijaitsevaan vuokrakiinteistöön.

Lue myös

Työryhmän tekemien laskelmien mukaan HUS-alueella on nuorisopsykiatrista osastohoitoa laskennallisesti tarpeeksi. Sen alueellista sijoittumista on kuitenkin tarkistettava. Lisää osastopaikkoja tarvitsevat sekä Lohjan että Porvoon sairaanhoitoalueet.

Avohoidossa HUS:n alueella on sen sijaan neljäntoista nuorisopsykiatrisen avohoitotyöryhmän vaje. Avohoidon kehittymättömyyden vuoksi myös sairaalaosastot ovat käytännössä usein ylikuormitettuja.

Erittäin vaikeahoitoisten nuorten hoito olisi työryhmän mielestä käynnistettävä Kellokosken sairaalassa HUS:n omana toimintana sen sijaan, että alueen kunnat nyt ostavat hoitopalvelut valtion sairaaloilta.

Päihdeongelmaisten nuorten hoitoon työryhmä haluaa lisätä nuorisopsykiatrista osaamista. Muualta kuin Helsingistä kotoisin olevien kaksoisdiagnoosipotilaiden hoito olisi siksi käynnistettävä Tammiharjun sairaalassa viimeistään vuonna 2004.

Nuoria koskevaa oikeuspsykiatrista ei työryhmän mielestä pidä aloittaa HUS:ssa, ennen kuin on nähty, miten palveluja voidaan saada ostetuksi TAYS:sta ja KYS:sta.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030