Kainuussa etsitään keinoja ensihoidon laadun parantamiseen. Maakunnan sosiaali- ja terveyslautakunta haluaisi siirtää ensihoidon suurimmissa kunnissa maakunnan omaksi toiminnaksi, kun se tällä hetkellä ostetaan useilta eri toimijoilta.

Tavoitteena ovat sosiaali- ja terveysjohtaja

Tuomo Pääkkösen

mukaan ensihoidon laadun kohottaminen sekä synergiaetujen tuottamat säästöt, kun sairaankuljetuksen henkilökunta olisi osa kunkin terveysaseman henkilöstöä.

Pienempien Kainuun kuntien ensihoito aiotaan kilpailuttaa, sillä pienissä yksiköissä synergiaetua ei Pääkkösen näkemyksen mukaan koituisi.

Nykyisiä ensihoidon työntekijöitä ei kuitenkaan haluta ottaa vanhoina työntekijöinä maakunnan palkkalistoille, vaan paikat aiotaan panna hakuun. Tämä on saanut työntekijäjärjestöt takajaloilleen.

Mihin ammattitaito riittää?

Työntekijäjärjestöt, Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL etunenässä, eivät vastusta uusia järjestelyjä sinänsä, mutta vaativat, että toimintojen siirtäminen on käsiteltävä liikkeenluovutuksena, jolloin henkilöstö siirtyisi vanhoina työntekijöinä maakunnan palvelukseen.

Pääkkösen mielestä kysymyksessä ei ole liikkeenluovutus, koska toiminnan sisältö muuttuu olennaisesti, kun ensihoitoa järjestellään uuteen uskoon. Hänen mukaansa sairaankuljettajilta vaaditaan nykyisin aiempaa korkeampaa ammattitaitoa, kun lääkäripäivystyksiä on pitkien välimatkojen Kainuussa yhä harvemmassa.

Kaikilla nyt sairaankuljetuksessa työskentelevillä ei hänen tietojensa mukaan ole edes terveydenhuollon peruskoulutusta.

- Haluamme aloittaa tämän puhtaalta pöydältä ja panna tehtävät hakuun niin, että saamme sellaista henkilöstöä, jonka koulutus vastaa tarpeita, Pääkkönen sanoo.

JHL:n luottamusmiehenä Kainuun pelastuslaitoksella Kajaanissa toimiva

Markku Oikarinen

kiistää, että ainakaan pelastuslaitoksen väen koulutuksessa olisi merkittäviä puutteita. Pelastuslaitoksella työskentelee hänen mukaansa korkeasti koulutettuja ammattilaisia, jotka joutuvat hakemaan uudestaan omaa työpaikkaansa, jos esitys menee läpi maakunnan päätöksentekoelimissä.

Ensihoitoa pohditaan myös valtakunnallisesti

Ensihoidon ja sairaankuljetuksen järjestelyjä pohditaan myös valtakunnallisesti. Järjestämisvastuuta on ehdotettu siirrettäväksi esimerkiksi sairaanhoitopiireille. Nyt vastuu on lain mukaan kunnilla, ja palvelun tuottajia ovat usein pelastuslaitokset ja yksityiset yrittäjät.

Pääkkösen mukaan Kainuussa vireillä olevan suunnitelman lähtökohdat ovat kuitenkin paikallisissa olosuhteissa, eivät niinkään valtakunnallisessa keskustelussa.

Maakuntahallitus käsittelee asiaa kokouksessaan ensi maanantaina.

Monta tapaa järjestää ensihoito

Uutta hallintomallia kokeileva Kainuun maakunta sai kunnilta perinnöksi monta erilaista tapaa järjestää ensihoito: Suomussalmella ensihoito on vanhastaan ollut kunnan ja sittemmin maakunnan omaa toimintaa, Kajaanissa kaupungin pelastuslaitoksen toimintaa, Sotkamossa yrittäjävetoista ja Kuhmossa SPR:n tuottamaa. Suomussalmen malli halutaan nyt laajentaa muualle Kainuuseen.