Lehti 36: Ajan­kohtai­sta 36/2018 vsk 73 s. 1929

Keskittämisasetus säikäytti nuoret gastrokirurgit Rovaniemeltä

Kainuun tilanne on hyvä päinvastaisista huhuista huolimatta.

Anne Seppänen
Kuvituskuva 1

Gastrokirurgia joudutaan nyt rakentamaan uusiksi Lapin keskussairaalassa Rovaniemellä, kun kolme nuorempaa gastrokirurgia vaihtoi työpaikkaa viime kevään aikana.

Lapin sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri Jukka Mattila arvioi, että iso tekijä asiassa on keskittämisasetuksen tuoma epävarmuus.

– Olen keskustelujen perusteella tullut siihen johtopäätökseen, että vaikka tähän liittyi myös henkilökohtaisia syitä, keskittämisasetus uhkasi gastrokirurgien mielestä mielekkäitä tehtäviä meidän sairaalassamme. Se sai lääkäreitä hakeutumaan muualle, Mattila arvioi.

Lapin keskussairaalasta on siirtynyt keskittämisasetuksen perusteella Ouluun pienehkö määrä peräsuolisyöpien ja mahalaukun syöpien leikkauksia.

– Ei mitenkään isoa määrää, mutta kuitenkin sen kaltaisia erityistehtäviä, jotka ovat gastrokirurgeille motivoivia, Mattila sanoo.

Lisäksi gastrokirurgit kokivat uhkaavana sen, että paksusuolensyövän leikkauksien määrää säädellään keskittämisasetuksessa.

– Ehkä tämä tuntui siltä, että myös paksusuolensyövän leikkaukset siirtyisivät tulevaisuudessa pois. Sellaista ei ole suunnitelmissa, mutta näinkin se on voitu rivien välistä tulkita.

Gastrokirurgia rakentuu nyt osa-aikaisuuksista

Lapin keskussairaalassa on käynnissä gastrokirurgien rekrytointi. Tällä hetkellä gastrokirurgiaa rakennetaan osa-aikaisuuksista. Mattila arvioi, että syksyn mittaan tilanne paranee.

– Lapin keskussairaala on terveydenhuoltolain mukainen laajan päivystyksen sairaala. Meidän täytyy hoitaa gastrokirurgian päivystys ja hoidetaankin, mutta pitkäjänteinen rakentaminen vaatii nyt vähän enemmän kuin se ilman tätä muutosta olisi vaatinut.

– Haemme myös sopivan kokenutta kirurgia ottamaan haltuunsa toiminnan kehittämisen valmiiksi osaavan henkilökunnan kanssa, Mattila kertoo.

Lue myös

Mattila sanoo ymmärtävänsä, mitä keskittämisasetuksella tavoitellaan. Hän huomauttaa kuitenkin, että säädöksillä voidaan saada aikaan myös alueellisesti isoja vaikutuksia, joita kukaan ei ole tarkoittanut.

Kainuussa sen sijaan – päinvastaisista huhuista huolimatta – on hyvä tilanne gastrokirugian suhteen.

– Meillä on virassa yksi gastrokirurgi, mutta lisäksi on useita virassa olevia yleiskirurgian erikoislääkäreitä, jotka tekevät gastrokirurgiaa. Lisäksi päivystysringissä on muita pehmytkudoskirurgiaa tekeviä kirurgeja. Meillä on tällä hetkellä aika hyvä tilanne, kertoo hallintoylilääkäri Esa Ahonen Kainuun sotesta.

– Meillä ei ole ollut asiasta edes kovin aktiivista keskustelua.

Kuva: Fotolia

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030