Joka kolmas potilas tarvitsee masennuslääkkeitä ja 12 prosenttia sairastuu epilepsiaan.

Epilepsia ja masennus ovat tavallisia aneurysmaattisen subaraknoidaalivuodon (aSAV) jälkeen. Eloon jääneistä 12 prosentille kehittyy viiden vuoden sisällä epilepsia ja joka kolmas aloittaa masennuslääkkeiden käytön.

Tiedot käyvät ilmi LL Jukka Huttusen väitöstutkimuksesta. Tutkimuksen mukaan eniten epilepsiaan sairastumisen riskiä lisäsi aSAV:n aiheuttama aivojen sisäinen verenvuoto.

Myös akuutti kouristuskohtaus aSAV:n yhteydessä ja potilaan huono kunto olivat itsenäisiä riskitekijöitä. Hyvin toipuneillakin epilepsiariski oli 6–8 prosenttia.

Masennuslääkkeiden käyttöä ennusti selkeimmin huono toipuminen aSAV:sta, jolloin käytön todennäköisyys oli 47 prosenttia. Epilepsia ennusti myös masennuslääkkeiden käyttöä.

Epilepsiaan aSAV:n jälkeen liittyi kohonnut kuolemanriski. Riskitekijöitä olivat myös korkea ikä ja miessukupuoli.

Lähes joka kolmas menehtyi

Tutkimuksessa käytettiin KYS:n aivovaltimoaneurysmarekisterin tietoja.

Suomessa diagnosoitiin 337 aSAV-potilasta vuonna 2012. Potilaiden keski-ikä on 55 vuotta. Kuolleisuus on huomattava. KYS:iin tulleista aSAV-potilaista noin 30 prosenttia menehtyi vuoden kuluessa.

– Aneurysmaattisesta subaraknoidaalivuodosta hengissä selviävät potilaat tarvitsevat moniammatillista pitkäaikaisseurantaa, jotta heidän monet mahdolliset neurologiset, kognitiiviset, mentaaliset ja psykososiaaliset ongelmansa voidaan tunnistaa ja niihin kohdentaa asianmukainen kuntoutus ja hoito, väitöstutkimuksessa todetaan.

Jukka Huttusen väitöskirja Epilepsy and depression and their risk factors after aneurysmal subarachnoid hemorrhage in Eastern Finnish population tarkastetaan Itä-Suomen yliopistossa 9.6.

Kuva: Fotolia