Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen TEO:n asettama miljoonan euron uhkasakko niskassaan painiva Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri pyrkii kovasti tavoitteisiinsa. Maaliskuun alussa jonottajia oli yli 500, kun viime syksynä heitä oli yli tuhat.

- Jonot puretaan kesäkuun loppuun mennessä, vakuuttaa sairaanhoitopiirin johtaja

Aki Lindén

TEO:n uhkasakko on ollut sairaanhoitopiirin johdolle kova pala.

- On vaikea ymmärtää, miten sakko edistäisi potilaiden hoitamista. Plastiikkakirurgia on ollut pullonkaulamme, mutta nyt ostamme kaiken myytävänä olevan kapasiteetin. Teimme juuri miljoonan euron ostopalvelupäätöksen, jolla potilaita leikataan mm. Kuopiossa, Lindén sanoo.

Montakohan rintarekonstruktiota miljoonalla eurolla saisi? - Se on kallis leikkaus, mutta sakolla taitaisi saada koko jonomme pois, vastaa Lindén.

Lindén pitää uhkasakkoa epäoikeudenmukaisena. Hän muistuttaa, että Varsinais-Suomen jono oli vuodenvaihteessa lyhyempi kuin Helsingin-Uudenmaan, Pirkanmaan tai Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiireillä. Ne välttyivät uhkasakoilta.

Yliopistosairaaloiden alueella tilanne poikkeaa muista sairaanhoitopiireistä. Linden muistuttaa, että muut piirit voivat lähettää osan potilaistaan yliopistosairaalaan, jonka jonot yhä pitenevät.

Siirtoviivemaksut kuittaisivat uhkasakon

Turun kaupungin terveys- ja sosiaalitoimen tukkoinen jatkohoitotilanne on jo pitkään aiheuttanut närää TYKS:ssa.

Maaliskuun puolivälissä sairaanhoitopiirin terveystoimien johtajat saivat hämmästyksekseen kirjeen sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäriltä Turkka Tunturilta. Kirjeen sävy oli tyly: huhtikuun ensimmäisestä päivästä alkaen piirin sairaaloihin ei enää voida ottaa potilasta, joka ei tarvitse erikoissairaanhoitoa. Kesäkuun alusta alkaen tällaiset potilaat poistetaan sairaaloista.

Kirje kirpaisi kovimmin Turun kaupunkia, jolle jatkohoitopaikkaa odottavien potilaiden siirtoviivepäiviä kertyi yksin tammikuulta yhteensä 1 600. Terveystoimi on ilmoittanut hyväksyvänsä siirtoviivepotilaiden sakot, mutta Turun kaupunki vielä hangoittelee.

Turun kaupungin sakoilla sairaanhoitopiiri kuittaisikin huoletta TEO:n mahdollisesti langettaman sakon.

- TYKS:ssa on yhä 50-60 erikoissairaanhoitoon kuulumatonta turkulaista. Ensisijainen ongelma on sosiaalitoimen laitospaikkojen vähyys, mikä puolestaan tukkii terveystoimen sairaalapaikat, katsoo Turkka Tunturi.

- Tilanteemme on ollut vaikea, mutta paranee ensi syksynä, kun kaupunki saa uusia laitospaikkoja käyttöönsä, vastaa Turun terveystoimen johtaja

Markku Suokas

Maaliskuun lopulla sairaanhoitopiiri täsmensi asiaa käytännön ohjekirjeellä, jota kunnissa pidettiin lievennyksenä edelliseen kirjeeseen. Uuden ohjeen mukaan potilaan hoitopaikan valinnan tulee tapahtua yhteisymmärryksessä erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon päivystäjän kesken.

Mitä TEO tekisi sakkomiljoonalla?

TEO on määrännyt uhkasakon kolmelle sairaanhoitopiirille.

Joko TEO:ssa on päätetty, mitä rahoilla tehdään, jos piirit eivät ole täyttäneet asetettuja hoitotakuun ehtoja ja sakot lankeavat maksettaviksi?

- Tässä yhteydessä en halua todeta muuta kuin sen, että asiaa on tarpeetonta pohtia tässä vaiheessa, vastaa TEO:n ylijohtaja Jukka Männistö.

- Viranomaisten vakaa toive on, ettei uhkasakon määräämiseen liittyvää pohdintaa tarvita lainkaan.