1. Lääkärilehti
  2. Ajassa
  3. Hallitusohjelma hyvä – lääkärit tärkeitä toteutuksessa
Pääkirjoitus 24-31/2019 vsk 74 s. 1543

Hallitusohjelma hyvä – lääkärit tärkeitä toteutuksessa

Kuvituskuva 1

Samuli Saarni

puheenjohtaja

Suomen Lääkäriliitto

Pääministeri Rinteen hallitusohjelmassa (11 https://valtioneuvosto.fi/artikkeli/-/asset_publisher/10616/sallistava-ja-osaava-suomi-sosiaalisesti-taloudellisesti-ja-ekologisesti-kestava-yhteiskunta) on paljon tärkeitä asioita. Niistä tärkeimpänä Lääkäriliitto pitää perusterveydenhuollon roolin vahvistamista hoitotakuun avulla (22 https://www.laakariliitto.fi/uutiset/ajankohtaista/hallitusohjelma-laakariliitto-iloitsee-perusterveydenhuollon-vahvistamisesta/).

Terveyskeskusten tilanne on viimein herätty näkemään realistisesti. On ymmärretty, että ilman nopeita ja voimakkaita toimenpiteitä terveyskeskusten alamäkeä ei saada käännetyksi. Ja että ilman toimivaa perusterveydenhuoltoa on mahdoton rakentaa yhdenvertaista ja kustannustehokasta palvelujärjestelmää.

Nyt olisi aika kokeilla sihteerin töiden siirtämistä sihteereille, jotta lääkärit voisivat hoitaa potilaita.

Hallitusohjelmassa on paljon muutakin tärkeää. Keskussairaaloiden toimintaedellytyksiä päästään toivottavasti parantamaan kun ns. keskittämisasetus avataan. Vaasa muuttuu laajan päivystyksen sairaalaksi.

Listalla on myös saattohoitolainsäädännön ja toivottavasti myös uskomushoitolain valmistelu, mielenterveys- ja päihdelainsäädännön uudistaminen, sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain uudistaminen, genomi- ja biopankkilainsäädännön täydentäminen sekä palvelusetelilain uudistaminen. Käypä hoito -suositusten ruotsintaminenkin on mainittu.

Positiivista on myös lupaus alle 25-vuotiaiden maksutonta raskaudenehkäisyä koskevasta kokeilusta ja terveyspalvelujen turvaamisesta paperittomille. Lääkäriliitto tukee mielellään hallituksen hankkeita esim. tutkimustoiminnallaan.

Sote-uudistus käynnistyy jälleen 18 maakunnan pohjalta. Parlamentaarisesti selvitetään maakuntien mahdolliset muut kuin sote-tehtävät ja verotusoikeus, sekä monikanavarahoituksen purkaminen vuoden 2020 loppuun mennessä. Hallitus selvittää itse tämän vuoden aikana kuntien mahdollisuuden toimia palveluntuottajana ja pääkaupunkiseudun mahdollisen erityisaseman.

Lääkäriliitto näkee sote-uudistuksen tärkeänä keinona terveydenhuollon integraation. Kuntien omia terveyspalveluja ei tarvita, mutta kuntien omien sosiaalipalvelujen mahdollisuudet kannattaisi selvittää. Sosiaalipalvelut nähdään kansainvälisestikin usein juuri kunnille sopiviksi lähipalveluiksi.

Tärkein välitöntä käynnistämistä vaativa hanke on perusterveydenhuollon pelastaminen. Se ei voi odottaa sote-uudistuksen valmistumista: nykyisellä kehityssuunnalla ei viiden vuoden päästä ole mitään pelastettavaa. Terveyskeskuksia ei myöskään voi pelastaa, ellei viikon hoitotakuuta saada nopeasti voimaan.

Lue myös

Terveyskeskusten kurjistumiseen johtaneet rakenteelliset ongelmat pysyvät ja pahenevat lähivuosina. Miksi kunnat panostaisivat terveyskeskuksiin juuri nyt, kun seuraavakin sote pyrkii siirtämään terveyspalvelut pois kunnilta? Parasta olisi lisätä hoitotakuu lainsäädäntöön jo tänä vuonna, jotta kunnat saisivat toiminnan kehittämiselle selkeän aikataulun.

Onnistuminen on kiinni perusterveydenhuollon työolojen kehittämisestä. Lääkärimäärän lisääminen ja työolojen parantaminen ovat sidoksissa toisiinsa – yksin kumpikaan ei onnistu.

Hallitusohjelmassa puhutaan sote-keskusten kehittämisohjelmasta: mm. moniammatillisen toiminnan, työnjaon ja toimintatapojen kehittämisestä, hyvästä johtamisesta, työhyvinvoinnista ja digitalisaatiosta.

Pitäisi olla rohkeutta palata laiminlyötyihin, "vanhanaikaisiin" perusasioihin: kokeneista yleislääkäreistä ja pitkistä potilas-lääkärisuhteista pitää tehdä kunnia-asia, ja lääkäreillä pitää olla aikaa hoitaa potilaita.

Moniammatillinen yhteistyö pitää päivittää: lääkärien rekrytointia tai terveyskeskuksia ei ole onnistuttu pelastamaan siirtämällä lääkärin töitä hoitajille, kun samaan aikaan sihteerien työt on siirretty lääkäreille. Nyt olisi aika kokeilla sihteerin töiden siirtämistä sihteereille, jotta lääkärit voisivat hoitaa potilaita.

Kirjoittajat
Samuli Saarni
puheenjohtaja
Suomen Lääkäriliitto
Kirjallisuutta
1
https://valtioneuvosto.fi/artikkeli/-/asset_publisher/10616/sallistava-ja-osaava-suomi-sosiaalisesti-taloudellisesti-ja-ekologisesti-kestava-yhteiskunta
2
https://www.laakariliitto.fi/uutiset/ajankohtaista/hallitusohjelma-laakariliitto-iloitsee-perusterveydenhuollon-vahvistamisesta/

Etusivulla juuri nyt

Ajassa
Työnjako uusiksi

Sosiaali- ja terveysministeri Aino-Kaisa Pekonen haluaisi terveydenhuoltoon lisää moniammatillisuutta.

Kolumni
Mikä on minun vastuullani?

Kun on tekojen aika ja kerjäläinen ojentaa kätensä kadulla, kaikki muuttuu toiseksi, itsevarmuus hämmennykseksi, kirjoittaa Reetta Huttunen.

Ajassa
Kahdeksan hakee Valviran ylijohtajaksi

Virka täytetään ensi vuoden alusta viiden vuoden määräajaksi.

Tieteessä
Kliinisen työn ja tutkimuksen yhdistämistä pitäisi helpottaa

Turun yliopistossa väittelevä Minna Tervahartiala kokee, että tutkimustyö antoi syvempää ymmärrystä lääketieteestä ja sen kehityksestä.

Ajassa
Lastenortopedi epäilee MOT:n väitteitä

– Lapsia sidotaan vain lääketieteellisin perustein, HUS:n Uuden lastensairaalan kirurgian ylilääkäri sanoo.

Maailmassa
Kolmen instrumentin taitaja

Lauri Ahokkaan sormet käsittelevät yhtä tottuneesti tahtipuikkoa, konserttiflyygelin koskettimia ja silmämikroskooppia.