Ennen puberteettia ilmenevä vulvovaginiitti: miten tutkin ja hoidan?

Sille altistavat anatomiset ja fysiologiset syyt sekä hygieniatavat.

Anna Kiilavuori, Anu Pätäri-Sampo

Saila Suominen valmistuu lääkäriksi 53-vuotiaana

Kevään työt OYS:n lastenpsykiatrialla ­vaihtuvat ensi syksynä terveyskeskuslääkärin tehtäviin Kokkolassa.

Ulla Toikkanen

Korona karkotti potilaita, eivätkä he ole vieläkään palanneet lastenlääkärin yksityisvastaanotolle

Tienestit ovat laskeneet ainakin puoleen aiemmasta, Sirkka Simonen laskee.

Minna Pihlava

Hemoglobinopatiaa epäiltäessä lisätutkimus on tarpeellinen

Kiitämme hematologikollegoja Vettenrantaa ja Jahnukaista mielenkiinnosta Suomen lääkärilehden kirjoitustamme kohtaan ja tärkeästä kommentista.

Elina Wärnhjelm, Laura Puhakka, Mikael Kuitunen

Kaikukuvausseuranta hyödyllinen keskosen hengitysvaikeusoireyhtymässä

Kaikututkimus osoittautui hyödylliseksi kajoamattomaksi ja helpoksi keinoksi keskosen hengitysvaikeusoireyhtymän (RDS) seurannassa. Italialaistutkimuksessa potilaiden kaikukuvauslöydösten pisteet (lung ultrasound score, LUS) olivat riippuvaisia gestaatioiästä, korreloivat happeutumiseen ja ennustivat bronkopulmonaarista dysplasiaa.

Nina Kaseva

Erotusdiagnostiikassa on tärkeää huomioida potilaan etninen tausta

Kollegat Kuitunen, Puhakka ja Wärnhjelm kuvaavat ansiokkaasti pediatriseen päivystystoimintaan liittyviä laboratoriotutkimuksia ja antavat hyödyllisiä neuvoja laboratoriotutkimusten valintaan tuoreessa katsauksessaan (SLL 8/2021) (1). Anemisoituneen lapsen päivystystutkimuksissa mainitaan, että mikrosytäärinen anemia hyväkuntoisella lapsella lähtökohtaisesti johtuu raudanpuutteesta eikä päivystyksellisiä lisäselvittelyjä yleensä tarvita.

Kirsi Jahnukainen, Kim Vettenranta

Ylipainon ja elintapojen yhteys selittyy osittain nuoren sosioekonomisilla tekijöillä

Ylipainoa lisäävät riskitekijät on tunnistettava varhain.

Päivi Mäki, Riikka Ikonen, Lilli Hedman, Susanna Raulio, Tiina Laatikainen

Lasten raudanpuute ilman anemiaa – ravitsemusohjaus toimii

Raudanpuute vaikuttaa haitallisesti aivojen kasvuun ja kehitykseen ja altistaa raudanpuuteanemialle. Raudanpuutteessa ilman anemiaa ravitsemusohjaukseen yhdistetty lisärauta ei kuitenkaan parantanut taaperoikäisten kognitiivisia taitoja verrattuna pelkkään ravitsemusohjaukseen, vaikka lisärautaa saaneilla rautavarastot olivat suuremmat.

Nina Kaseva

Lasten obstruktiivinen uniapnea

Kuorsaus ja päiväväsymys ovat yleisiä oireita.

Maija Katila, Saara Markkanen, Outi Saarenpää-Heikkilä

Protonipumpun estäjien käyttö lisää lapsen astmariskiä

Pitkäaikainen protonipumpun estäjien (PPI) käyttö altistaa mm. imeytymishäiriöille, murtumille, bakteeriripulille ja hengitysteiden infektioille. Ruotsalaisessa maanlaajuisessa kohorttitutkimuksessa lapsilla, joilla oli PPI-lääkitys, havaittiin 57 % suurempi astmariski kuin verrokkeilla. Riski oli erityisen suuri alle 6 kuukauden ikäisillä (83 % suurempi) ja 6–24 kuukauden ikäisillä (91 % suurempi).

Nina Kaseva

Kasvuhormonihoitoon voi liittyä kardiovaskulaarisia pitkäaikaisvaikutuksia

Väestöpohjaisessa kohorttitutkimuksessa havaittiin kasvuhormonihoitoa saaneilla nuorilla aikuisilla suurentunut sydän- ja verisuonitapahtuman riski, etenkin naisilla ja raskausviikkoihin nähden pienipainoisena syntyneillä. Kokonaisriski oli kuitenkin pieni.

Nina Kaseva

OYS:n tuottavuus kasvoi eniten yliopistosairaaloista

Tuottavimmat keskussairaalat olivat Pohjois-Karjalan ja Satakunnan keskussairaalat.

Ulla Toikkanen

Infliksimabin aloitushoidon vaikutus tulehduksellista suolistosairautta sairastavien lasten kalprotektiiniarvoihin

Infliksimabi laski osalla lapsipotilaista kalprotektiinitasoa jo kahdessa viikossa.

Sofia Junkkari, Kaija-Leena Kolho

Vastasyntyneen saama antibiootti näkyy kasvussa

Turun yliopistossa on jo pitkään tutkittu suolen mikrobien ja probioottien vaikutusta lasten terveyteen. Uusin tutkimus yhteistyössä saksalaisten ja israelilaisten kanssa osoittaa, että varhainen antibioottihoito vaikuttaa myöhempään kasvuun etenkin pojilla. Vaikutus näyttää välittyvän suolen mikrobiston kautta.

Heikki Arvilommi

Korona kuritti yksityislääkäreitä

Nyt näyttää jo paremmalta kuin viime keväänä, kertoo yleislääkäri Jyri Aalto.

Heli Väyrynen

Lasten laboratoriotutkimukset päivystyksessä: mitä ja milloin?

Päivystyksessä selvitään yleensä varsin suppealla tutkimusvalikoimalla.

Elina Wärnhjelm, Laura Puhakka, Mikael Kuitunen

Likitaitteisuus lisääntyi kouluikäisillä koronavuonna

Kun koulut siirtyivät etäopetukseen ja koronapandemiaan liittyi kaikkialla muitakin rajoituksia, lapset viettivät aikaa vähemmän ulkona ja enemmän ruudun ääressä. Prospektiivisessa poikittaistutkimuksessa havaittiin myopian lisääntyneen lapsilla tänä aikana. Myopia kolminkertaistui 6-vuotiailla, kaksinkertaistui 7-vuotiailla ja 1,4-kertaistui 8-vuotiailla. Oletettavasti nuorempien lasten silmät reagoivat ympäristön muutoksiin herkemmin.

Nina Kaseva

Atropiinista jarrutushoito lasten myopiaan

Tavallisimmin likitaittoisuus alkaa esikouluiässä ja myopian määrä lisääntyy lähes aikuisikään asti. Satunnaistetussa lumekontrolloidussa kaksoissokkokokeessa vuoden kestänyt hoito 0,01-prosenttisilla atropiinitipoilla vähensi likitaittoisuuden lisääntymistä lapsilla 34 % ja hidasti silmän aksiaalista pituuskasvua 22 % verrokkiryhmään nähden.

Nina Kaseva

Lapsen koronatartunta voi olla sivulöydös

HUS:ssa on ollut toistakymmentä koronapositiivista lasta sairaalahoidossa.

Minna Pihlava

Kuumeettoman imeväisen välikorvatulehdus ei lisää invasiivisen bakteeritaudin riskiä

Kuumeeton äkillinen välikorvatulehdus ei aiheuttanut invasiivista bakteeritautia alle 90 vuorokauden ikäisille imeväisille kansainvälisessä monikeskustutkimuksessa, johon osallistui 1 637 päivystyspoliklinikalla tutkittua kuumeetonta välikorvatulehdusta sairastavaa imeväistä.

Nina Kaseva