Lääkevalinnalla on merkitystä tyypin 2 diabeteksessa
– Emprise-arkivaikuttavuustutkimus
Lähtökohdat Vertailimme empagliflotsiinin ja dipeptidyylipeptidaasi-4:n (DPP-4) estäjien vaikuttavuutta ja terveydenhuollon resurssien käyttöä Suomessa. Työ tehtiin osana EU:n ja Aasian Emprise-tutkimusta (EUPAS27606, NCT03817463).
Menetelmät Ei-interventionaalinen, retrospektiivinen kohorttitutkimus käytti suomalaisia rekisteriaineistoja. Aikuiset, jotka aloittivat tyypin 2 diabetekseensa lääkehoidon empagliflotsiinilla tai DPP-4:n estäjillä 5/2014–12/2018, kaltaistettiin pareiksi ≥ 170 muuttujaan perustuvilla propensiteettipisteillä. Päätetapahtumia ja terveydenhuollon resurssien käyttöä vertailtiin Coxin mallilla ja Poissonin regressiomallilla.
Tulokset 11 801 potilasparia kaltaistettiin. Empagliflotsiinia käyttävillä oli DPP-4:n estäjiin verrattuna pienempi sydämen vajaatoiminnan (HR = 0,54; 95 %:n LV 0,39–0,74), kuoleman (HR = 0,36; 0,27–0,48), sydäninfarktin, aivohalvauksen tai kokonaiskuolleisuuden yhteismuuttujan (HR = 0,53; 0,43–0,66) ja loppuvaiheen munuaistaudin (ESRD) (HR = 0,43; 0,19–0,95) riski. Lisäksi empagliflotsiinipotilailla terveydenhuollon resurssien käyttö oli merkitsevästi vähäisempää. Tulokset olivat samansuuntaisia sydän- ja verisuonitautia sairastavilla ja muilla diabetespotilailla.
Päätelmät Empagliflotsiinia käyttäneillä oli pienempi vakavien päätetapahtumien riski sekä vähemmän terveydenhuollon resurssien käyttöä DPP-4:n estäjiin verrattuna.
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.



