Palkkarakenneuudistusta valmistellaan EVA:ssa
Lääkäriliiton tavoitteena on lääkärien peruspalkkatason parantaminen suoritepalkkauksen sekä pätevyyteen ja erityisvelvoitteisiin liittyvien lisien avulla. Työsidonnaisuuden vähentäminen uuden työaikalain mukaisesti edellyttää palkkauksen painopisteen siirtämistä päivystysajalta säännöllisen työajan ansioihin.Valtuuskunnan joulun alla käsittelemien tavoitteiden muokkaaminen konkreettisiksi virkaehtosopimustavoitteiksi on alkanut liiton edunvalvontavaliokunnassa, joka kokoontui tämän vuoden ensimmäiseen kokoukseensa 4.2.97.
Edunvalvontavaliokunnassa käydyssä keskustelussa korostettiin, että nyt rakennettavan suoritepalkkausjärjestelmän tulee olla tasa-arvoinen sikäli, että se antaa kaikkien erikoisalojen edustajille tasapuoliset mahdollisuudet nostaa ansiotasoaan kehittämällä omaa työpanostaan ja ammattitaitoaan. Valiokunnan näkemys oli, että samapalkkauksen aika on ohi ja että lääkärikunta on valmis hyväksymään työn määrään ja laatuun perustuvat erot ansiotasossa.
Hannele Heine huomautti jokaisen lääkärin tuottavan jonkinlaisia suoritteita, joita voidaan mitata ja palkita. Järjestelmä täytyy rakentaa siten, ettei mikään lääkäriryhmä jää suoritepalkkausjärjestelmän ulkopuolelle. Epämukavan työajan korvausjärjestelmän tulee hänen mukaansa säilyä vähintään nykyisen päivystyskorvausjärjestelmän tasoisena, vaikka laskentaperusteet muuttuisivat. Palkkarakenneuudistusta ei saa rahoittaa päivystyspottia jakamalla, vaan perustyöajan palkkaukseen täytyy saada uutta rahaa.
Uutta rahaa uudistukseen vaati myös Anne Santalahti, joka huomautti palkkarakenneuudistuksen terveyskeskussektorilla merkitsevän väestövastuujärjestelmän kehittämistä ja laajentamista koko maahan.
Lisärahan saamista lääkärien palkkaukseen piti välttämättömänä myös Ari Palomäki, joka muistutti, ettei lääkärien palkkapotin osuus terveydenhuollon kustannuksissa ole missään suhteessa siihen, mikä on lääkärien työn merkitys terveyspalvelujen tuottamisessa. Hänen mielestään lisäpanostus lääkärien palkkaukseen voisi samalla edistää terveydenhuollon henkilöstörakenteen kehittämistä tehokkaampaan suuntaan.
Risto Lantto totesi Lääkäriliiton joukkovoiman olevan nuorissa lääkäreissä, joiden peruspalkka on huonoin. Tämän ryhmän tarpeet on otettava uudistuksen valmistelussa huomioon ja järjestelmään on saatava sellaisia elementtejä, jotka nostavat apulaislääkärien palkkatasoa.
Edunvalvontavaliokunnassa pidettiin tärkeänä, että suoritepalkkauksen sisältöä selvitetään jäsenistölle, sillä moni tuntee sitä kohtaan epäluuloa, vaikka on periaatteessa valmis hyväksymään palkan määräytymisen ahkeruuden mukaan. Suoritepalkkaus ei ole mikään uusi asia, vaan se on käytössä jo esimerkiksi sairaalalääkärien lisätyö- ja erikoismaksuluokkajärjestelmässä samoin kuin terveyskeskusten väestövastuujärjestelmässä. Myös yksityislääkärien palkkaus perustuu suoritteisiin. Sairaalalääkärien palkkausta ei ole tarkoitus rakentaa yksinomaan suoritteiden varaan, vaan niistä pyritään tekemään yksi ansiotasoon vaikuttava elementti.
Lääkäriliiton tavoitteena on määritellä suoritteet monipuolisemmin ja laajemmin kuin vain "temppuina", jolloin järjestelmä sopii hyvin myös konservatiiville ja palvelualoille. Uudistuksen valmistelua on tarkoitus jatkaa yhteistyössä liiton valtakunnallisten alaosastojen kanssa, jotta eri erikoisalojen näkemykset tulevat otetuiksi huomioon. Neuvottelut palkkarakenneuudistuksesta pyritään käynnistämään mahdollisimman pian myös Kunnallisen työmarkkinalaitoksen kanssa.
