Liiton edunvalvontavaliokunta on vahvistanut edellytykset, joiden puitteissa voidaan paikallisesti neuvotella vuosityöaikaa koskevista järjestelyistä. Vastaavat edellytykset on hyväksytty Lääkärikartellissa ja Akava-JS:n kunnan neuvottelukunnassa.

Ns. vuosityöaikajärjestelmää on noudatettu hieman erisisältöisin mallein mm. Kainuun, Keski-Suomen ja Etelä-Savon sairaanhoitopiireissä. Järjestelmästä saadut kokemukset on niissä koettu pääosin myönteisiksi. Nämä sopimukset on kuitenkin solmittu aikana, jolloin työaikalakia ei vielä sovellettu lääkäreihin. Lääkäreitä eivät myöskään koskeneet työaikalain tarkoittamat ylityökorvaukset ja aikaperusteiset lisätyökorvaukset, joita koskevat määräykset sisällytettiin ensimmäisen kerran nyt voimassa olevaan lääkärivirkaehtosopimukseen. Tämän vuoksi tilannetta on nyt arvioitu uudelleen.

Voimassa oleva LVES mahdollistaa joustot

Lääkärisopimus sisältää määräykset lääkärien lisätyökorvauksista ja päivystyskorvauksista sekä sairaaloissa että terveyskeskuksissa. Erilaiset joustavat työaikajärjestelyt on näin ollen mahdollista toteuttaa voimassa olevankin virkaehtosopimuksen puitteissa. Perustyöajan sijoittelusta ja päivystyksen alkamisajankohdasta on niinikään sovittu useissa sairaaloissa ja terveyskeskuksissa. Sopimus ei siis edellytä vuosityöaikajärjestelmää. Toisaalta vuosityöaikajärjestelmä ja sen mukanaan tuoma sähköinen työajan seurantajärjestelmä voivat käytännössä tuoda työaikakorvaukset ilman prosenttikorotuksia sellaisille ryhmille, jotka käytännössä niitä muutoin eivät saa. Mikäli joustoihin yhteisesti todetaan olevan tarvetta, periaatteellista estettä sopimuksille ei ole.

Neuvotteluja vuosityöaikajärjestelmästä käy yleensä pääluottamusmies, joka sairaaloissa aina on lääkäri. Myös terveyskeskuksissa ja terveyskeskuskuntayhtymissä tulee lääkäriluottamusmiehen osallistua neuvotteluihin. Neuvotteluissa tulee selvittää kaikille ryhmille heidän oikeutensa työaikakorvauksiin voimassa olevan sopimuksen puitteissa. Lääkärien lisäksi KVTES antaa ehdottomat työaikakorvaukset myös muille itsenäisessä tai johtavassa asemassa oleville henkilöille, mikäli lisätyö/ylityö tehdään työnantajan määräyksestä tai aloitteesta. Tulee siis selvittää uuden järjestelmän vaikutus keskitetyn virkaehtosopimuksen mukaisiin työaikakorvauksiin.

Lääkäreille erillinen sopimus

Lääkärien työaikamääräykset sisältyvät Lääkärikartellin hyväksymään itsenäiseen lääkärisopimukseen. Koska vuosityöaikajärjestelmällä käytännössä puututaan tai ainakin voidaan puuttua lääkärisopimuksen mukaisiin työaikakorvauksiin, tulee vuosityöaikajärjestelmästä tehdä virallinen virkaehtosopimus. Allekirjoittaakseen sopimuksen luottamusmiehen tulee saada tätä varten yksilöity valtakirja lääkärien, hammaslääkärien ja eläinlääkärien osalta Lääkärikartellilta.

Akava-JS:ssä on oltu yksimielisiä siitä, että lääkärien osalta sopimuksen hyväksyy Lääkärikartelli ja muiden akavalaisten ryhmien osalta Akava-JS. Opettajia järjestelyt eivät koske lainkaan. Tämän periaatteen mukaisesti lääkäreitä koskevaa vuosityöaikajärjestelmää ei tule sisällyttää yhteiseen, kaikkia ryhmiä koskevaan sopimukseen, vaan sopimuksen tulee olla erillinen. Kysymys on itsenäiseen lääkärisopimukseen tehtävästä paikallisesta muutoksesta. Eriytetyillä neuvotteluilla voidaan turvata parhaiten lääkäreitä koskevat työaikajärjestelyt. Sopimus voidaan myös irtisanoa puuttumatta muiden ryhmien työaikajärjestelmiin.

Neuvoteltaessa vuosityöaikajärjestelyistä tulee lääkärien osalta ottaa huomioon mm. seuraavat näkökohdat:

- Sopimus solmitaan Lääkärikartellin nimissä pääsopimuksen 13 pykälä:n mukaisesti.

- Järjestely tulee koskea yksinomaan perustyöaikaa.

- Järjestelmässä tulee sopia rajoitukset päivittäisen työajan pituudelle ja menettelytavat tarvittavien joustojen toteuttamiseksi. Tällöin tulee varmistaa, ettei suunnitellusti ryhdytä tekemään perustyöaikaa iltatyönä tai muutoin ylipitkiä työpäiviä ja työvuoroja. Esimerkiksi pitkiä leikkauksia ei saa suunnitellusti sijoittaa niin, että normaali työvuoro ylittyy.

- Perustyöajan sijoittelua koskevat järjestelyt ja päivystyksen alkamisajat tulee säilyttää nykyisellään.

- Lisätyövirkaehtosopimus (sairaalat), muut lisätyökorvausjärjestelmät ja päivystyskorvausjärjestelmät tulee edelleen säilyttää noudatettavina sopimusmääräyksinä. Sopimuksen tulee muutoinkin perustua nykyisen lääkärisopimuksen pohjalle.

- Virallisesti sopimuksen hyväksyy Lääkärikartellin hallitus. Ohjeet neuvottelujen käymisestä antaa Lääkäriliiton toimisto, joka saattaa neuvottelutulokset edunvalvontavaliokunnan käsittelyyn.

Oltava paikallinen yksimielisyys

Lääkärien enemmistön tulee hyväksyä uudet järjestelyt paikallisesti. Järjestelyt on mahdollista ulottaa koskemaan vain osaa lääkärikunnasta. Tällöin on otettava huomioon, että käytännössä ylityökorvauksilla voi joillekin yksittäisille ryhmille tai henkilöille olla suurikin merkitys.

Edunvalvontavaliokunta on hyväksynyt vuosityöaikaa koskevan sopimusluonnoksen Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin osalta, mikä sopimus noudattaa edellä sanottuja periaatteita. Sopimusta koskevat tiedustelut voi kohdentaa joko liiton toimistoon tai pääluottamusmies Antero Hollménille Kuopion yliopistolliseen sairaalaan.