Lääkäriliiton vasta valmistuneen selvityksen mukaan lääkärivaje on lievässä kasvussa maamme terveyskeskuksissa. Kun viime vuonna oli laillistetun lääkärin viroista tai toimista hoitamatta 5,0 prosenttia, on tänä vuonna vajaus 6,8 prosenttia. Kaikkiaan ilman lääkäriä oli 223 virkaa tai tointa.

Vastaukset saatiin kaikista maamme terveyskeskuksista, joita on 270. Kysely tehtiin syyskuun puolivälissä terveyskeskusten ylilääkäreille.

Työssä käyvien lääkärien määrä on kuitenkin lisääntynyt lähes sadalla viime vuoden syyskuusta. Maamme terveyskeskuksissa oli tänä vuonna hoidettuna 3 054 virkaa tai tointa. Viime vuonna niitä oli hoidettuna puolestaan 2 956 ja ilman lääkäriä oli 156.

Kaikkiaan maamme terveyskeskuksissa oli laillistetun lääkärin virkoja tai toimia syyskuussa 2000 yhteensä 3 277. Niiden määrä on kasvussa, sillä virkoja tai toimia on nyt 165 kappaletta enemmän kuin viime vuonna samaan aikaan. Puolet niistä on syntynyt Helsingin ja Uudenmaan seudulle. HUS-piirin alueella on terveyskeskuksissa virkojen tai toimien määrä kasvanut vuodessa 83:lla.

Kun tämän vuoden lääkärivaje terveyskeskuksissa on 6,8 prosenttia, oli vastaava luku 10 vuotta sitten kuitenkin huomattavasti suurempi: 16,5 prosenttia. Lisäksi lääkärien määrä terveyskeskuksissa on kymmenessä vuodessa kasvanut selvästi. Vuonna 1990 oli lääkärien 2 928 virasta hoidettuna 2 446, eli tänä vuonna lääkäreitä työskentelee 600 enemmän kuin tuolloin.

Muutaman viime vuoden aikana on maassamme esiintynyt alueittaista ja erikoisalakohtaista lääkärivajetta. Työssä olevien lääkärien määrä on silti kasvanut tasaisesti koko ajan sekä terveyskeskuksissa että sairaaloissa. Ensimmäisinä vajausta ovat joutuneet kokemaan ne alueet tai paikkakunnat, joiden houkuttelevuus on koettu pienimmäksi. Perusongelma on syrjäseutujen pienissä terveyskeskuksissa. Perusterveydenhuollossa pitäisikin harkita isompia yksiköitä.

Myös vierekkäisten kuntien tilanteet ovat vaihdelleet suuresti. Esimerkkejä löytyy paikkakunnista, joissa työolosuhteet ja työilmapiiri sekä palkan muodostus on koettu hyvin järjestetyiksi ja oikeudenmukaisiksi. Tällaisilla paikkakunnilla ei lääkärivajausta ole esiintynyt. Lääkärinvirkojen täyttymiseen voidaankin suuresti vaikuttaa paikallisilla ratkaisuilla.

Lääkäriliiton selvityksen mukaan terveyskeskuslääkärien täyttöaste on parempi väestövastuujärjestelmässä olevissa terveyskeskuksissa. Väestövastuuterveyskeskuksissa oli tämän vuoden syyskuussa yhteensä 1 923 virkaa tai tointa, joista ilman lääkäriä oli 84. Näin ollen VV-terveyskeskusten lääkärivaje on 4,4 prosenttia. Sen sijaan muissa terveyskeskuksissa vaje on 10,3 prosenttia. Niissä 1 354 virasta tai toimesta oli hoitamatta 139.

LAPISSA LÄHES NELJÄNNES VIROISTA ILMAN LÄÄKÄRIÄ

Lääkäriliiton tekemän selvityksen mukaan lääkärivaje on suurinta Lapin sairaanhoitopiirin alueen terveyskeskuksissa. Siellä viroista tai toimista on hoitamatta lähes neljännes: 23,3 prosenttia. Viime vuonna vastaava luku oli 13,2 prosenttia.

Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirin alueella on lääkärivajaus tutkimuksen mukaan peräti kymmenkertaistunut vuoden aikana. Kun viime vuonna oli ilman lääkäriä viroista 1,2 prosenttia, on luku nyt 12,5 prosenttia.

Yli kymmenen prosentin lääkärivaje on myös Itä-Savon (11,6 %), Kainuun (10,9 %) ja Etelä-Pohjanmaan (10,5 %) sairaanhoitopiirien alueen terveyskeskuksissa.

Pohjanmaa on perinteisesti ollut alue, jota lääkärivaje on koskettanut. Lääkäriliiton selvityksen mukaan siellä on viimeisen vuoden aikana tapahtunut selvä käänne parempaan. Esimerkiksi Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueen terveyskeskuksissa oli viime vuoden syyskuussa viroista tai toimista hoitamatta 17,0 prosenttia ja Vaasan sairaanhoitopiirissä 14,2 prosenttia. Tänä vuonna Keski-Pohjanmaan vaje on enää 8,9 prosenttia ja Vaasan 8,7 prosenttia.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirien alueella oli vajaus viime vuonna 2,4 prosenttia. Nyt määrä on lähes kaksinkertaistunut. Viime syyskuussa oli HUS-piirin alueella viroista hoitamatta 36 kappaletta eli 4,6 prosenttia.

Pirkanmaan seudun terveyskeskuksissa on parhaiten lääkäreitä maassamme. Siellä viroista tai toimista on hoidettu 97,1 prosenttia eli lääkäriä ei ole saatu 2,9 prosenttiin viroista.

Terveyskeskuskyselyn perusteella koko maassa oli jäädytettyjä virkoja, eli oli tehty päätös viran täyttämättä jättämisestä, yhteensä 26 kappaletta. Määrä on sama kuin edellisenäkin vuotena. Näistä vakinaisia virkoja oli 19.

Selvityksessä esitettiin myös kysymys Saatiinko kesäkaudeksi 2000 haettu määrä lomasijaisia? Tähän vastasi 248 terveyskeskusta. Näistä sai haetun määrän 135 terveyskeskusta, 113 ei saanut tarpeeksi ja sijaisia ei hakenut 15 terveyskeskusta. Viime vuonna kysymykseen vastanneista 238 terveyskeskuksesta 156 sai halutun määrän sijaisia ja 70 ei saanut tarpeeksi.