Suomen Lääkäriliitto on antanut lausuntonsa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköiseen käsittelyyn liittyvästä lakimuutoksesta. Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle osoittamassaan lausunnossa liitto toteaa kansallisen sähköisen sairauskertomuksen vähentävän päällekkäistä työtä ja lisäävän potilasturvallisuutta. Tietojärjestelmien kehittäminen mahdollistaa työn järjestelyjen uudistamisen, kun käyttäjät sitoutuvat käyttämään uutta työkalua.

- Ajan mittaan sähköinen sairauskertomus parantaa koko palveluverkoston kustannusvaikuttavuutta ja modernisoi työtapoja. Tämä edellyttää kuitenkin sitä, että sähköisen sairauskertomuksen käytettävyys ja luotettavuus arjen työssä on riittävä, sanoo Lääkäriliiton varatoiminnanjohtaja

Risto Ihalainen

Sähköinen vahva henkilötunniste saatava käyttöön

Tällä hetkellä lakiesityksen määräajat toimivien teknisten ratkaisujen käyttöön saamiseksi ovat liian tiukkoja. Esityksen kirjalliset suostumusmenettelyt eivät sovellu terveydenhuollon kiireiseen toimintarytmiin, vaan ammattihenkilöiden ja potilaiden sähköinen vahva henkilötunniste, kuten toimikortti, on pyrittävä saamaan käyttöön pian.

Lääkäriliiton mielestä lakiesitys korostaa tietosuojaa toiminnan kustannuksella. Hoitotietoja käsittelevien ammattihenkilöiden salassapitovelvollisuudesta määrätään monessa laissa. Myös käyttölokitietojen tarkastusmahdollisuus ehkäisee pelotevaikutuksellaan ja yhdessä vahvan henkilövarmenteen kanssa tietojen asiatonta käyttöä. Lääkäriliiton mielestä potilaalla tulee olla oikeus kieltää joidenkin tietojensa laajempi käyttöönotto, mutta hänen tulee olla tietoinen riskistä, jonka hän ottaa kieltäessään tiedonsaannin.

- Esimerkiksi lääkkeiden yhteisvaikutukset tai niiden muuttamat laboratorioarvot saattavat ohjata toisen taudin hoitoa täysin väärään suuntaan, ellei lääkäri tiedä potilaan koko lääkitystä, Ihalainen sanoo.

Lähetteet ja työmuistiinpanot vain lääkärin nähtäville

Risto Ihalainen painottaa, ettei tämän lain määräyksillä tulisi haitata toisen lain antamaa velvoitetta. Esimerkiksi säteilylaki ja -direktiivi velvoittavat röntgentutkimusta tilaavan lääkärin hankkimaan tiedot potilaansa aiemmista säteilytutkimuksista ja tutkimustarpeeseen oikeuttavasta terveydentilasta.

Mielenterveyslain mukaiset tarkkailulähetteet ja työmuistiinpanot sisältävät usein tietoja, jotka saattavat myöhemmin haitata potilaan lähiverkostoa ja pahentaa hänen psyykkistä sairauttaan. Lääkäriliiton mielestä lääkärin on myös voitava kirjata ylös eri erotusdiagnoosivaihtoehtoja pelkäämättä potilaan myöhempiä reaktioita.

- Kannatamme periaatetta, että vasta päätearkistointikelpoiset tiedot olisivat potilaan katseltavissa, Ihalainen sanoo.