Terveydenhuolto Suom Lääkäril 2026;81:e47813, www.laakarilehti.fi/e47813

Keski-Suomen Sairaala Novan toimintoja Kuopioon?

Keskisuomalaisen mukaan lääkärit ovat hämmentyneitä arviointiryhmän ehdotuksista.

Anne Seppänen

Valtiovarainministeriön asettama arviointiryhmä ehdottaa, että Keski-Suomen hyvinvointialueen Jyväskylässä sijaitsevan Sairaala Novan toimintoja siirrettäisiin Kuopioon.

Toimenpide-ehdotuksien mukaan hyvinvointialueen tulee toteuttaa toimenpidepainotteisen ja erityisen kalliin erikoissairaanhoidon palveluvalikoiman auditointi Kuopion yliopistollisen keskussairaalan kanssa tämän vuoden loppuun mennessä.

Kysiin siirtyisi kaikki sellainen erikoissairaanhoito, joka auditoinnin perusteella todetaan lääketieteellisesti, toiminnallisesti tai kustannusvaikuttavuudeltaan tarkoituksenmukaiseksi siirtää päällekkäisyyksien välttämiseksi.

– Nyt annetut toimenpide-ehdotukset ovat jatkumoa syksyllä annetuille toimenpide-ehdotuksille, mutta velvoittavammin. Ne edellyttävät meiltä oman selvitystyön ja meneillään olevan Yta-sopimuksen päivittämisen lisäksi ulkoista auditointia tämän vuoden loppuun mennessä, vt. hyvinvointialuejohtaja Kati Kallimo kertoo tiedotteessa.

Konkretia puuttuu

Keskisuomalainen kertoo tiistaina julkaistussa jutussaan, että vaatimukset ovat herättäneet lääkäreissä huolta ja hämmennystä.

Leikkaus- ja anestesiahoidon palvelupäällikkö, ylilääkäri Johanna Tuukkanen kommentoi Keskisuomalaiselle, että keskustelua on vaikea arvioida, koska konkreettiset esimerkit puuttuvat.

Tuukkasen mukaan Sairaala Novassa on samat toiminnot kuin muissakin laajan päivystyksen sairaaloissa.

– Päivystysasetuksessa on varsin tiukat vaatimukset sille, millainen erikoisalavalikoima laajan päivystyksen sairaalassa on oltava. Silloin on oltava riittävästi perustoimintaa, Tuukkanen sanoo lehdessä.

Hän muistuttaa, että kaikki hyvinvointialueet eivät ole samanlaisia. Esimerkiksi Keski-Suomen väestöpohja on suurempi kuin Pohjois-Savon, jossa Kys sijaitsee.

Keski-Suomen erikoissairaanhoidon kustannukset ovat maan keskitasoa, eikä Tuukkanen näe siinäkään mielessä perusteita toiminnan siirtämiselle Kuopioon.

Väyrynen hieman huolissaan

Keskisuomalainen lääkärikansanedustaja Ville Väyrynen ottaa kantaa arviointiryhmän ehdotuksiin Facebookissa.

Hän kokee lohdullisena, että keskittämisen tulee olla lääketieteellisesti, toiminnallisesti ja taloudellisesti perusteltua.

– Hieno juttu, näinhän kaiken toiminnan tulee olla. Samoilla kriteereillä voidaan toimintaa siirtää vaikka terveyskeskukseenkin. Sinänsä Novan pitäisi siis olla turvassa, ei siellä mitään näiden periaatteiden vastaista tehdä, hän kirjoittaa.

– Kuitenkin tietäen ministeriön virkakunnan kauan eläneen haaveen keskittämisestä ja alueen yliopistoyksikön kannattelemisesta elinvoimaisen keskussairaalan kustannuksella, olen hieman huolissani, Väyrynen toteaa.

Hän otaksuu, että jos kokonaisuus arvioidaan objektiivisesti – ilman ministeriön ennalta päättämää lopputulosta – Sairaala Novalla ei ole hätää.

Leikataanko tutkimustoiminnasta?

Arviointiryhmä puuttuu myös Sairaala Novan tutkimustoimintaan. Sen laajuutta ja rahoitusta aiotaan arvioida entistä tarkemmin.

– Kaikkein suurin uhka tämä on rekrytoinnin kannalta. Olemme houkutteleva koulutussairaala nimenomaan sen takia, että täällä tehdään monipuolisesti myös tutkimusta, kommentoi Tuukkanen Keskisuomalaiselle.

Väyrynen taas pitää hieman kiusallisena sitä, että arviointiryhmä kokee keskussairaalan virkeän tutkimustoiminnan olevan dismeriitti.

– Lähinnä se osoittaa täydellistä tietämättömyyttä niin keskussairaalaverkon arvosta maallemme, kuin erikoissairaanhoidon laadun perusteista. Tutkimustoiminta ei ole erikoissairaanhoidon rasite, se on edellytys. Keski-Suomessa se on ollut rekrytointivaltti ja monessa tilanteessa myös huippulaadun tae, Väyrynen kirjoittaa.

Lue lisää: "Ei hyvinvointialuejohtaja ole se, joka pelastaa alueen talouden"

Kirjoittaja

Anne Seppänen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030