A-vitamiinijohdosta ja arsenikkia akuutin leukemian ensihoidossa

Akuutti promyelosyyttileukemia on monin tavoin poikkeus verrattuna muihin akuutin myelooisen leukemian muotoihin. Taudin alkuun liittyy hanakka hyytymishäiriö, mutta siitä selviytyminen on taannut hyvän hoitotuloksen suurimmalle osalle potilaista. Hoidon kulmakivi on tretinoiini (ATRA) ja siihen on liitetty solunsalpaaja sekä hoitokuureissa että ylläpidossa. Perinteinen hoitotapa saa kilpailijan arsenikista, jolla on spesifinen ja tretinoiinin kanssa synergistisen vaikutus tämän leukemian ytimeen.

Marko Vesanen

Lääkkeiden yhdistäminen parantaa nivelreuman hoidon tehoa

Jos metotreksaatti ei riitä rauhoittamaan nivelreuman tulehdusta, lääkitykseen kannattaa lisätä perinteisten reumalääkkeiden (hydroksiklorokiini ja sulfasalatsiini) yhdistelmä tai TNF:n salpaaja, sillä näin hoitoon saadaan lisää tehoa. Tutkimusryhmässä näiden kolmen perinteisen lääkkeen yhdistelmä ei ollut huonompi kuin metotreksaatin ja TNF:n salpaajan yhdistelmä.

Markku Kauppi

Syöpä ahdistaa myös potilaan puolisoa

Syöpäsairauksien ennuste on koko ajan parantunut, ja nykyisin noin 70 % potilaista on elossa viiden vuoden kuluttua diagnoosista. Suurin osa potilaista ja heidän puolisoistaan toipuu syöpädiagnoosin aiheuttamasta masennuksesta parin vuoden kuluessa. Sen sijaan sekä potilaiden että heidän puolisoidensa riski sairastua ahdistuneisuushäiriöihin näyttää olevan pysyvästi suurentunut.

Tero Taiminen

Psykoosin varhaisvaihe ja somaattiset sairaudet

Psykooseista kärsivillä esiintyy enemmän somaattista sairastamista kuin muulla väestöllä. Psykoosien ja somaattisten sairauksien välisestä ajallisesta seuraannosta ja kausaalisista suhteista tiedetään vain vähän.

Jyrki Korkeila

Esikouluikäisen kehitysneurologinen arviointi

Kehitysneurologisen arvioinnin tavoitteena on selvittää lapsen kehitysprofiili vaikeuksineen ja vahvuuksineen.

Aulikki Lano

Hyvät kokemukset terveyskeskustyöstä ohjaavat erikoistumaan yleislääketieteeseen

Perusterveydenhuollossa on edelleen pulaa yleislääketieteen erikoislääkäreistä, vaikka alalle erikoistuvien määrä on suuri. Tässä laadullisessa tutkimuksessa selvitettiin syitä yleislääketieteen erikoisalan valintaan.

Marja Aira, Päivi Meriranta, Pekka Mäntyselkä

Äänen arviointi uusien riskiryhmien keskuudessa

Väitöskirjaa varten tutkittiin kolmea uutta riskiryhmää: työntekijöitä, joille orgaanisen pölyn altistus aiheuttaa ääniongelmia, lapsia, joille on tehty kurkunpään leikkauksia varhaislapsuudessa ääniraon alapuolisen ahtauman vuoksi, ja lastentarhanopettajia, joita ei ole tutkittu riittävästi kenttätutkimuksessa.

Ahmed Geneid

Suolen limakalvon immunologisen aktivaation merkitys lastenreumassa

Tutkimuksessa havaittiin lastenreumaa sairastavien lasten suolen limakalvon näytteissä eroja verrokkeihin nähden. Osa suolilöydöksistä suolioireisilla lastenreumapotilailla liittyi niveltaudin aktiivisuuteen.

Miika Arvonen

Kilpirauhasen follikulaariset kasvaimet - neoplasia-, syöpä- ja ennustemerkkiaineita

Merkittävä kliininen ongelma kilpirauhasen follikulaaristen kasvainten diagnostiikassa on kilpirauhasen yleisimmän kasvaimen, hyvänlaatuisen follikulaarisen adenoomaan, erottaminen follikulaarisesta karsinoomasta sytologisesta näytteestä. Jopa hyvänlaatuisen struumakyhmyn erottaminen karsinoomasta voi olla vaikeaa. Diagnoosiin päästään ainoastaan tarkastelemalla histologista näytettä.

Annukka Heikkilä

Miten voidaan mitata luotettavasti anestesian syvyyttä?

Leikkausta varten annettu yleisanestesia pitää sisällään useamman eri osa-alueen. Kipu hoidetaan kipulääkkeillä ja lihasten rentoutus lihaksia rentouttavilla lääkkeillä. Varsinainen uneksi kutsuttu osa, joka ei oikeastaan vastaa unta vaan enneminkin palautuvaa kooman kaltaista tilaa, saadaan aikaan anestesia-aineilla.

Kimmo Kaskinoro

Retinopatian riskitekijät tyypin 1 diabetesta sairastavilla

Diabeteksen aiheuttama silmänpohjasairaus, diabeettinen retinopatia, on työikäisen väestön tärkein hoidettavissa oleva näkövammaisuuden syy kaikissa länsimaissa. Diabeettisen retinopatian riskitekijöitä ovat diabeteksen huono hoitotasapaino, korkea verenpaine, diabeteksen pitkä kesto, sekä rasva-aineenvaihdunnan häiriöt. Nämä tekijät selittävät kuitenkin vain alle puolet vaikea-asteisen retinopatian riskistä.

Kustaa Hietala

Perinnöllisen lymfooma-alttiuden geenitausta

Väitöskirjassa selvitettiin kahden harvinaisen lymfoomatyypin, nodulaarisen lymfosyyttivaltaisen Hodgkinin lymfooman sekä primaarin mediastinaalisen suurisoluisen B-solulymfooman, periytyvän muodon geenitaustaa.

Silva Saarinen

Älä usko tanskalaistutkijoita - turvarajaa odottavan äidin juomiselle ei tunneta

Tanskalais-norjalainen tutkijaryhmä on vuosina 2012-2013 julkaissut useita tutkimuksia, joissa he osoittavat, ettei odottavan naisen vähäinen tai kohtuullinen alkoholinkäyttö aiheuta syntyvälle lapselle älykkyyden, kognition, huomiokyvyn eikä motoriikan huononemista.

Pertti Kirkinen

Hiljainen epidemia koskettaa meitä kaikkia

Muistisairaudet lisääntyvät kaikkialla maailmassa, ja myös kehittyvissä maissa väestö vanhenee. Kiinalaisista tutkimuksista tehty systemoitu katsaus osoittaa muistisairauksien esiintyvyyden kasvaneen 20 vuodessa selvästi yli länsimaiden tason.

Kaisu Pitkälä

Taide auttaa syöpäpotilasta

Musiikkiterapia, tanssi ja muut taideterapian muodot vähentävät syöpäpotilaan ahdistusta, masennusta ja kipua ja parantavat elämän laatua. Tähän tulokseen tultiin meta-analyysissä, jossa oli mukana 27 satunnaistettua tutkimusta ja niissä 1 576 syöpäpotilasta.

Sirkku Jyrkkiö

Trombosyyttejä kannattaa antaa ehkäisevästi hematologisen potilaan hoidossa

Verihiutaleita on totuttu antamaan hematologisten sairauksien hoidossa potilaille, joille hoito takuuvarmasti ja usein pitkäaikaisesti aiheuttavat matalan trombosyyttitason. Viime aikoina on julkaistu muutama vertaileva tutkimus siitä, kuinka paljon trombosyyttejä annetaan kerrallaan ja minkä raja-arvon perusteella. Tässä niistä yksi.

Marko Vesanen

Munuaisvaltimon sympaattinen denervaatio hoitoresistentin verenpainetaudin hoidossa

Munuaisvaltimon sympaattinen denervaatio laskee tehokkaasti verenpainetta potilailla, joilla on hoitoresistentti verenpainetauti.

Kaj Metsärinne, Timo Mäkikallio, Neill Booth, Heli Majamaa, Jaana Isojärvi, Risto P. Roine

Lisäkilpirauhasadenooman kirurginen hoito

Primaarisen hyperparatyreoosin yleisin syy on yksittäinen lisäkilpirauhasadenooma.

Heikki Kiviniemi, Eija Eloranta, Jyrki Mäkelä

Aivojen hapenpuutteelle löytyy suojaavia mekanismeja

Vaativassa sydän- ja aivokirurgiassa keskushermosto voidaan altistaa suunnitellusti hapenpuutteelle. Väitöskirjassa on tutkittu suunnitellun hapenpuutteen aivoja mahdollisesti suojaavia vaikutuksia. Vaikeassa sydänleikkauksessa kohdattavat ääritilanteet mallinnettiin käyttäen koe-eläiminä sianporsaita.

Fredrik Yannopoulos

Kallonsisäisten kovakalvon valtimo-laskimoepämuodostumien hoito

Kovakalvon valtimo-laskimo-oikovirtaus on harvinainen, hankittu kallonsisäinen valtimo-laskimoepämuodostuma, joka aiheuttaa tyypillisesti voimakasta, häiritsevää pulsoivaa suhinaa ja voi toisinaan vuotaa.

Anna Piippo