Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2013 vsk 68 s. 1973 - 1976

Lisäkilpirauhasadenooman kirurginen hoito

Primaarisen hyperparatyreoosin yleisin syy on yksittäinen lisäkilpirauhasadenooma.

Perinteisessä lisäkilpirauhasleikkauksessa pyritään löytämään kaikki neljä lisäkilpirauhasta ilman preoperatiivisia tutkimuksia.

Isotooppikuvausten kehittyminen on mahdollistanut toispuolisten leikkausten aloittamisen.

Parathormonitason seuranta leikkauksen aikana on radiologisten kuvantamisten ohella mahdollistanut täsmähoidon toteuttamisen lisäkilpirauhaskirurgiassa.

Perinteinen molemminpuolinen lisäkilpirauhaskirurgia on välttämätön lisäkilpirauhashyperplasiassa, multippelissa endokriinisessa neoplasiassa sekä silloin, kun leikkausta edeltävät kuvantamislöydökset ovat ristiriitaiset.

Ennen uusintaleikkauksia hukassa oleva lisäkilpirauhasadenooma on paikannettava, jotta päästäisiin kohdennettuun kirurgiaan komplikaatioiden välttämiseksi.

Heikki KiviniemiEija ElorantaJyrki Mäkelä

Primaarinen hyperparatyreoosi (PHPT) on sairaus, jossa yksi tai useampi lisäkilpirauhanen tuottaa liikaa lisäkilpirauhashormonia aiheuttaen hyperkalsemian (1). Kirurginen hoito on edelleen ainoa hoitomuoto, joka kykenee parantamaan sairauden pysyvästi. Leikkauksen tavoite on poistaa patologiset…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat