Olkapään avarrusleikkaus ja lumetoimenpide vertailussa

Työelämän yhä monotonisemmiksi käyneet liikesarjat tuovat pitkän työuran tehneitä olkapääkipuilijoita lääkärin vastaanotolle. Noin 70 %:lla potilaista kysymyksessä on krooninen kiertäjäkalvosimen jänne- tai limapussitulehdus. Tähystyskirurginen subakromiaalitilan avarrusleikkaus on yleinen toimenpide, mutta sen pitkäaikaishyöty on kyseenalainen. Kelpo brittitutkimus osoitti jälleen, että kirurgisella toimenpiteellä on melkoinen lumevaikutus – eikä näytä olevan väliä, mitä kohteessa tehdään.

Hannu Paajanen

Geenimuokkauksessa loikka puutarhasaksista kynsisaksiin

Äskettäin Lääkärilehden palstoilla kerrottiin geenimuokkauksen mullistaneista CRISPR-Cas9-geenisaksista. Vähän aiemmin oli julkaistu melkoisen mediahälyn herättäneet tutkimukset, joissa geenimuokkausta kehitettiin ihan uudelle tasolle. Naturessa ilmestyneessä työssä sakset tarkentuivat DNA:n karkeasta pätkimisestä yhden emäksen vaihtajiksi. Kenties vielä merkittävämpi oli Sciencen artikkeli, jossa muokattiinkin RNA:ta DNA:n sijasta.

Heikki Arvilommi

Onko särkylääkepäänsärky totta?

Onko särkylääkepäänsärky totta?

Yleisen näkemyksen mukaan särkylääkkeiden tiheä käyttö päänsärkyyn voi johtaa kroonisen särkylääkepäänsäryn kehittymiseen. Riskirajana pidetään tavanomaisten kipulääkkeiden käyttöä yli 15 päivänä ja triptaanien käyttöä yli 10 päivänä kuukaudessa. Nämä rajat ovat kuitenkin keinotekoisia, ja syksyllä Neurology-lehdessä ilmestyneessä artikkelissa kritisoidaan koko käsitettä.

Pertti Saloheimo

Opioidikorvaushoito on laajentunut ja monimuotoistunut

Opioidikorvaushoito on laajentunut ja monimuotoistunut

Lähtökohdat Opioidiriippuvuuden lääkkeellisestä vieroitus- ja korvaushoidosta ei ole kattavaa rekisteritietoa. Tämän poikkileikkaus­selvityksen tavoitteena oli saada vuoden 2015 tilanteesta vertailukelpoinen ­kokonaiskuva vuonna 2011 tehtyyn selvitykseen nähden.

Airi Partanen, Hannu Alho, Martta Forsell, Elina Kotovirta, Kristiina Kuussaari, Niklas Mäkelä, Sanna Rönkä, Jani Selin, Helena Vorma

Avoin artikkeli Alkuperäis­tutkimus 50-52/2017 Kommentteja
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030