Kroonisen myelooisen leukemian hoidon päivitys

Ensimmäinen tyrosiinikinaasin estäjä ja kroonisen myelooisen leukemian (KML) täsmälääke imatinibi tuli markkinoille yli 15 vuotta sitten. Kehitys on sittemmin tuonut modernimpiakin valmisteita ja siten vaihtoehtoja niillekin potilaille, joilla hoitovaste tai lääkkeen siedettävyys on ongelma.

Marko Vesanen

Anti-PD1/PD-L1-vasta-aine voi aiheuttaa pneumoniittia

Uusien lääkkeiden haitat voivat olla yllättäviä. Vaikka lääkkeen kliiniset tutkimukset olisi tehty huolella, vasta laaja käyttö elävässä elämässä paljastaa, kuinka turvallista hoito on.

Sirkku Jyrkkiö

Lyheneekö penis prostatektomian seurauksena?

Peniksen lyheneminen on virtsankarkailun ja erektio-ongelmien ohella huolen aiheena monella radikaalin prostatektomian läpikäyneellä. Sen toteaminen saattaa olla ikävä isku potilaan itsetunnolle. Ryhmä japanilaistutkijoita Kanazawan yliopistoklinikalta selvitteli magneettikuvauksen avulla prostatektomian aiheuttamia lantion alueen anatomisia muutoksia, joiden seurauksena penis saattaisi lyhentyä.

Ossi Lindell

Psykologiset hoitomuodot tehoavat unettomuuteen

•Nykynäkemyksen mukaan erityisesti pitkäkestoinen unettomuus on itsenäinen tai muiden sairauksien kanssa yhtäaikainen häiriö, joka vaatii spesifistä hoitoa.

Heli Järnefelt

Viivästyneen unijakson lääkkeettömät hoidot

•Jopa 16 % nuorista kärsii viivästyneestä unijaksosta, jossa vuorokausirytmi jätättää merkittävällä tavalla.

Anu-Katriina Pesonen, Liisa Kuula, Anna Sofia Urrila

Liikaunisuuden kelpo hoito

•Liikaunisuus tarkoittaa poikkeavaa päiväaikaista väsymystä, johon yhdistyy pakonomainen nukahtamistarve.

Tomi Sarkanen, Anniina Alakuijala, Markku Partinen

Unen erityishäiriöt – miten tutkin, miten hoidan?

•Parasomnioiden, kuten unissakävelyn, ajatellaan johtuvan univaiheiden ja unen rakenteen häiriintymisestä siten, että valvetoimintoja sekoittuu uneen.

Juha Markkula, Salla Lamusuo

Terveyspyramidiin kuuluu myös uni

Siinä kannattaa viettää todellista laatuaikaa, kirjoittaa Timo Partonen.

Timo Partonen

Maanantai kuin Atlantin ylitys

Jopa 16 % nuorista kärsii viivästyneestä unijaksosta, mikä voi pahimmillaan syrjäyttää koulutuspolulta.

Tiina Huttu

Rinnan ihotunnon palauttaminen parantaa rintasyöpäpotilaan elämänlaatua

Effects of microsurgical nerve repair on sensory function after breast reconstruction

Helena Puonti

Lisää tietoa haimasyöpäsolujen ja makrofagien välisestä vuorovaikutuksesta

Pancreatic ductal adenocarcinoma – The role of tumor-associated macrophages and systemic inflammatory response

Aino Salmiheimo

Psykoosilääkkeiden ja fyysisten rajoitteiden käyttö yleistä iäkkäiden muistihäiriöpotilaiden hoidossa

Neuropsychiatric symptoms, psychotropic drug use and physical restraints in older persons. Cross-sectional study in home care and residential care

Marja Kuronen

Kliiniset ja geneettiset riskitekijät sepelvaltimotautikohtauksessa ja sen uusiutumisessa

Clinical and genetic risk factors in acute coronary syndromes

Satu Vaara

T-solujen kehitys ihmisen kateenkorvassa

T cell development in the human thymus

Anni Tuulasvaara

Unilääkkeistä psykologisiin hoitomuotoihin

Psykologisten hoitojen haittavaikutukset ovat vähäisiä ja hoitotulokset suhteellisen pysyviä.

Tiina Huttu

Varjoaine ei auta kiinnikepotilaan suolitukokseen

Melkein aina kun vatsaonteloa leikataan, sinne syntyy kiinnikkeitä. Ne taas voivat aiheuttaa suolitukoksia, ja potilas joutuu oksentelevana sairaalaan. Alkuvaiheessa tärkeää on korjata elektrolyytit ja nestevaje ja laukaista suolen tukosta nenä-mahaletkulla. Noin 10 %:lle potilaista kehittyy tukoksen seurauksena suolen kiertymä ja iskemia, jolloin joudutaan nopeaan päivystyslaparotomiaan. Useimmiten (60–70 %) kiinniketukos kuitenkin laukeaa ilman leikkausta muutaman päivän odottelun jälkeen.

Hannu Paajanen

PSA-seuranta ei riitä eturauhassyövän entsalutamidihoidon aikana

Eturauhassyöpäpotilaan PSA-arvon nousua on totuttu pitämään luotettavana syövän uusiutumisen tai etenemisen merkkinä, joka hälyttää lisätoimenpiteisiin. Antiandrogeeni entsalutamidin tehoa selvittäneen tutkimuksen tuloksista käy kuitenkin ilmi, että PSA pysyi stabiilina lähes neljäsosalla potilaista, joilla tauti eteni.

Ossi Lindell

Anaboliset steroidit kutistavat voimailijoiden aivoja

Anaboliset steroidit ovat miehen sukupuolihormonin testosteronin johdannaisia, joita kehonrakentajat ja painonnostajat käyttävät kasvattaakseen lihasmassaa. Anabolisten steroidien liikakäytön tiedetään altistavan psykiatrisille häiriöille ja älyllisen suorituskyvyn heikkenemiselle. Norjalainen tutkimusryhmä pyrki selvittämään, miten anabolisten steroidien käyttö vaikuttaa aivojen rakenteisiin.

Tero Taiminen

Fentanyyli kielen alla lievittää hyvin syöpäkipua

Syövän aiheuttamaa kipua suositellaan hoidettavaksi säännöllisellä lääkityksellä. Vaikka hoitotasapaino olisi hyvä, äkilliset kipukohtaukset tai ns. läpilyöntikivut ovat erittäin tavallisia. Ihon alle annettava opioidi on perinteinen tapa hoitaa kipukohtausta. Satunnaistetussa tutkimuksessa osoitettiin, että kielen alle annettava fentanyyli on yhtä tehokas ja potilaiden mielestä sitä on mukavampi käyttää.

Sirkku Jyrkkiö

Aikuisten sepsiksen diagnostiikka ja hoito

•Vuonna 2016 uudistetun määritelmän mukaan sepsis on tila, jossa infektio on aiheuttanut elinhäiriöitä.

Esa Rintala, Sari Karlsson