Fysioterapeutin suoravastaanotto

Keski-Suomessa tehdyssä tutkimuksessa vain pieni osa suoravastaanotolle ohjautuneista potilaista meni jatkohoitoon lääkärille.

Lari Lautamäki, Petri Salo, Sirpa Mustalampi, Arja Häkkinen, Jari Ylinen

Päiväkotien allergiaruokavalioiden kuormaa voidaan vähentää käytänteitä uusimalla

Uuden ilmoituslomakkeen avulla on mahdollista karsia perusteettomia allergiaruokavaliota ja näin tukea sieto­kyvyn vahvistamista ja lasten allergiaterveyden edistämistä.

Maijaliisa Erkkola, Taru Saloheimo, Helena Hauta-Alus, Anna Kaarina Kukkonen, Salli Virta, Carina Kronberg-Kippilä, Elina Vaara, Anna Pelkonen, Mikael Fogelholm, Mika Mäkelä

Uusi tabletti myelooman hoitoon

Proteasomin estäjä bortetsomibi mullisti myelooman hoidon reilut kymmenen vuotta sitten, ja se on edelleen ensilinjan vaihtoehto. Matkan varrella lääkemuoto on vaihtunut suonensisäisestä ihonalaiseksi, mikä helpottaa polikliinistä hoitoa. Sittemmin markkinoille on tullut jo uudempi saman lääkeryhmän valmiste karfiltsomibi (i.v.) ja nyt myös ensimmäinen lääke tablettimuodossa.

Marko Vesanen

Mikä painoindeksi ennustaa pisintä ikää?

Tutkijat halusivat tarkentaa tietoa ylipainon ja kuolleisuuden yhteydestä valtavalla meta-analyysillä. Terveyden kannalta suositeltavin terveiden aikuisten paino on todennäköisesti hieman matalampi kuin aikaisemmin ylärajana pidetty painoindeksi 25 kg/m².

Helena Liira

Pikadiagnostiikkaa von Willebrandin tautiin

Von Willebrandin taudissa ratkaisevaa on sekä määrä (tyypit I ja III) että laatu (tyyppi II). Joskus tyyppien I ja II erottaminen toisistaan tuottaa laboratorioteknisiä hankaluuksia, mutta vielä hankalampaa on eri alatyyppien (2A, 2B, 2M, 2N) erottaminen, eikä sitä helpota potilaiden taudinkuva, joka tunnetusti vaihtelee huimasti.

Marko Vesanen

Uusi trombosyyttien estäjä ei päihitä aspiriinia

Verihiutaleiden toimintaa salpaava tikagrelori ei näytä olevan asetyylisalisyylihappoa (ASA) tehokkaampi estämään aivo- tai sydäninfarkteja tai kuolemaa.

Pertti Saloheimo

Jatkuva kipu on tavallista nilkka- tai rannemurtuman leikkauksen jälkeen

Lähes viidesosalla potilaista oli jatkuvaa kipua vuoden kuluttua leikkauksesta.

Ritva Jokela

Naisen rasvakudoksen endokrinologiaa – steroidihormonimetabolian yhteys rintasyöpään

Rasvakudoksen endokrinologian selvittäminen auttaa sairauksien patofysiologian ymmärtämistä.

Hanna Savolainen-Peltonen, Matti J. Tikkanen, Tomi Mikkola

Spirometrian suorittaminen ja tulkinta – uudet suomalaiset ja monikansalliset viitearvot käyttöön– Suomen Kliinisen Fysiologian yhdistyksen ja Suomen Keuhkolääkäriyhdistyksen suositus 2015

•Hiljattain on julkaistu uudet suomalaiset aikuisten spirometrian viitearvot, joiden mittaukset kattavat myös vanhusväestön 84 vuoden ikään asti.

Anssi R. A. Sovijärvi, Annette Kainu, Pekka Malmberg, Anna Guldbrand, Kirsi Timonen, Päivi Piirilä

Lapsen vaikeutunut hengitys

Sisäänhengitys on vaikeutunut laryngiitissa. Uloshengitys on vaikeutunut bronkioliitissa, osbtruktiivisessa bronkiitissa ja astmassa.

Varpu Elenius, Tuomas Jartti

Lääkäri 2013 Erikoistuvien lääkärien hallinto- ja johtamiskoulutuksen muutokset näkyvät myönteisesti

Lähtökohdat

Heli Parviainen, Harri Hyppölä, Teppo Heikkilä, Markku Sumanen, Hannu Halila, Jukka Vänskä, Santero Kujala, Elise Kosunen, Irma Virjo, Kari Mattila

Perinnöllinen psykoosiriski heikentää oletushermoverkon toimintaa

Resting state brain networks in young people with familial risk for psychosis

Tuomas Jukuri

Hengenvaarallinen suoliston verisuonitukos hoidettavissa suonensisäisillä tekniikoilla

Role of computed tomography and endovascular therapy in acute mesenteric ischemia

Jussi Kärkkäinen

Pitkittynyt lantion alueen kipu yleistä kohdunpoistoleikkauksen jälkeen

Pain after hysterectomy: some anaesthesiological and surgical aspects

Satu Pokkinen

Geenien monimuotoisuus vaikuttaa rintasyövän säde- ja lääkehoidon tehoon

Polymorphisms in the genes related to xenobiotic metabolism, oxidative stress, and DNA repair and their association with the outcome of breast cancer

Maria Tengström

Otsalohkodementian psykiatriset oireet johtavat usein virhediagnoosiin

The spectrum of the phenotypes in the C9ORF72 expansion carriers – Insights at the interface between neurology and psychiatry

Eino Solje

Negatiiviset tutkimukset ovat varsin positiivisia

Vaikka uusi hoito ei voittaisi vanhaa, voi tutkimus tuottaa paljon tärkeää tietoa, kirjoittaa Päivi Hietanen.

Päivi Hietanen

Spirometrian uudet viitearvot vähentävät virhediagnooseja

Suomessa on vuosikausia tehty lievien keuhkojen toimintahäiriöiden ylidiagnostiikkaa. Uudet viitearvot lisäävät tulkinnan osuvuutta, millä on suuri kliininen ja taloudellinen merkitys, kirjoittaa emeritusprofessori Anssi R. A. Sovijärvi.

Anssi R. A. Sovijärvi

Suojaako EPO sittenkään keskosen aivoja?

Vastoin aiempien eläinmallien, kohorttitutkimusten ja pienten kliinisten kokeiden tuloksia sveitsiläisen monikeskustutkimuksen mukaan erytropoietiini (EPO) ei suojaakaan keskosen keskushermostoa. Tulos yllätti tutkijat, ja he spekuloivat negatiivisen tuloksen johtuvan useista erilaisista yhteensattumista. Tutkijat jäävät odottamaan kahden vastaavan, mutta vielä keskeneräisen tutkimuksen tuloksia.

Outi Aikio

Uusittu ryhmittely tarkentaa eturauhassyöpäpotilaiden ennustetta

Eturauhassyöpäpotilaiden kasvaimen Gleason-pisteytykseen perustuva uusittu riskiryhmäjako auttaa tarkentamaan hoidon jälkeisen uusiutumisesta vapaan elinajan ennustamista. Uusi ryhmittely syntyi nimekkäiden yhdysvaltaislääkärien ehdotuksesta kolme vuotta sitten, ja se validoitiin laajan monikeskustutkimuksen tulosten perusteella. International Society of Urological Pathology puolsi ehdotusta ja WHO on hyväksynyt sen. Vastikään julkaistun retrospektiivisen tutkimuksen tulokset tukevat niin ikään uusitun riskiluokituksen käyttöönottoa.

Ossi Lindell