Pettymyksiä dementian lääkehoidon kehityksessä

Alzheimerin taudin hoitoa käsitelleen tähän mennessä laajimman satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen tulos osoittautui suureksi pettymykseksi. Yhdysvalloissa tehdyssä tutkimuksessa käytettiin uutta gamma-sekretaasin moduloijalääkettä tarenflurbiilia.

Kaisu Pitkälä

Omega-3-rasvahapoista apua psykoosiin

Omega-3-rasvahappojen käyttöä psykoosien hoidossa tulisi nyt tehdyn vakuuttavan tutkimuksen perusteella harkita. Samalla tutkimus myös haastaa psykoosin syntyä koskevia teorioita.

Raimo K.R. Salokangas

Masennus ja työssäkäynti
Viiden vuoden seurantatutkimus

Tutkimus on osa Kelan vuonna 1995 käynnistämää tutkimusohjelmaa, joka koskee depressiota ja työkykyä. Tässä tutkimuksessa selvitettiin sosiodemografisten tekijöiden, masennuksen asteen, persoonallisuuden ulottuvuuksien, kognitiivisen kapasiteetin ja elämänhallinnan yhteyttä kokopäivätyön tekemiseen viiden vuoden seurannassa.

Raimo Raitasalo, Tuula Toikka, Simo Saarijärvi, Jouko K. Salminen

Mitä tekisin katkokävelijälle?

- Katkokävely on kroonisen alaraajaiskemian yleisin kliininen ilmenemismuoto: katkokävelyä sairastaa 1-7 % yli 55-vuotiaista. Suomessa ongelmasta kärsii noin 100 000 ihmistä.

Velipekka Suominen, Juha-Pekka Salenius

Silmäkuopan seinämän korjaus pikavalmistetulla istutteella

- Pikavalmistus tarkoittaa prosessia, jossa esineestä suunnitellaan tietokoneella virtuaalinen malli, joka tämän jälkeen valmistetaan konkreettiseksi esineeksi koneellisesti ja täysin automaattisesti ilman käsityövaihetta.

Risto Kontio, Karri Mesimäki, Antti Mäkitie, Markku Paloheimo, Kaija-Stiina Paloheimo, Roy Björkstrand, Jukka Tuomi, Mika Salmi

Uudet protetisointikäytännöt tehostavat amputaatiopotilaiden kuntoutusta

- Amputaatiopotilaan kuntoutusohjeistuksen päivittäminen tuli ajankohtaiseksi, kun protetisointiin liittyviä hoitokäytäntöjä uusittiin.

Kirsi Piitulainen, Jari Ylinen

Työpaikkaväkivalta lääkärin työssä

Työterveyslaitoksen pian julkaistavan Työ ja terveys 2009 -haastattelututkimuksen mukaan työpaikkaväkivalta on Suomessa lisääntynyt, erityisesti sosiaali- ja terveysalalla. Työpaikkaväkivalta voidaan ilmiönä jakaa fyysiseen väkivaltaan, väkivallan uhkaan ja henkiseen väkivaltaan. Vaikka sanallinen loukkaaminen ei yleensä ole uhka työntekijän fyysiselle terveydelle tai turvallisuudelle, se saattaa aiheuttaa uhriksi joutuneelle mielenterveydellistä haittaa ja vaikuttaa kielteisesti työpaikan ilmapiiriin myös laajemmin (1,2). Työturvallisuuslaissa (738/2002) työnantaja velvoitetaan työntekijää työssä uhkaavan vaaran selvittämiseen ja arviointiin sekä toimenpiteisiin ilmeisen väkivallan uhkan ja työntekijän terveydelle haittaa aiheuttavan häirinnän ehkäisemiseksi.

Kimmo Räsänen

Eläkeikäisten elintavoissa eroja koulutuksen ja kuntatyypin mukaan

Tutkimuksessa tarkasteltiin 65-84-vuotiaiden suomalaisten tupakoinnin, alkoholinkäytön, ruokatottumusten, liikunnan ja lihavuuden kehitystä koulutuksen ja kuntatyypin mukaan vuosina 1993-2007.

Elina Laitalainen, Satu Helakorpi, Tuija Martelin, Antti Uutela

Vanhuspotilaan sydämen vajaatoiminnan hoidon erityispiirteitä

-Vanhusten sydämen vajaatoiminnan tyypillisin etiologinen sairaus on hypertensio, jonka myötä kehittyy diastolinen dysfunktio.

Veli-Pekka Harjola

Skitsofreniapotilaiden kardiometaboliset riskit ja psykoosilääkitys

-Skitsofreniapotilailla on enemmän sydän- ja verisuonisairauksia kuin väestöllä yleensä ja siksi lyhyempi elinajanodote.

Tuula Heiskanen, Leo Niskanen, Hannu Koponen

Aivoverenkiertohäiriön alkuvaiheen kuntoutuksessa suuria vaihteluja Selvitys AVH:n sairastaneiden kuntoutuspalveluista Suomessa

Aivoverenkiertohäiriön (AVH) sairastaneiden edellisestä valtakunnallisesta kuntoutusselvityksestä on kulunut jo yli 20 vuotta. Uusi kartoitus AVH:n sairastaneiden kuntoutukseen ohjautumista ja kuntoutuksen toteutumista tehtiin vuonna 2006.

Teemu Takala, Sinikka H. Peurala, Terttu Erilä, Tiina Huusko, Tiina Viljanen, Aarne Ylinen, Juhani Sivenius

MARS-hoidon vaikutus ennusteeseen

Vuonna 2001 Suomessa otettiin käyttöön MARS-albumiinidialyysilaite (Molecular Adsorbent Recirculating System), jolla hoidetaan potilaita maksan toiminnan äkillisesti pettäessä. Tässä väitöskirjassa analysoidaan MARS-hoidon vaikutusmekanismeja, hoitotuloksia ja kustannustehokkuutta Suomessa.

Taru Kantola

Skitsofrenian geenitausta

Nykykäsityksen mukaan skitsofrenia on keskushermoston kehityshäiriöstä johtuva monitekijäinen sairaus, jonka puhkeamiseen vaikuttavat sekä perimä että ympäristötekijät. Vaikka lukuisia skitsofrenialle altistavia geenimuotoja on tunnistettu, todennäköisesti vain harvoilla sairastuneilla on taudin taustalla samanlainen altistavien geenimuotojen yhdistelmä.

Juho Wedenoja

Elämänlaatu säilyy peräsuolisyöpäleikkauksen jälkeen

Peräsuolisyöpäleikkaus tehdään ahtaassa lantiossa, missä kulkee myös ulostamis-, virtsaamis- ja seksuaalitoimintoihin vaikuttavia hermoja. Näiden hermojen vaurioituminen leikkauksessa on mahdollista ja vaurio voi aiheuttaa hankalia ongelmia. Peräsuolisyöpäleikkauksen jälkeen potilaan kannalta on merkityksellistä, voidaanko leikkauksessa säästää peräaukko vai täytyykö tehdä pysyvä suoliavanne.

Pirita Varpe

Avoprostatektomiaa ei ole vielä selätetty

Avoprostatektomialla päästään vähintään yhtä hyviin tuloksiin kuin robottiavusteisella leikkauksella.

Ossi Lindell

Sappiteiden stenttaus lisää komplikaatioriskiä

Haimaleikkausta edeltävä sappiteiden stenttaus lisää komplikaatioiden riskiä, ilmenee tuoreesta tutkimuksesta.

Anne Juuti

Infektiot lisäävät kuolleisuutta teholla

Infektiot - erityisesti septiset - ovat suurin kuolleisuuden aiheuttaja teho-osastoilla. Nyt julkaistu tutkimus osoittaa, että tehohoitopotilailla on enemmän infektioita kuin aiemmin.

Sanna Hoppu

Reipas liikunta parantaa pallolaajennuksen tulosta

Hikiliikunta näyttää todennäköisesti sopivan myös potilaille, joille on tehty pallolaajennus. Nyt tehdyssä tutkimuksessa siitä oli hyväkuntoisille ja muuten terveille potilaille jopa hyötyä.

Juhani Airaksinen

Uutta sepsiksestä: tappavat histonit

Histonit ovat DNA:n pakkausmateriaalia ja osaltaan säätelevät geenien ilmaantumista. Tuoreen tutkimuksen mukaan histonit liittyvät myös sepsikseen: ne voivat tappaa endoteelisoluja ja aiheuttaa vakavalle sepsikselle tyypillisen monielinvaurion kuvan.

Heikki Arvilommi

Pitäisikö leikkaus evätä, jos potilas tupakoi?

Kirurgilla tulee olla oikeus peruuttaa potilaan operaatio, jos potilaan tupakointi kyseenalaistaa toimenpiteen lääketieteellisen hyödyn, ehdotti Ruotsin sosiaalihallituksen johtaja Lars-Erik Holm viime vuoden lopulla. Svenska Dagbladetin uutinen levisi lehtiin Suomessakin. Ruotsissa asia on nostettu esiin todennäköisesti sen takia, että aihetta on siellä tutkittu paljon.

Sirkku Vilkman