Hormonikierukasta pysyvä apu puolelle menorragiapotilaista

Noin puolet sairaalatutkimuksiin lähetetyistä 35-49-vuotiaista menorragiapotilaista sai pysyvän avun vaivaansa levonorgestreeliä vapauttavasta hormonikierukasta. Satunnaistetussa tutkimuksessa kierukkaryhmää verrattiin potilaisiin, joille tehtiin kohdunpoisto, ja selvitettiin naisten terveydentilaa, elämänlaatua ja valitun hoidon kustannuksia 10 vuoden seurannassa.

Pertti Kirkinen

Liikunta ei aina ole lääkettä - ”terveillekään”

Arytmogeeninen oikean kammion kardiomyopatia on harvinainen perinnöllinen sairaus, joka voi johtaa jo varhain vaikeaan sydämen vajaatoimintaan tai äkkikuolemaan. Taudin ilmeneminen on hyvin vaihtelevaa, ja jo aiemmin tiedettiin, että kestävyysharjoittelu taudin toteamisen jälkeen lisää äkkikuoleman vaaran noin viisinkertaiseksi. Nyt uusi tutkimus osoittaa, että runsas kestävyysliikunta lisää huomattavasti äkkikuoleman ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen vaaraa myös oireettomilla geenivirheen kantajilla.

Juhani Airaksinen

Sepelvaltimotautitapahtumien ilmaantuvuus on vähentynyt ja ennuste parantunut FINAMI-tutkimuksen tuloksia 1993-2007

Sepelvaltimotauti on yksi tärkeimpiä kansanterveysongelmiamme. Akuuttien sepelvaltimotapahtumien luonne ja diagnostiset kriteerit ovat kuitenkin jatkuvasti muuttuneet, minkä takia taudin esiintymistä on tarpeen seurata yhtenäisiä kriteereitä noudattavalla infarktirekisterillä. Tämän raportin tarkoituksena on kuvata muutokset akuuttien sepelvaltimotapahtumien esiintyvyydessä ja ennusteessa FINAMI-tutkimusalueilla ajanjaksolla 1993-2007.

Veikko Salomaa, Aki S Havulinna, Heli Koukkunen, Päivi Kärjä-Koskenkari, Anne Juolevi, Juha Mustonen, Matti Ketonen, Aapo Lehtonen, Pirjo Immonen-Räihä, Seppo Lehto, Juhani Airaksinen, Y Antero Kesäniemi, Finami-Tutkimusryhmä

Avoin artikkeli Alkuperäis­tutkimus 1-2/2014 Kommentteja

Selkäsairauksista johtuva eläkkeelle siirtyminen puolittui 1990-2010

Länsimaissa selkärangan sairaudet ovat merkittävä terveydellinen ja taloudellinen ongelma. Kustannuksia syntyy taudinmäärityksestä, hoidosta ja kuntoutuksesta, mutta suurimmat kustannukset aiheutuvat työkyvyttömyydestä ja työstä poissaolosta johtuvista tuotannon menetyksistä.

Timo Pohjolainen, Tom Asklöf, Hannu Kautiainen, Maija Haanpää, Salme Järvenpää, Ilkka Kiviranta

Aivostimulaatiota rikollisille?

Kaikki kulttuurit edellyttävät jäseniltään yhteisön sosiaalisten normien noudattamista, ja normien rikkomisesta rangaistaan. Toiminnallisissa aivokuvauksissa on havaittu, että aivojen oikeanpuoleisen etuaivokuoren reunaosa aktivoituu, kun sosiaalisia normeja noudatetaan rangaistuksen pelossa. Sveitsiläis-itävaltalainen tutkijaryhmä pyrki selvittämään, onko tämän aivoalueen stimulaatiolla vaikutusta normien noudattamiseen.

Tero Taiminen

Geeniprofilointitestien merkitys rintasyövän hoidon valinnassa

Kasvainkudoksen geeniprofiloinnilla pyritään tarkentamaan varhaisvaiheen rintasyövän hoidon suunnittelua. Tavoitteena on tunnistaa potilasryhmä, joka ei hyödy liitännäishoidosta solunsalpaajilla. Geeniprofilointitestien väitetään ennustavan rintasyövän päätetapahtumia paremmin kuin perinteiset ennustetekijät tai riskilaskurit. Tässä järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa arvioidaan rintasyövän geeniprofilointitestien vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta.

Jorma Isola, Maija Saijonkari, Vesa Kataja, Johan Lundin, Maija Hytönen, Jaana Isojärvi, Eeva Mäkinen

Munasarjan sairauksia voidaan tunnistaa uudella merkkiaineella

Anti-Müllerian hormoni, AMH, on uusi kliininen merkkiaine munasarjojen toiminnan tutkimiseen. Kasvavien munarakkuloiden solut erittävät Anti-Müllerian hormonia, joten munasolujen määrän vähentyessä myös AMH-pitoisuus verenkierrossa laskee. Siksi verenkierron AMH-pitoisuus heijastaa jäljellä olevien munarakkuloiden määrää. Osalla naisista, joiden munasarjojen toiminta on hiipunut ennenaikaisesti eri syistä, on vielä jäljellä munarakkuloita. Aikaisemmin näiden naisten tunnistaminen pelkän kliinisen tutkimuksen ja ultraäänen avulla on ollut haastavaa.

Sanna Koskela

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030