Lehti 27-29: Katsausartikkeli 27-29/2001 vsk 56 s. 2898 - 2901

Aivoiskemia ja hermovälittäjäaineet

Hermovälittäjäaineiden, erityisesti glutamaatin ja typpioksidin, osuus aivoiskemiassa on viime vuosina melko hyvin selkiytynyt. Iskemiassa vapautuu hermo- ja gliasoluista paljon glutamaattia, joka on kiihottava välittäjäaine. Sen eksitotoksisuus saa aikaan etenevän hermosolutuhon. Glutamaattireseptorien aktivoituminen lisää myös typpioksidin muodostumista. Tämä lisää aluksi hermosolujen elinkykyisyyttä, mutta myöhemmin tuhoaa niitä. Glutamaatin toimintaan ja typpioksidin syntyyn vaikuttamalla on voitu olennaisesti parantaa koe-eläinten selviytymistä aivoiskemiassa. Lähivuosina näihin tutkimuksiin perustuvia lääkkeitä lienee odotettavissa potilaskäyttöön.

Simo S. OjaPirjo Saransaari

Aivoembolian tai tromboosin vuotuinen ilmaantuvuus on 300-400 tapausta 100 000 henkilöä kohden ja potilaiden kuolevuus on noin 30 %. Aivoiskemia on siis yksi tärkeimmistä kuolemansyistä kaikissa teollistuneissa maissa ja sen invalidisoivat jälkitilat ovat kansantaloudellisesti merkittävä rasite.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat