Eteiskorvakkeen katetrisulku - uusi vaihtoehto vuotoherkille eteisvärinäpotilaille
Noin 90 % eteisvärinän aiheuttamista aivohalvauksista aiheutuu vasemman eteisen korvakkeeseen syntyneistä hyytymistä.
Antikoagulaatiohoito on eteisvärinän tromboembolisten komplikaatioiden eston kulmakivi. Tehokas antikoagulaatio aiheuttaa osalle potilaista vakavia vuotokomplikaatioita, jotka johtavat hoidon keskeytykseen.
Eteiskorvakkeen katetrisulku on tehokas, mutta teknisesti vaativa hoitovaihtoehto perinteiselle varfariinille silloin, kun vakavat vuodot estävät antikoagulaatiohoidon ja potilas on suuressa aivohalvauksen vaarassa.
TYKS:ssa on hoidettu katetritekniikalla 18 potilasta, joiden varfariinihoito oli jouduttu keskeyttämään vakavan vuodon takia. Toimenpide onnistui kaikilla potilailla. Lyhyessä seurannassa ei ole ilmaantunut kliinisiä tromboembolisia komplikaatioita tai merkittäviä vuotoja.
Eteisvärinään liittyy merkittävästi suurentunut aivoinfarktiriski, jonka suuruus riippuu oleellisesti muista potilaan vaaratekijöistä (1,2). Eteisvärinään liittyvät aivoinfarktit ovat keskimääräistä vaikeampia, ja niiden uusiutumisriski on myös suuri. Antikoagulaatiohoito joko varfariinilla tai…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
