Lehti 44: Katsausartikkeli 44/2007 vsk 62 s. 4111 - 4114

Hankinnainen vuotoalttius ja toimenpiteisiin valmistautuminen

Tärkein tieto

Antitromboottinen lääkitys on yleistynyt, ja niinpä yhä useammin joudutaan yksilöllisesti punnitsemaan toisaalta tukosriskiä ja toisaalta toimenpiteisiin liittyvää vuotoriskiä.

Komplikaatiot voidaan välttää etukäteen laaditun suunnitelman ja seurannan avulla.

Usean vuotoriskiä lisäävän tekijän yhteisvaikutus voi lisätä vuototaipumusta yllättävästi.

Jos potilaan tukosriski on suuri, vuotoriskiä voidaan hallita vaihtamalla antikoagulantti pienimolekyyliseen hepariiniin (siltahoito).

Jos potilaalla on tuore valtimostentti, klopidogreelilääkityksen tauottamisesta on syytä konsultoida kardiologia. Asetyylisalisyylihappolääkitys tauotetaan vain suurimman vuotoriskin toimenpiteissä.

Eira PoikonenElina ArmstrongJarmo SaloRiitta Lassila

Potilaan vuotoalttiutta joudutaan yhä useammin arvioimaan erilaisiin toimenpiteisiin valmistauduttaessa. Varfariinilääkitystä saa jo 1,2 % suomalaisista ja käyttö lisääntyy 10 %:n vuosivauhdilla (1). Toisaalta ateroskleroosin ja valtimostenttien vuoksi myös asetyylisalisyylihapon (ASA) ja…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat