Lehti 5: Katsausartikkeli 5/2009 vsk 64 s. 375 - 381

Milloin ja miten ovulaatioinduktiohoito?

- Ovulaatiohäiriöt ilmenevät tavallisimmin epäsäännöllisinä kiertoina tai amenorreana. Useimmiten kyseessä on munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS).

- Ennen ovulaatioinduktiohoitoja on syytä kannustaa ylipainoista naista laihduttamaan: jo 5-10 %:n painonlasku parantaa insuliiniresistenssiä ja säännöllistää kiertoa. Alipainoisuus, stressitekijät ja hoitamattomat perustaudit on myös otettava huomioon.

- Klomifeenisitraatti on edelleen ensisijainen valmiste PCOS-potilaille. Gonadotropiineja käytetään hypogonadotrooppisen naisen ovulaatioinduktioon ja toissijaisena muillekin.

- Vaikka metformiini ja aromataasiestäjät ovat mielenkiintoisia haastajia klomifeenille, niiden käyttöindikaatiot ovat vielä selkiytymättömät.

- Vaste ovulaatioinduktiohoidoille on yksilöllinen ja edellyttää erikoislääkärin seurantaa.

Maritta Hippeläinen

Munasolun irtoamis- eli ovulaatiohäiriö on tavallisimpia syitä viivästyneeseen raskauden alkuun. Ongelma ilmenee joko epäsäännöllisinä kiertoina tai täydellisenä kuukautisten puuttumisena, eli amenorreana. Ovulaatiohäiriöön viittaavat myös lyhenevä kierto, tiputtelut ennen ja jälkeen kuukautisten…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat